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• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請(qǐng)問(wèn)去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看啊？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽(yáng)性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說(shuō)明體內(nèi)無(wú)乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒(méi)有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝大三陽(yáng)，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝小三陽(yáng)，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性，說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過(guò)病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽(yáng)性，說(shuō)明無(wú)乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見(jiàn)于曾接種過(guò)乙肝疫苗或曾感染過(guò)乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化?；颊撸号?，原來(lái)這樣啊，聽(tīng)您這么一說(shuō)，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒(méi)？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。大三陽(yáng)是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3747次

• 甲狀腺指標(biāo)怎么看

  如果患者有甲狀腺疾病，醫(yī)生通常會(huì)要求做甲功五項(xiàng)的檢查，這五項(xiàng)分別包括血清總T3(TT3)，血清游離T3(FT3)，血清總甲狀腺素(TT4)，血清游離甲狀腺素(FT4)，和促甲狀腺激素(TSH)，其中前四項(xiàng)屬于甲狀腺激素，可以直觀的反應(yīng)。甲狀腺功能和激素水平，TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素，可以幫我們明確病變的位置。TT3正常范圍在1.6到3.0皮摩爾每升，F(xiàn)T3一般在6.0到11.4皮摩爾每升，升高是診斷甲亢最直接的指標(biāo)，也可以判斷甲亢有無(wú)復(fù)發(fā)，也可以見(jiàn)于，功能性亢進(jìn)的甲狀腺腺瘤，多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大。如果T3降低，可以見(jiàn)于甲狀腺功能減退，也可以見(jiàn)于肢端肥大癥，肝硬化、腎病綜合征等，TT4范圍在65到155皮摩爾每升，F(xiàn)T4范圍在10.3到25.7皮摩爾每升，同樣可以在甲亢的時(shí)候升高，降低見(jiàn)于甲狀腺功能減退。缺碘性甲狀腺腫，或者使用抗甲狀腺藥物等，超敏TSH的范圍在0.5到5.00，升高見(jiàn)于甲狀腺功能減退，單純性甲狀腺腫，腺垂體功能亢進(jìn)甲狀腺炎等，降低一般提示uTSH小于0.50，可確診為甲亢。TSH是甲狀腺軸中最敏感的指標(biāo)，也可以預(yù)測(cè)甲狀腺激素的走向，即使甲狀腺激素在正常范圍，如果TSH升高或降低，可以出現(xiàn)亞臨床的甲狀腺功能改變。

  

  02:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 7648次

• 腦積水ct怎么看
  腦積水是一種常見(jiàn)疾病，主要是因?yàn)槟X脊液的循環(huán)吸收障礙引起，這會(huì)導(dǎo)致腦脊液的增多和腦室增寬，通過(guò)ct檢查是能夠進(jìn)行診斷的。ct檢查主要是看腦室的寬度，如果是檢查腦室明顯增大的話，那就是有腦積水存在了。另外，腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水。如果檢查側(cè)腦室以及腦導(dǎo)水管，三腦室和四腦室都增大的話，就是說(shuō)明存在交通性腦積水，這種腦積水一般是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜顆粒堵塞引起的。而如果檢查只是存在側(cè)腦室增大，但是三腦室和四腦室是正常的，就是屬于梗阻性腦積水。這兩種腦積水的治療方法是不一樣的，交通性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術(shù)，而梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 2070次

• 腦積水片子怎么看
  腦積水是因?yàn)槟X脊液在顱腔內(nèi)部循環(huán)過(guò)程中一種動(dòng)態(tài)的平衡被打破。腦脊液一邊生成，一邊吸收，這種平衡被打破以后腦脊液生成沒(méi)有問(wèn)題，吸收出現(xiàn)問(wèn)題，腦脊液就會(huì)在顱腦內(nèi)部積攢越來(lái)越多，出現(xiàn)高顱壓的癥狀。腦積水在頭顱斷層CT掃描，核磁共振斷層掃描上顯示為腦室增寬，腦室角變圓鈍，間質(zhì)的水腫，三腦室的擴(kuò)張以及蛛網(wǎng)膜下腔的擴(kuò)張?？梢员葘?duì)正常的片子，明顯可以觀察到顱腔內(nèi)部像蝴蝶一樣的兩個(gè)半圓形，稱為腦室。這種腦室，比正常的腦脊液寬度會(huì)大得多，在CT上表現(xiàn)為黑色，在磁共振上表現(xiàn)為白色或者是黑色，面積要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常。一般情況下，腦室的寬度大于一厘米，就可以診斷腦積水。腦積水診斷要結(jié)合患者的臨床癥狀和腰椎穿刺的結(jié)果，具體情況具體分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-23 4040次

• 腦積水容量怎么看
  病情分析：通常情況下，如果想判斷腦積水的容量，主要還是通過(guò)頭顱ct或者核磁檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷。意見(jiàn)建議：通過(guò)頭顱ct或者是頭顱核磁來(lái)判斷一下目前腦室系統(tǒng)的擴(kuò)大情況，從而幫助判斷目前腦積水的嚴(yán)重程度。腦積水的患者，如果腦室系統(tǒng)擴(kuò)大的話，說(shuō)明嚴(yán)重程度越重。相對(duì)來(lái)說(shuō)腦室內(nèi)腦脊液的容量也就越多。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-04 1201次

• 腦積水ct怎么看
  腦積水ct檢查主要是看腦室的寬度，如果是檢查腦室明顯增大的話，那就是有腦積水存在了，如果檢查側(cè)腦室以及諸腦導(dǎo)水管，三腦室和四腦室都增大的話，那就是說(shuō)明存在交通性腦積水，而如果檢查只是存在側(cè)腦室增大，但是三腦室和四腦室是正常的，那就是屬于梗阻性腦積水。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-27 2502次

• 小兒腎積水看哪個(gè)科室
  小兒腎積水需要到小兒外科或者小兒泌尿外科，小兒腎積水指胎兒時(shí)期時(shí)存在的腎綜合系統(tǒng)異常擴(kuò)張，在胎兒二十四周前腎臟集合系統(tǒng)分離超過(guò)0.5公分，即可達(dá)到腎積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)。而二十四周之后即新生兒時(shí)期分離超過(guò)一公分，即可為腎積水，即使腎擴(kuò)張而勝于擴(kuò)張的程度，程度進(jìn)行性增大，大于一公分建議早期泌尿外科或者泌尿?qū)?/div>

  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 155次

• b超如何看腎積水?dāng)?shù)值
  對(duì)于b超判斷積水有固定的標(biāo)準(zhǔn)，一般小于一厘米的液性暗區(qū)就是輕度積水；小于三厘米的就是中度積水；大于三厘米就是重度積水，這是b超的判斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于發(fā)現(xiàn)中、重度積水，一定要引起充分的重視，必須做進(jìn)一步的檢查，找到引起積水的原因?？梢宰瞿I臟、輸尿管、膀胱的b超檢查，也可以做腎臟、輸尿管、膀胱的ct檢查，必要
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 455次