問膽管癌反復高燒耐藥怎么辦
病情描述:
膽管癌反復高燒耐藥怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下膽管癌的患者們?nèi)绻磸透邿⑶页霈F(xiàn)耐藥的情況,是應該先做一個細菌培養(yǎng)加藥敏實驗的,然后根據(jù)實驗的結果選擇一種比較敏感的抗菌藥物來進行治療,然后在用藥期間要多喝些水,不要吃辛辣刺激性的食物。必要時需要手術治療。
意見建議:
建議患者們在日常生活中要多吃水果和蔬菜,然后保持心情愉快,病情穩(wěn)定后可以多到室外散散步,增強體質,提高抵抗力和免疫力。
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膽管癌復發(fā)怎么辦膽管癌復發(fā),往往我們指的是手術復發(fā)。那么復發(fā)以后,我們也要進行一個影像學的檢查,就是復發(fā)的程度怎么樣,就是他復發(fā)了以后是原位復發(fā)了,還是在異位復發(fā),還是周圍的淋巴結又有轉移或者說遠處器官有轉移。如果說淋巴結周圍有轉移或者遠處器官有轉移的話,我們評估他還能不能手術,如果不能手術的情況下,那么這個時候,就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療,就是我們說如果膽管癌,膽總管堵了,那我們這個時候又不能做手術的情況下,我們就要通過介入治療,通過支架引流來緩解,我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復發(fā)評估以后能做二次手術的,那么還是盡量做。如果不能做的話,我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。01:16
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結石,就是這些膽管結石,反復的引起炎癥,反復的刺激膽管上皮,會形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴張,也會繼發(fā)膽道的反復感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報道認為這個,也是引起膽管癌的一個病因。01:37
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膽管癌反復高燒耐藥怎么辦在臨床上,膽管癌的患者反復高燒耐藥的話,建議患者做細菌培養(yǎng)加藥敏實驗,這樣可以明確患者對哪種抗生素比較敏感,使用敏感的抗生素來進行抗感染治療才能夠取得良好的治療效果。而且需要強調的是,如果患者的病情得到了控制,建議患者盡快的完善好手術之前的檢查及評估,調整好身體狀態(tài),進行手術治療為好,手術以后,要繼續(xù)加強抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療,還要維持好患者的水、電解質平衡。手術之后,患者還需要進行化學藥物治療、放射線治療等,這樣才有利于患者的病情控制,患者的身體健康才能有所保障。語音時長 01:10”
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膽管癌復發(fā)怎么辦膽管癌的癌腫,容易侵犯周圍的臟器,一般分為局部浸潤,還有淋巴轉移,所以膽管癌術后容易出現(xiàn)復發(fā)。如果膽管患者手術以后再次出現(xiàn)黃疸,再次出現(xiàn)消化道的梗阻,有可能存在復發(fā),應當積極的前往醫(yī)院行彩超,必要時可以行磁共振來明確梗阻的位置,還有病變的性質。膽管癌復發(fā)以后很難再次行手術治療,可以行姑息性的治療,起到解決消化道梗阻,減輕黃疸的作用??梢孕薪?jīng)皮肝穿刺膽管引流,也可以經(jīng)鼻膽管放置支架,可以起到引流膽汁,減輕黃疸,從而使消化道通暢的作用。膽管癌復發(fā)以后,患者壓力一般比較大,應經(jīng)常進行心理疏導,保持心情愉悅,防止病情的惡化。語音時長 01:29”
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膽管癌晚期高燒嗎病情分析:膽管癌患者晚期是可能高燒的,因為在晚期患者的癌細胞會擴散,這時會引起癌性發(fā)熱,甚至高燒。部分患者膽管被癌細胞完全阻塞,會導致化膿性膽管炎,這時也會引起高燒,甚至還會出現(xiàn)休克的情況。還有部分患者在膽管癌晚期,需要給予化療或者是介入治療,也會引起高燒。意見建議:在高燒時可以適當增加飲水,適當用溫水進行擦浴,有時也可以口服退燒的藥物,例如布洛芬。部分患者需要盡早去醫(yī)院找醫(yī)生進行治療。
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膽管癌發(fā)熱怎么辦病情分析:可以適當增加飲水,適當出汗有助于降低體溫,部分患者可以適當口服藥物,例如布洛芬或者是阿司匹林。如果是由于感染所導致的發(fā)熱,需要給予抗生素進行治療,常用的藥物有頭孢呋辛,頭孢他啶,左氧氟沙星等,還可以使用溫水擦浴降溫。意見建議:患者需要盡早去醫(yī)院的普外科或者是肝膽外科,腫瘤科進行治療,治療期間應避免飲用含有酒精的飲品,不要吃辛辣食物。
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膽管癌腹脹怎么辦膽管癌出現(xiàn)腹脹的話,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的手術治療。膽管癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會嚴重危害到患者的身體健康,除了腹脹之外,患者還會出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,因此,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行手術治療,這樣才有利于患者癥狀的改善,患者的病情才能夠得到控制。
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膽管癌全身癢怎么辦膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻,膽汁排通不暢,原則上盡可能通過手術切除,如果不能夠切除腫瘤,就必須打開膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問題,其中一種是用刀進行膽管空腸的造口術,但是有時對膽管癌來說是過于嚴重的一種創(chuàng)傷,另外一種無法實施的方法是在介入治療下插入支架,用于支撐癌癥部位的膽管。膽