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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進行一個影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們評估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個時候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個時候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3640次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

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  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 17781次

• 膽管癌出現(xiàn)腹水怎么辦
  可以進行以下治療，腹腔穿刺，輸白蛋白，利尿等等。膽管癌非常多見，這是惡性腫瘤，會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，患者會出現(xiàn)低蛋白血癥，一旦出現(xiàn)低蛋白血癥，血管內(nèi)的液體會深入到腹腔之內(nèi)，從而導(dǎo)致了腹水。如果腹水比較多，患者出現(xiàn)了明顯的腹脹，可以行腹腔穿刺引流術(shù)，如果腹水相對少，可以輸白蛋白，同時給予利尿治療，能夠使腹水逐漸減少。發(fā)生了膽管癌以后，患者會出現(xiàn)膽道梗阻，會出現(xiàn)黃疸，常常伴有腹脹，乏力，消瘦等臨床癥狀。需要完善檢查，如果沒有手術(shù)禁忌癥，需要行膽管癌根治術(shù)，如果不能夠行根治術(shù)，可以做膽道穿刺引流術(shù)，而且可以保肝治療等等，能夠改善患者的生活質(zhì)量，能夠延長患者生存時間。
  語音時長 01:23”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-19 2774次

• 膽管癌晚期腹水怎么辦
  在臨床上膽管癌晚期的患者出現(xiàn)腹水，要及時的對患者進行營養(yǎng)支持治療，另外要對患者輸注白蛋白，還要加強利尿處理，這樣能夠緩解患者的腹水。但是需要強調(diào)的是，如果患者的腹水量特別多，經(jīng)過上述的治療之后，病情沒有得到緩解，此時建議患者進行腹腔穿刺引流，這樣才有利于患者的病情控制。膽管癌晚期出現(xiàn)腹水，說明患者的病情非常嚴(yán)重，要引起足夠的重視，患者要多注意休息，不要過于勞累，飲食方面要吃一些容易消化的食物，像雞蛋、魚肉、牛奶、果汁、米粥等，患者還可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，另外要多對患者進行對癥治療，這樣才能夠提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存時間。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-24 2163次

• 膽管癌晚期腹水怎么辦
  病情分析：可以進行藥物治療和穿刺治療。如果白蛋白水平過低，可以輸營養(yǎng)液，有時也需要輸人血白蛋白，并且給予利尿藥物，例如呋塞米，螺內(nèi)酯。部分患者可以進行腹腔穿刺，將腹水引出體外。意見建議：治療期間應(yīng)避免飲酒，不要吃過于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，需要定期去醫(yī)院復(fù)查血常規(guī)，離子全項，肝功能，腹部彩超等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-22 1403次

• 膽管癌會不會出現(xiàn)腹水
  病情分析：膽管癌的病人晚期會出現(xiàn)腹水的。因為膽癌在晚期的時候，癌細胞會轉(zhuǎn)移到腹腔當(dāng)中，就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)腹水的現(xiàn)象，表現(xiàn)為肚子脹，排便不暢等等，患者甚至?xí)霈F(xiàn)低蛋白血癥，進一步會加重腹水。意見建議：出現(xiàn)了膽管癌要對病人進行綜合性的治療，越早治療，治療效果越好，同時在飲食上不要吃辛辣刺激的食物，要吃好消化的食物，也要注意休息。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2021-10-31 1802次

• 膽管癌晚期腹水癥狀怎么辦
  膽管癌是比較常見的肝膽系統(tǒng)的腫瘤，惡性度非常的高。病人診斷以后大多已經(jīng)失去治療的時機，預(yù)后非常的差，并且病人平均生存周期非常的短。膽管癌晚期大多合并有腹水的情況，對于腹水可以首先選擇口服利尿劑進行治療。比如呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯，可以有效的減少腹水，同時減少電解質(zhì)紊亂的發(fā)生，可以按照二比五的比例使用。如果
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 346次

• 膽管癌腹水傳染嗎
  膽管癌的患者出現(xiàn)腹水的話，并不會發(fā)生傳染，所以說，膽管癌的患者、患者的家屬、患者的朋友，不要因此而產(chǎn)生過度的心理壓力，要積極的面對病情。膽管癌一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)腹水的話，說明患者的病情是重的，此時，患者還會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、黃疸等臨床癥狀，所以說，建議患者到正規(guī)醫(yī)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-21 499次