問(wèn)腰椎滑脫有什么癥狀
病情描述:
腰椎滑脫有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫的癥狀主要表現(xiàn)為為腰背痛、下肢放射性疼痛或間歇性跛行等。往往臥床休息時(shí)癥狀緩解,活動(dòng)后加重,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)雙側(cè)下肢和大小便功能障礙的癥狀。
意見(jiàn)建議:
出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)三甲醫(yī)院骨科或脊柱外科就診,完善影像學(xué)檢查,明確腰椎滑脫的具體情況,制定針對(duì)性治療方案。一般早期輕癥給予保守治療,臥床休息,口服非甾體類(lèi)消炎止痛藥如塞來(lái)昔布等緩解疼痛,配合物理治療。效果不佳的,要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎滑脫癥狀有哪些一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后,大部分人是沒(méi)有任何癥狀的,僅僅是在拍片的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀,這個(gè)就是可能到了后續(xù)了,就是比較晚了。最常見(jiàn)的就是腰痛,還有下肢疼痛、麻木、無(wú)力。嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常,還有會(huì)陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者,可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸,甚至軀干部變窄,走路的時(shí)候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒(méi)有明顯的加重,可以采取保守的治療,定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片,了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適,那就必須到專(zhuān)科的醫(yī)生進(jìn)行診治,需不需要做進(jìn)一步的一些治療,或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。01:23
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腰椎滑脫的癥狀表現(xiàn)都有什么腰椎滑出的癥狀表現(xiàn)主要有以下幾類(lèi):首先是腰痛的癥狀。腰痛是腰椎滑脫常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),多數(shù)腰椎滑脫的患者都有該癥狀,主要表現(xiàn)為間歇性的腰部的鈍痛,當(dāng)病情發(fā)展到一定程度的時(shí)候,腰痛可以向臀部以及大腿放射。很多時(shí)候腰椎滑脫的患者在站立、行走、彎腰時(shí)癥狀會(huì)加重,在臥床休息之后,癥狀可以得到明顯的緩解。其次當(dāng)腰椎滑脫程度比較大的時(shí)候,可以壓迫刺激臨近的神經(jīng)根,引發(fā)下肢疼痛、麻木無(wú)力等表現(xiàn)。疼痛麻木通常根據(jù)不同的神經(jīng)根,會(huì)在不同的部位出現(xiàn)。例如腰四神經(jīng)根,患者會(huì)出現(xiàn)大腿前方、小腿內(nèi)側(cè)的疼痛;腰五神經(jīng)根,患者會(huì)出現(xiàn)大腿外側(cè)、小腿外側(cè)的疼痛;當(dāng)骶一神經(jīng)根出現(xiàn)壓迫刺激癥狀的時(shí)候,患者可能會(huì)出現(xiàn)足底的麻木,足外側(cè)的疼痛,小腿后方的疼痛等等一系列癥狀。第三患者就醫(yī)檢查時(shí),醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)患者腰椎前突增加,滑脫明顯時(shí)患者腰椎上下棘突會(huì)有明顯的臺(tái)階感,并且具有明顯的壓痛,部分患者按壓椎旁時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)下肢的放射疼痛。另外有些患者如果癥狀持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),可能會(huì)出現(xiàn)下肢的感覺(jué)減退、肌力減退等比較嚴(yán)重的癥狀。01:52
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腰椎滑脫有什么癥狀腰椎滑脫通常并無(wú)臨床癥狀,只是在偶然拍攝X線時(shí),發(fā)現(xiàn)存在腰椎滑脫。如果腰椎滑脫卡壓神經(jīng)根,會(huì)出現(xiàn)下腰部的間斷性鈍痛,步行或站立時(shí)疼痛加重,部分患者還會(huì)有臀部及大腿的疼痛,以及感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙。腰椎滑脫后需要常規(guī)進(jìn)行磁共振檢查,明確神經(jīng)根是否有受壓。如果神經(jīng)根受壓,可以先進(jìn)行保守治療。但如果患者癥狀持續(xù)性進(jìn)展或保守治療無(wú)效者,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)采用的方法主要是減壓、脊柱融合以及復(fù)位固定方法。術(shù)后一般神經(jīng)卡壓癥狀,可以得到即刻緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腰椎體滑脫有什么癥狀患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,他一般會(huì)表現(xiàn)為腰部的疼痛,下肢會(huì)出現(xiàn)疼痛,以及麻木的情況,一般患者會(huì)表現(xiàn)為椎旁肌的痙攣。如果患者是在二度以上的滑脫,在局部觸診時(shí)可以發(fā)現(xiàn)有臺(tái)階感,80%的病人會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,主要是由于脊柱滑脫,患者會(huì)出現(xiàn)腘繩肌的痙攣,從而導(dǎo)致了腰部以及下肢的疼痛,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)麻木的現(xiàn)象,主要是壓迫了神經(jīng)根。同時(shí)患者要進(jìn)行相關(guān)的CT檢查,以及磁共振檢查,觀察椎間盤(pán)退變的情況,以及患者椎管的狹窄情況,可以積極的進(jìn)行相關(guān)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腰椎滑脫什么癥狀病情分析:腰椎滑脫的臨床癥狀主要還是表現(xiàn)為病人可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腰痛癥狀為主,當(dāng)壓迫到脊髓神經(jīng)根的時(shí)候,有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛,腿麻,腿無(wú)力的情況。意見(jiàn)建議:如果病人腰椎滑脫比較嚴(yán)重,穩(wěn)定性比較差,對(duì)脊髓神經(jīng)存在有明顯受壓的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,需要對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行復(fù)位。手術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間。
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腰椎真性滑脫有什么癥狀病情分析:患者會(huì)表現(xiàn)為腰部的疼痛,腰部等壓痛,下肢出現(xiàn)麻木,肌無(wú)力等一些情況。嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢癱瘓的情況。一般患者要詳細(xì)的進(jìn)行體格檢查,進(jìn)行ct磁共振檢查,觀察嚴(yán)重程度,采取不同的治療方法。意見(jiàn)建議:對(duì)于腰椎間盤(pán)突出早期的時(shí)候保守治療,建議患者避免負(fù)重,行走的時(shí)候要帶腰圍減輕。對(duì)脊柱的壓迫出現(xiàn)了明顯的疼痛,可以口服止痛藥物,使用塞來(lái)昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉等,局部還可以進(jìn)行理療。
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腰椎退行性滑脫的癥狀有哪些腰椎退行性滑脫又稱(chēng)腰椎假性滑脫,是指腰椎的一個(gè)錐體和數(shù)個(gè)椎體向前或向后移位,移位距離一般不超過(guò)椎體的五分之四,多發(fā)生于45歲以上的女性。主要表現(xiàn)多數(shù)患者有慢性腰痛病史,常感到腰部酸脹、沉重乏力,時(shí)輕時(shí)重,同一姿勢(shì)不能持久。有時(shí)可伴有臀部和大腿部疼痛,若伴有神經(jīng)受壓疼痛可放射到小腿和足部,出現(xiàn)酸痛、刺
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上,且保守治療無(wú)效,或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀,影響日常生活工作的患者,或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性,也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法,對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀,減