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• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發(fā)育，測量卵巢的大小，可以看子宮內(nèi)膜，內(nèi)膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調(diào)夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測?；拘约に氐臋z測，一般是在月經(jīng)來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經(jīng)干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經(jīng)來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經(jīng)干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

  04:50
  陳沿東 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-08 3577次

• 什么是不孕癥

  什么是不孕癥呢，那從醫(yī)學(xué)的角度上來說，結(jié)婚一年，有正常的性生活，沒有采取避孕措施，然而沒有懷孕的情況下，這叫不孕癥。有的年輕人，或者是長輩們著急了，結(jié)婚只有半年沒有懷上，就急得像熱鍋上的螞蟻，到處在求醫(yī)問藥，其實完全沒有必要，陳媽媽說了，要結(jié)婚一年以上，那沒有懷孕才叫不孕癥。那么有的小夫妻分居兩地，比如說有的在部隊，有的在家鄉(xiāng)，有的在A城市，有的在B城市，一個月又見不上幾天面，那這種情況下，盡管結(jié)婚一年沒有懷孕，那也不是真正的不孕癥，大家可記住了。陳媽媽說過了，結(jié)婚一年以上，沒有避孕，這種情況下，有正常的性生活，然而仍然沒有懷孕，才叫不孕癥。

  

  01:23
  陳慶華 副主任醫(yī)師上海樂仁東生門診部

  2020-04-14 1303次

• 原發(fā)不孕癥怎么治療
  原發(fā)性不孕癥的治療主要是看病因，如果是因為排卵功能障礙的情況下可以做全面的評估，做卵巢功能的檢查，然后給予促排卵進行治療。在促排卵治療過程中要定期的到醫(yī)院去做B超檢查，主要了解卵巢生長和發(fā)育的情況，是否有排卵，然后合理的指導(dǎo)同房，這樣會提高懷孕的幾率。另外如果是因為輸卵管阻塞導(dǎo)致的不孕，就可以做宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)進行治療。如果是免疫性不孕，在臨床上可以通過帶避孕套連續(xù)性生活三個月左右的時間，一般抗精子抗體就會消失，也會達到懷孕的目的。另外如果是因為宮頸炎癥導(dǎo)致的不孕，可以進行抗炎治療達到懷孕的目的，但是在臨床上查清楚原因才是最關(guān)鍵的。
  語音時長 01:16”
  徐艷娟 副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

  2020-08-20 2069次

• 不孕癥怎么治療
  不孕癥的治療，在臨床上，主要是根據(jù)引起不孕癥的病因進行治療。比如說排卵功能障礙，經(jīng)過檢查，卵巢功能、雌二醇都正常的情況下，就可以促排卵治療，促排卵治療的時間絕大部分要經(jīng)過三個月到半年的時間就可以治愈。如果是由于輸卵管阻塞在臨床上引起的不孕，排除間質(zhì)部的阻塞，其他部位的阻塞，可以臨床上做工腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，將粘連的組織分離開，這樣就有機會懷孕。如果是免疫性不孕，在臨床上可以給予治療，比如說，如果是抗精子抗體陽性，臨床上可以帶避孕套性生活三個月，抗體就會消失，所以不同病因引起的不孕治療方法也不一樣。
  語音時長 1:12”
  徐艷娟 副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

  2019-01-27 3126次

• 原發(fā)不孕癥好治療嗎
  病情分析：原發(fā)不孕癥，要根據(jù)實際病情決定是否好治。如果是先天無子宮或者是后天子宮發(fā)育異常，是不能治愈的。原發(fā)性不孕如果是后天炎癥感染所引起的，是可以治好的，一般會導(dǎo)致輸卵管堵塞，選擇輸卵管通液術(shù)治療。意見建議：輸卵管通液術(shù)治療效果不佳時，可以選擇做宮腹腔鏡聯(lián)合cook導(dǎo)絲，必要時也可以選擇輔助生殖技術(shù)。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-09 1404次

• 男性不育不孕癥怎么治療
  病情分析：男性不孕不育癥狀治療方法需要根據(jù)病因，如果是精索靜脈曲張引起的，一般可以選擇手術(shù)進行治療，如果是無精癥的患者，可以選擇藥物他莫昔芬治療，如果是少精弱精的患者可以選擇生精膠囊，如果是生殖系統(tǒng)炎癥可以選擇青霉素或者是頭孢曲松鈉治療。意見建議：建議患者在治療期間一定要積極的鍛煉身體，每天可以去跑步或者是游泳，而且飲食上一定要營養(yǎng)均衡，不吃辛辣刺激的食物，定期的進行復(fù)查。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2021-08-24 1401次

• 原發(fā)不孕癥怎么治療
  如果患者的原發(fā)不孕癥是由于輸卵管堵塞導(dǎo)致的，可以采取腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)進行治療；如果是免疫性不孕，性生活時連續(xù)帶避孕套三個月，等精子抗體自動消失就可以了。對于原發(fā)性不孕癥的患者來說，要保證良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，保證充足的睡眠時間；同時，患者
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-05 0次

• 繼發(fā)不孕癥是怎么回事該怎么辦
  繼發(fā)不孕癥是指繼發(fā)性不孕癥，繼發(fā)性不孕癥一般是月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等原因引起可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過藥物治療、物理治療等方式進行治療，能夠起到治療效果。1、月經(jīng)失調(diào)：月經(jīng)失調(diào)一般與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力過大等原因有關(guān)，患者通常會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)延遲、月經(jīng)量少等癥狀，月經(jīng)失調(diào)會導(dǎo)致排卵不規(guī)律，從
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-13 0次