問(wèn)慢性支氣管炎怎么確診
病情描述:
慢性支氣管炎怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性支氣管炎是氣管支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床上以咳嗽咳痰為主要癥狀。依據(jù)咳嗽咳痰或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月,并連續(xù)兩年或兩年以上,并除其他慢性氣道疾病就可以診斷為慢性支氣管炎。
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時(shí)間的限制的,就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽,同時(shí)連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動(dòng)吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對(duì)氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時(shí)候,如果有白血球增高,可以考慮是細(xì)菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來(lái)就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟?,還有時(shí)候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進(jìn)行治療。01:36
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慢性支氣管炎怎么治慢性支氣管炎在中醫(yī)中歸為肺虛所致的久虛喘咳的范疇,治療原則在于補(bǔ)益肺之精氣,肺精氣充沛后,虛咳、虛喘的癥狀才會(huì)改善。傳統(tǒng)中醫(yī)所講的“肺”,不僅指解剖學(xué)上的肺臟,而是一個(gè)生理作用廣泛,與呼吸、內(nèi)分泌等都有直接或間接關(guān)系的抽象肺區(qū)域。因此肺虛在西醫(yī)中也是一個(gè)寬泛的概念,包括呼吸系統(tǒng)的諸多相關(guān)疾病,而慢性支氣管炎也包含在其中。在中藥中的冬蟲(chóng)夏草具有補(bǔ)腎、益肺的功效,能夠治療肺虛導(dǎo)致的久咳虛喘、勞嗽痰血等病癥,是可以對(duì)癥調(diào)理慢性支氣管炎的?;颊咭部梢赃x擇含有發(fā)酵冬蟲(chóng)夏草菌粉制劑的中成藥,更方便實(shí)惠。比如金水寶膠囊,其成分與蟲(chóng)草的成分作用最為接近,可以控制慢性支氣管炎的咳痰喘癥狀,減少患者急性發(fā)作次數(shù)。在急性發(fā)作期一般與控制癥狀的藥物及抗生素等聯(lián)合用藥。01:49
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慢性支氣管炎怎么確診慢性支氣管炎的診斷需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征、輔助檢查等方面。第一,患者存在咳嗽、咳痰或喘息癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月,連續(xù)兩年或兩年以上,排除引起咳嗽、咳痰的其它呼吸道疾病,比如肺結(jié)核、塵肺、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等。第二,患者急性發(fā)作期可聞及干濕啰音,合并哮喘時(shí)可聞及廣泛的哮鳴音。第三,胸片檢查可見(jiàn)肺紋理增粗紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點(diǎn)狀的陰影,以雙下肺葉比較明顯。第四,肺功能檢查可見(jiàn)最大呼氣流速以及容量曲線明顯降低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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如何確診慢性支氣管炎就是說(shuō)應(yīng)該排外其他的疾病以后,才能下慢性支氣管炎的診斷,所以它的名稱定義也是。它是每年咳嗽三個(gè)月,連續(xù)兩年才能構(gòu)成慢性支氣管炎的基本的診斷。但是一定要排外了一些其他的疾病,比如支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等,這些可以導(dǎo)致慢性的咳嗽疾病才可以下慢性支氣管炎的診斷,所以一定要排了這些毛病,以后才能考慮這個(gè)問(wèn)題,所以它很難做到確診,這種情況一般還是做一個(gè)臨床的診斷,沒(méi)有辦法進(jìn)行一些確診的實(shí)驗(yàn),所以也很難在臨床上自己界定一定是慢性支氣管炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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如何確診慢性支氣管炎在臨床上有一個(gè)診斷慢性支氣管炎的金標(biāo)準(zhǔn),即是患者有咳嗽,咳痰,或伴有喘息的癥狀,發(fā)作的時(shí)間持續(xù)三個(gè)月,并且連續(xù)兩年或兩年以上的患者,再根據(jù)患者的一些x線檢查,肺部聽(tīng)診等即可以明確診斷,誘發(fā)支氣管的病因也比較復(fù)雜,一旦患者慢性支氣管炎,是不能根治,主要呈進(jìn)行性發(fā)展,經(jīng)常在感冒或者是免疫力低下的時(shí)候,感染會(huì)反復(fù)加重。
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慢性支氣管炎如何確診慢性支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽,咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月,并且連續(xù)兩年或兩年以上,并排除其他咳嗽,咳痰或伴有喘息慢性氣道疾病,就可以診斷為慢性支氣管炎。
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支氣管炎如何確診支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,通常可表現(xiàn)為咳嗽明顯,咳痰、氣喘,反復(fù)呼吸道感染。慢性支氣管炎治療不當(dāng)可發(fā)展為慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病及肺動(dòng)脈高壓,嚴(yán)重可發(fā)生呼吸衰竭或窒息,危及生命。在臨床上可以進(jìn)行血常規(guī)檢查、痰涂片檢查、痰培養(yǎng)、血清病原學(xué)檢查、X線檢查等,其中臨
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。慢性支氣管炎的發(fā)生一般與吸煙、職業(yè)粉塵、空氣污染、感染等因素等有關(guān)。慢性支氣管炎多為潛隱緩慢起病,開(kāi)始時(shí)癥狀較輕,多未受到患者重視。也有少數(shù)患者于急性上呼吸道感染后癥狀遷延不愈而起病。病程漫長(zhǎng),反復(fù)急性發(fā)作,逐漸加重。主要癥狀為慢性咳嗽、