問(wèn)鼻咽癌會(huì)引起發(fā)燒嗎
病情描述:
鼻咽癌會(huì)引起發(fā)燒嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上,鼻咽癌是會(huì)引起發(fā)燒的,一般鼻咽癌的患者引起發(fā)燒有以下幾個(gè)原因:1.與腫瘤中的致熱源有關(guān),造成的發(fā)熱。2.腫瘤瘤體出現(xiàn)感染的癥狀引起的炎癥性的發(fā)熱。3.鼻咽癌患者放化療后,造成血常規(guī)中的中性粒細(xì)胞下降,所引起的發(fā)熱。4.運(yùn)用放化療藥物過(guò)程中可能也會(huì)引起一定的發(fā)熱癥狀。
意見(jiàn)建議:
鼻咽癌患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)不要驚慌,查明發(fā)熱的原因,給予對(duì)癥治療。若患者是因?yàn)楦腥疽饋?lái)的,則需要對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療。若患者是因?yàn)橹行粤<?xì)胞下降引起來(lái)的發(fā)熱,必要時(shí)可以選擇口服一些升粒細(xì)胞的藥物。
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō),我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說(shuō)N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診,就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候,第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包,然后來(lái)找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌,它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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鼻咽癌會(huì)引起發(fā)燒嗎鼻咽癌可能會(huì)引起來(lái)發(fā)熱,一般有以下幾個(gè)原因:一、與腫瘤相關(guān),由于腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性致熱源,引起了機(jī)體的免疫反應(yīng),多數(shù)在38度5以下,抗生素治療效果差。二、感染性發(fā)熱,由于患者免疫力下降,各種細(xì)菌,病毒,真菌的感染,常見(jiàn)有肺部感染,腸道感染,泌尿道感染等。三、放化療后的骨髓抑制,由于粒細(xì)胞缺乏而引起來(lái)的發(fā)熱,此時(shí)要及時(shí)打升白針,給予消毒,隔離,預(yù)防性抗生素應(yīng)用。四、與藥物的應(yīng)用有關(guān),如吉西他濱,唑來(lái)膦酸以及輸某些血液制品等會(huì)引起來(lái)發(fā)熱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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抽煙會(huì)引起鼻咽癌嗎抽煙是會(huì)引起鼻咽癌的,主要因?yàn)橄銦熤械膩喯醢烦煞诌^(guò)量,而亞硝胺就如同腌制品一樣,能夠形成惡性腫瘤以及癌細(xì)胞適合生長(zhǎng)的過(guò)氧基環(huán)境。并且在其長(zhǎng)期刺激下,鼻咽位置為首要的受害部位,所以其脆弱的粘膜很容易造成基因組織的突變以及異變,并且在其刺激下淚腺分泌眼淚也會(huì)過(guò)量,并且過(guò)多的固態(tài)分泌物會(huì)堆積在淚腺管道中,引起淚腺腫脹以及堵塞,這也是引起鼻咽癌的一大因素。所以抽煙的患者如果自己在很長(zhǎng)一段時(shí)間中經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴、耳道脹痛、喉頭炎、干咳、鎮(zhèn)咳、鼻道分泌物過(guò)量等現(xiàn)象一定不要忽視,一定要定期就醫(yī)檢查,并且在必要時(shí)需要接受鼻咽內(nèi)窺鏡的治療和排查病灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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鼻咽癌會(huì)引起腰椎痛嗎病情分析:有一部分鼻咽癌患者會(huì)引起腰椎疼痛,這種情況比較常見(jiàn)的原因就是鼻咽癌出現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移,或者是因?yàn)楸茄拾?dǎo)致腰背部軟組織轉(zhuǎn)移、腹部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還有一部分患者是因?yàn)樽龇呕熤笠鸬母弊饔?。意?jiàn)建議:鼻咽癌患者在發(fā)病之后需要及時(shí)就診,進(jìn)行針對(duì)性的治療,在飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)均衡,合理葷素搭配,建議避免過(guò)度疲勞,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),而且需要放松心情。
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鼻炎會(huì)引起鼻咽癌嗎鼻炎一般不會(huì)引起鼻咽癌。鼻咽癌多是由于遺傳或者EB病毒感染以及環(huán)境因素等原因?qū)е碌模瑫?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞,流鼻涕以及不能正常呼吸等情況。鼻咽癌患者應(yīng)盡早去醫(yī)院就診,明確具體病因,并有針對(duì)性的進(jìn)行治療,主要可選擇手術(shù)切除以及放療等方法進(jìn)行控制,
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鼻咽癌會(huì)引起腰椎痛嗎鼻咽癌會(huì)引起腰椎疼痛。鼻咽癌很容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,特別是轉(zhuǎn)移到腰椎,就會(huì)引起腰椎的疼痛,表現(xiàn)為腰背部疼痛,可以完善腰椎的核磁共振或者全身的骨掃描明確診斷。腰椎轉(zhuǎn)移癌需要積極的處理,可以給予骨溶解抑制劑,抑制破骨細(xì)胞的破壞,同時(shí),給予腰椎轉(zhuǎn)移部位的局部放療,減少病理性骨折的風(fēng)險(xiǎn)。