問甲狀腺腺瘤不切除行嗎
病情描述:
甲狀腺腺瘤不切除行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺腺瘤不切除是否行,取決于甲狀腺腺瘤的具體患病情況。比如瘤體體積較大,或者極其容易惡化是必須切除的,否則容易壓迫氣管導致人呼吸困難,或者甲狀腺瘤體發(fā)生了癌變后,癌細胞擴散至其他臟器,容易造成其他組織臟器功能衰竭危及生命。如果甲狀腺腺瘤屬于良性,瘤體沒有惡化的傾向,而且體積較小,可暫行觀察不必切除。
意見建議:
患有甲狀腺腺瘤后應當定期完善甲狀腺X光檢查和其他相關檢查,了解甲狀腺的發(fā)病情況,患病期間要保持喉部頸部放松,然后積極預防頸部外傷。
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宮頸上長息肉不切行嗎宮頸上長息肉呢,原則上還是建議大家做治療,那所有的物理治療都可以,比如激光啊,微波呀,壓電切呀都可以。為什么要治療?第一它是炎癥,會點滴出血。第二,這炎癥存呢,在會逆行,導致盆腔感染。第三呢,你不能判斷息肉是不是惡性的。所以術前我們大夫還會讓病人查宮頸的防癌刮片和TCT和HPV。宮頸的息肉大部分是良性的,那如果TCT、HPV檢查有異常,那會做陰道鏡,那陰道鏡會做病理,做完病理再來做息肉。那做完息肉了以后需要注意什么?因為宮頸有創(chuàng)面,那宮頸自己呢,沒有止血,就收縮功能,這創(chuàng)面會出血。那我們會告訴病人呢,一個月內不能同房,7到9天就會脫痂出血,如果出血就吃上云南白藥。出血多呢,隨時帶著云南白藥到醫(yī)院來看,那醫(yī)院呢,大夫會給她壓迫止血,對吧?還有一個,一周以后一定要看病理。那第二個呢,就是說息肉它是炎癥,那炎癥做完了以后還會再長,會復發(fā)。所以以后每年要看一下。01:38
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良性甲狀腺瘤所謂的良性甲狀腺瘤,那就不是惡性的,關鍵怎么評判它是良性的還是惡性的,一般都是在有穿刺或者是手術切除才能評判,現在技術發(fā)達了,做一些超聲也可以評判,目前還主要是通過高分辨率的超聲來判斷它是良性的或者是惡性的,如果肯定是良性的,那么我們就觀察,要有可能是惡性的,比較大的,可能要做穿刺檢查、細胞學檢查或者是組織學檢查來判斷,如果是良性的我們就觀察,如果是惡性的就要做手術切除。01:01
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甲狀腺腺瘤不切除行嗎甲狀腺腺瘤大部分情況之下是良性的,非功能性的,所以甲狀腺瘤可以不進行手術切除治療。但是,如果說甲狀腺腺瘤在隨訪觀察的過程當中,發(fā)現腺瘤生長的速度偏快,而且如果查甲狀腺細針穿刺術,發(fā)現腺瘤有惡變的傾向的話,就要及早的進行手術治療。因為如果一旦發(fā)生癌變的話,它的治療效果就沒有那么好,可能會導致患者出現癌細胞擴散,從而導致患者的預后很差。但是,我們剛才提到甲狀腺腺瘤大部分情況之下的是非功能性的,而且是良性的,所以我們一般建議患者,選擇隨訪觀察,有必要的情況才會進行手術治療。語音時長 01:10”
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腎上腺腫瘤不切除行嗎腎上腺腫瘤是否需要切除,患者首先應該去泌尿外科就診,進行腎上腺增強ct或者腎上腺增強核磁的檢查,判斷是腎上腺良性腫瘤還是腎上腺惡性腫瘤。如果是腎上腺惡性腫瘤,沒有廣泛播散以及轉移,有手術機會必須盡早去泌尿外科進行手術治療,以達到根治的效果。如果是腎上腺良性腫瘤,需要進一步抽血檢查腎素、血管緊張素、醛固酮、去甲腎上腺素、腎上腺素和皮質醇等激素的含量,看其是否分泌異常,導致繼發(fā)性高血壓或者繼發(fā)性低鉀血癥。如果引起繼發(fā)性高血壓等合并癥,需要進行手術治療,只有手術切除腎上腺良性腫瘤之后,才有希望將繼發(fā)性高血壓徹底治愈。如果患者是無功能腺瘤,暫時不切除是可以的,只需要每年定期復查即可。語音時長 01:24”
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甲狀腺腺瘤補硒行嗎病情分析:甲狀腺腺瘤是內分泌科的常見病以及多發(fā)病,目前隨著生活水平的提高,以及甲狀腺彩超技術進步,甲狀腺腺瘤呈多發(fā)趨勢。意見建議:甲狀腺腺瘤是可以補硒治療的,硒這種微量元素可以提高機體的免疫力,以利于病情恢復,適合甲狀腺瘤患者服用,甲狀腺瘤的患者盡量低碘飲食。
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甲狀腺癌不切除可以么如果病變位于甲狀腺峽部,又無淋巴結轉移者,則行雙葉自全切除加峽部切除,只保留雙葉上級少量腺體。如果病變位于甲狀腺的一側腺葉,必須行該側腺葉全葉切除。如果病變遠離甲狀腺峽部,則將峽部切除即可。如果病變靠近峽部,則將峽部和對側腺葉自全切除。對于甲狀腺的雙側葉內均有癌變結節(jié),則應行全甲狀腺切除。如雙側頸淋巴結均轉移,則行雙側功能性頸清掃。對于未發(fā)現頸淋巴結腫大的患兒,只切除喉前淋巴結、氣管前淋巴結、氣管旁淋巴結。如果有遠處轉移,不論結節(jié)情況如何,均應行全甲狀腺切除,如果癌腫侵犯到頸內靜脈及鄰近肌肉、神經,則應行標準頸清掃。
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