問肺膿腫引流是什么體位
病情描述:
肺膿腫引流是什么體位
答醫(yī)生回答
病情分析:
膿液引流是提高肺膿腫治療療效的有效措施。痰黏稠,不易咳出者可用袪痰藥或者霧化吸入生理鹽水,祛痰藥和支氣管舒張劑,以利痰液引流。身體狀況較好者,可采取體位引流排痰,引流的體位是使膿腫居于最高位,每天2-3次,每次10-15分鐘。有明顯痰液阻塞現(xiàn)象,可經(jīng)纖維支氣管鏡,沖洗并吸引??拷乇诘姆文撃[,病灶,治療療效較差,可經(jīng)胸壁置管引流,局部注射抗生素治療。
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死形成膿腫,表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔,而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液,會(huì)導(dǎo)致感染,甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用,如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后,往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,遷延不愈。持續(xù)到后來(lái),如果感染膿腔,侵襲到我們的血管,后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù),肺膿腫可以得到完全有效的治愈。01:16
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肺膿腫和肺癌的根本區(qū)別是什么首先肺膿腫是感染性疾病,也是急性起病,急性起病可以完全治愈。它的發(fā)病的病因往往是感染了特殊的一些細(xì)菌,比如金黃色葡萄球菌,常常見于比如拔牙的患者,還有我們糖尿病的患者,血糖沒有得到完全的控制,或抵抗力低下的患者。主要臨床表現(xiàn)包括高熱、咳嗽、咳膿臭痰、畏寒等全身感染的中毒癥狀。在影像學(xué)上,可以看到含氣液平的薄壁空洞。它的治療方法可以通過(guò)長(zhǎng)期足量的抗感染,得到完全治愈。肺癌是慢性疾病,往往跟吸煙有關(guān)系。它的臨床主要表現(xiàn)主要是咳嗽,刺激性的干咳,甚至有的病人是咯血,或者是痰中帶血,包括消瘦等癥狀。如果肺癌有一些轉(zhuǎn)移的時(shí)候,可以表現(xiàn)出一些轉(zhuǎn)移的病表現(xiàn)。比如有頭痛、關(guān)節(jié)痛、骨痛等等。它的影像學(xué)上可以表現(xiàn)出為腫塊,還有實(shí)質(zhì)性的一些腫塊,或胸腔積液的表現(xiàn)。治療方法,早期患者通過(guò)手術(shù)治療,無(wú)法接受或者無(wú)法耐受手術(shù)的患者,可以通過(guò)化療、放療,或者是靶向免疫治療去進(jìn)一步治療。當(dāng)然這是兩種不同的疾病。01:59
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肺膿腫體位引流對(duì)于肺膿腫,如果出現(xiàn)膿痰量比較大,而且因?yàn)楹粑δ芩ソ?,需要人工呼吸輔助的患者,為了防止在呼吸機(jī)的鎮(zhèn)壓下,膿液沿著支氣管內(nèi)擴(kuò)散,需要做相應(yīng)的肺膿腫引流手術(shù)或者穿刺插管引流手術(shù)。一般對(duì)于肺膿腫,切開引流術(shù)是作為急救的手術(shù),一般是為了避免患者有生命危險(xiǎn)的急救方法,由于抗生素的發(fā)明,使用引流手術(shù)的方法越來(lái)越少,所以一般情況下,是不選擇這種方法進(jìn)行手術(shù)的。如果出現(xiàn)明顯的治療無(wú)效,出現(xiàn)發(fā)熱、中毒的癥狀,而且伴有引流支氣管梗阻,膿液不能排出,此時(shí)可以考慮切開引流術(shù)來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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肺膿腫什么體位引流肺膿腫是由多種病原菌引起肺部組織化膿性病變,肺膿腫具體體位引流是因人而異,一般情況下肺膿腫膿腔比較大,如果破潰后可以通過(guò)膿腔部位處于高的位置,破潰口處于比較低的位置,這樣有利于痰液流出,這是臨床上常采用的一種方法。同時(shí),針對(duì)肺膿腫也可以通過(guò)一些祛痰藥物,比如沐舒坦、氨溴索口服液或者是鹽酸溴已新,這些藥物都有很好的去痰化痰的作用,可以給予患者適當(dāng)?shù)目诜瑫r(shí)有的患者因?yàn)槟撘罕容^稠厚不容易咳出,也可以適當(dāng)?shù)亟o予霧化吸入一些化痰藥物,這樣有利于痰液排出。同時(shí),對(duì)于肺膿腫患者最根本的治療是要及時(shí)給與有效、足量的抗生素,控制感染,同時(shí)給予體位引流,治療效果非常理想。所以針對(duì)肺膿腫患者具體體位引流,是根據(jù)每位患者情況所需要來(lái)決定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
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肺膿腫引流屬于什么科肺膿腫的引流是屬于呼吸內(nèi)科,肺膿腫的引流治療主要是使用祛痰的口服藥物,能夠使痰液比較容易的被咳出,對(duì)于痰液比較濃的患者來(lái)說(shuō),可以使用氣道濕化的一些方法,將痰液引流出來(lái),而對(duì)于輕的患者來(lái)說(shuō),體位引流便可以。
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肺膿腫穿刺引流多久好肺膿腫穿刺引流的時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng),如果如果是技術(shù)比較熟練的人員的話,一般在半小時(shí)到一個(gè)小時(shí)之內(nèi)就可以完成,但是患者后續(xù)的恢復(fù)時(shí)間是比較長(zhǎng)的。當(dāng)患者的身體條件很差,不使用引流術(shù)無(wú)法改善癥狀的時(shí)候可以進(jìn)行,此外當(dāng)患者的肺囊腫直徑大于四厘米的時(shí)候,也可以考慮使用引流術(shù)。
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肺膿腫體位引流方法膿液引流是提高療效的有效措施,痰黏稠不易咳出者,可用祛痰藥物或者是霧化吸入生理鹽水祛痰藥或者是支氣管舒張劑,以利于痰液的引流。身體狀況較好者可采取體位引流排痰,引流的體位應(yīng)使膿腫處于最高為,每日兩到三次,每次十到十五分鐘。有明顯痰液阻塞征象,可經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗,并吸引??拷乇诘哪撃[,治療效果差時(shí)
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肺膿腫引流用什么體位通常我們采取半坐臥位,也就是說(shuō)有點(diǎn)像斜躺這個(gè)樣子,對(duì)于肺膿腫應(yīng)該早期的穿刺和引流。要注意的事項(xiàng)是在留置引流管后去與皮膚進(jìn)行固定,防止引流管在活動(dòng)過(guò)程中的脫落,然后置管后的引流袋或者引流瓶的位置要低,引起液體反流,就會(huì)導(dǎo)致胸腔更加嚴(yán)重的感染,應(yīng)該避免。我們要避免在平時(shí)被踢倒引流瓶,引流瓶?jī)A倒后要馬上扶