問(wèn)咳嗽的變異性哮喘的中醫(yī)辯證治療有哪些
病情描述:
咳嗽的變異性哮喘的中醫(yī)辯證治療有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
變異性哮喘是一種特殊類(lèi)型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要臨床表現(xiàn),無(wú)明顯喘息,氣促等癥狀或體征,但有氣道高反應(yīng)性,很多人都是由于咳嗽持續(xù)發(fā)生或者反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,最終發(fā)展成變異性哮喘,中醫(yī)治療以清熱解毒,健脾燥濕,補(bǔ)腎納氣,止咳化痰為主。
意見(jiàn)建議:
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘,它是哮喘的一種類(lèi)型,但是它是以咳嗽為表現(xiàn),所以如果病人在臨床上,長(zhǎng)期的是以咳嗽為表現(xiàn),這個(gè)長(zhǎng)期是指一般得是兩周以上,或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽,在慢性咳嗽里邊,可能有1/3左右的病人,是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上,反復(fù)的這種咳嗽,就要考慮變異性哮喘的可能性,就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的,比如說(shuō)測(cè)一下氣道的高反應(yīng),做個(gè)肺功能,或者是查查過(guò)敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物,比如說(shuō)氣道的舒張劑,或者是抗過(guò)敏的藥物。咱們最常見(jiàn)的就是孟魯司特,或者是阿斯美,叫藥物的試驗(yàn)性治療,如果用這些藥物治療有效,那就是一種哮喘,因?yàn)檫x用哮喘的藥物他治療有效,一般的咳嗽治療無(wú)效,那他還是哮喘。01:45
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個(gè)方面,一個(gè)是氣道的舒張劑,一個(gè)是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會(huì)分β受體激動(dòng)劑和黃嘌呤,還有膽堿受體阻滯劑,這個(gè)都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動(dòng)劑有短效的,比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬(wàn)托林,長(zhǎng)效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類(lèi)的,就是茶堿類(lèi)的。再有就是膽堿類(lèi)的,一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個(gè)就消炎類(lèi)的,消炎的最常用的是激素類(lèi)的。激素類(lèi)的一般有強(qiáng)的松,或者是吸入的沙美特羅替卡松,這含有激素的。再有就是消炎的,還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個(gè)主要方面,所以咱們一般像順爾寧,再有抗過(guò)敏的,就是抑制組胺釋放的,像酮替芬。還有一個(gè)組胺的拮抗劑,像洛索洛芬,這些都是臨床上常用的,我們現(xiàn)在臨床都可以開(kāi)到的藥物。01:59
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咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)辨證治療有哪些咳嗽變異性哮喘也稱(chēng)做咳嗽性哮喘,也是哮喘中的一種,在患這種疾病的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)慢性的咳嗽,中醫(yī)根據(jù)癥狀歸屬于咳嗽,中醫(yī)按咳嗽治療,中醫(yī)診病要靠望、聞、問(wèn)、切。中醫(yī)治病講究辨證施治,咳嗽的中醫(yī)分類(lèi),外感咳嗽可以用止咳散,風(fēng)熱咳嗽可以用桑菊飲加減,風(fēng)燥咳嗽可以用桑杏飲加減,痰濕咳嗽用二陳湯合三子養(yǎng)氣湯加減,痰熱咳嗽清金化痰湯加減,肝火咳嗽用黛蛤散合瀉白散加減,肺陰咳嗽沙參麥冬湯加減。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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咳嗽變異性哮喘的治療咳嗽變異性哮喘的治療基本上同典型的支氣管哮喘,可在吸入糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上給予支氣管舒張劑治療,必要是也可應(yīng)用白三烯受體拮抗劑。病情穩(wěn)定后可單用吸入皮質(zhì)激素,療程一般為六到八周或以上,咳嗽變異性哮喘是一種特殊類(lèi)型,以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的疾病。對(duì)于咳嗽變異性哮喘而言,輕微的氣道炎癥可能是最重要的發(fā)病機(jī)制,咳嗽變異性哮喘的病理變化主要表現(xiàn)為支氣管黏膜腫脹,咳嗽變異性哮喘主要是大氣道狹窄,而大氣道咳嗽受體極為豐富,因此本病以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)辨證治療有哪些病情分析:中醫(yī)認(rèn)為咳嗽變異性哮喘與風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣有關(guān)。治療應(yīng)當(dāng)疏風(fēng)宣肺,止咳平喘。根據(jù)不同證型,選用不同方劑。風(fēng)寒襲肺證,治療可以用小青龍湯,表現(xiàn)為喘息,呼吸急促,咳喘,痰多稀薄而帶泡沫,常伴頭痛惡寒無(wú)汗。風(fēng)熱襲肺,表現(xiàn)為喘息聲粗,喉燥咽痛,汗出口渴,鼻流黃涕,咳痰黃黏稠,治療用桑菊飲。痰濁郁肺,喘息痰多,黏膩色白,胸悶脘痞,口黏不渴,治療有二陳湯。還有肺脾腎虛,表現(xiàn)為喘息無(wú)力,疲憊足腫身腫,腰膝酸軟,畏寒肢冷,治療用腎氣丸和玉屏風(fēng)散。意見(jiàn)建議:平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意身體的調(diào)理,規(guī)律作息,清淡飲食并且富含營(yíng)養(yǎng),不吃辛辣刺激的食物,避免接觸花粉油漆香煙等刺激性氣味的氣體。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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咳嗽變異性哮喘治療多久咳嗽變異性哮喘這種疾病的治療時(shí)間一般是不確定的,一般要根據(jù)患者疾病的輕重情況以及患者采取的治療方法和患者身體素質(zhì)來(lái)共同決定的,對(duì)于身體素質(zhì)比較好的患者來(lái)說(shuō),治療起來(lái)會(huì)相對(duì)時(shí)間短一些,而對(duì)于身體比較弱的患者來(lái)說(shuō),治療的時(shí)間要長(zhǎng)很久,所以在時(shí)間上沒(méi)有一個(gè)固定的時(shí)間定位,一般大約在三個(gè)月到6個(gè)月左右的時(shí)間或者是更長(zhǎng)的時(shí)間。
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚,目前認(rèn)為與典型哮喘類(lèi)似,同時(shí)受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉(zhuǎn)變;多種非特異性刺激,如吸入冷空氣等都可誘發(fā)本病。此外,精神和心理因素亦可誘發(fā)本病,患病后需要積極使用藥物進(jìn)行治療。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)
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變異性的哮喘癥狀有哪些咳嗽變異性的哮喘又叫過(guò)敏性的咳嗽,是我們生活中常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,該病不能夠及時(shí)的治療,會(huì)給身體誘發(fā)其他一系列的并發(fā)癥,導(dǎo)致病情逐漸嚴(yán)重。變異性哮手的癥狀主要有哪些。第一,在表現(xiàn)為咳嗽性哮喘的成人中,發(fā)病年齡較典型的是哮喘最高,大約有13%的患者年齡大于五十歲,中年女性較多見(jiàn),在兒童的時(shí)期,咳嗽可能