問怎樣控制惡性椎管內(nèi)占位腫瘤
病情描述:
怎樣控制惡性椎管內(nèi)占位腫瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
惡性腫瘤出現(xiàn)椎管內(nèi)占位,這種情況是由于惡性腫瘤出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,從而侵犯脊椎,并造成椎管里腫瘤占位,可以引起肢體麻木,活動不靈,嚴重者會引起癱瘓。這種情況建議到腫瘤科進一步檢查,根據(jù)腫瘤的類型選擇合適的化療方案進行化療。
意見建議:
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椎管內(nèi)腫瘤椎管內(nèi)腫瘤根據(jù)腫瘤的位置不同,可以進行一個大致的分類。在椎管內(nèi)硬膜外的腫瘤,通常以轉(zhuǎn)移瘤為最常見。而在硬脊膜內(nèi)和脊髓外的腫瘤,一般是良性腫瘤,主要常見的腫瘤類型,有神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤兩大類。第三類是位于脊髓內(nèi)的腫瘤,主要包括髓內(nèi)的室管膜瘤、髓內(nèi)的星形細胞瘤,以及血管母細胞瘤等類型。01:00
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椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后護理椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后的患者,在護理上首先要注意患者,進行一個軸線翻身,避免因為翻身不當,造成這個局部脊柱的不穩(wěn)定,造成脊髓和神經(jīng)根的損傷,同時在術(shù)后還要注意患者,泌尿系的護理,因為不少脊柱腫瘤的患者,會有不同程度的泌尿功能障礙,有時容易發(fā)生那個尿路感染,對于已經(jīng)有發(fā)生肢體偏癱,肢體截癱的患者,要加強肢體的被動活動,以及加強肢體的按摩,避免發(fā)生肌肉萎縮。01:07
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椎管內(nèi)占位肯定是腫瘤嗎椎管是脊柱骨性的空腔,內(nèi)容有脊髓、腦脊液、神經(jīng)血管等相關(guān)組織。正常的組織,一般情況下,均有可能會形成腫瘤。在椎管內(nèi)常見的腫瘤,有硬脊膜瘤、膠質(zhì)瘤以及脊索瘤,還有脂肪瘤等相關(guān)性的腫瘤。當然,椎管內(nèi)也有可能會長腸源性囊腫、膽脂瘤,表皮樣囊腫等等的囊性腫物。這種囊性腫物,就不一定是腫瘤組織,二者需要影像學和病理學等相鑒別。有些患者,腫瘤進展速度非???,惡性程度就相對來說比較高。有些是占位以后,占位恒定不變,有可能是先天性的囊腫,是不需要特別處理,假如沒有太多臨床癥狀。語音時長 1:13”
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椎管內(nèi)惡性腫瘤的癥狀其實,對于椎管內(nèi)惡性腫瘤患者會有一些典型的癥狀,從這些典型癥狀中就可以看出患者的病情,給大家簡單的說一下,首先是神經(jīng)根痛期,在這一時期,可出現(xiàn)神經(jīng)根性刺激癥狀,表現(xiàn)為電灼,針刺,刀割或牽拉樣疼痛,咳嗽,噴嚏和負壓增大時就會誘發(fā)或加重疼痛。另外,患者夜間痛及平臥痛是椎管內(nèi)腫瘤特殊的癥狀,如果是在脊髓部分受壓期,這時候表現(xiàn)為受壓平面以下同側(cè)肢體會出現(xiàn)運動障礙,對側(cè)肢體會有感覺障礙。脊髓內(nèi)腫瘤感覺平面是從上往下發(fā)展,而髓外腫瘤則是由下向上發(fā)展,如果是脊髓完全受壓期,這時候表現(xiàn)為受壓平面以下運動,感覺括約肌功能完全喪失,并且是不可恢復的。這些就是椎管內(nèi)惡性腫瘤的一些典型癥狀。語音時長 1:37”
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椎管內(nèi)占位是腫瘤嗎病情分析:椎管內(nèi)占位的話,絕大多數(shù)都是腫瘤的因素,但是也不排除其他相應的情況,因為有的時候椎管內(nèi)的囊腫,鈣化以及脊柱裂等等,都有可能會造成椎管內(nèi)占位的假象。意見建議:因此,建議患者進一步完善相應的檢查判斷具體病理類型。而且更進一步的是需要詢問當?shù)氐尼t(yī)生結(jié)合臨床癥狀以及實驗室檢查,共同決定。
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椎管內(nèi)占位肯定是腫瘤嗎這當然不是的,并不是說椎管內(nèi)占位就肯定是腫瘤,也有可能是一些其他的原因,比如出血形成的血腫,或者是血管畸形,以及感染導致形成的膿腫,也是可以形成椎管內(nèi)的占位的,所以具體是不是腫瘤還要進一步的檢查來明確,可以做磁共振檢查和增強磁共振檢查等。
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椎管內(nèi)占位病變良性多還是惡性多椎管內(nèi)占位病變,指的是在椎管內(nèi)部出現(xiàn)異常的結(jié)構(gòu)或組織,這包括腫瘤、囊腫等多種類型。關(guān)于這類病變是良性多還是惡性多,醫(yī)學研究與臨床實踐表明,良性占位病變的比例顯著高于惡性。從發(fā)病率來看,椎管內(nèi)占位大多以良性疾病為主。據(jù)統(tǒng)計,90%以上的椎管占
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椎管內(nèi)占位病變良性多還是惡性多椎管內(nèi)占位病變一般是良性多,比如神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤、血管母細胞瘤等。