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• 庫(kù)欣綜合征怎么治療

  庫(kù)欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒(méi)有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來(lái)，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫(kù)欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無(wú)法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫(kù)欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒(méi)有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周圍嚴(yán)重的侵犯，這時(shí)沒(méi)有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 2870次

• 庫(kù)欣綜合征好治療么

  首先庫(kù)欣綜合征要診斷明確，我們?cè)\斷明確之后，庫(kù)欣綜合征分為兩組大類，一大類是ACTH依賴的，大多數(shù)來(lái)自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織；另外一類就是非ACTH依賴的，大多數(shù)來(lái)自于腎上腺的。如果一旦診斷明確，能夠找到定位的部位，應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者，大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者，一旦診斷明確，隨著科學(xué)的發(fā)展，我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫(kù)欣綜合征的治療是非常專業(yè)的，不同的類型，治療的方式和手段是不一樣的，這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診，才能獲得最好的治療策略及方案。

  

  01:19
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 22035次

• 怎么判斷庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。庫(kù)欣綜合征是因?yàn)槠べ|(zhì)醇分泌過(guò)多引起的一種臨床癥狀。典型的表現(xiàn)是滿月臉，水牛背，向心性肥胖，皮膚紫紋。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生從外觀即可以明確診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查主要需要檢查一下皮質(zhì)醇和促腎上腺皮質(zhì)激素的節(jié)律水平。需要在早8點(diǎn)，下午4點(diǎn)，夜里0點(diǎn)的時(shí)候抽3次血。同時(shí)還需要做一下地塞米松抑制試驗(yàn)鑒別診斷。如果懷疑庫(kù)欣綜合征，我們需要做一下腎上腺和垂體的影像學(xué)檢查。庫(kù)欣綜合征病因非常多，不同的病因治療方法不一樣，愈后也不一樣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 3492次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多證，過(guò)去曾譯為柯興綜合征，是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多，糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，也稱為內(nèi)源性庫(kù)欣綜合征，高發(fā)年齡在二十歲到四十歲之間，男女發(fā)病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質(zhì)激素依賴性和非依賴性兩種，主要表現(xiàn)為滿月臉，多血脂外貌，向心性肥胖，痤瘡，紫紋，高血壓，繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等，此外長(zhǎng)期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素或長(zhǎng)期酗酒也可以引起類似庫(kù)欣綜合征的臨床表現(xiàn)，稱為外源性藥源性或類庫(kù)欣綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 8867次

• 如何判斷是庫(kù)欣綜合征
  病情分析：判斷庫(kù)欣綜合征可以根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，以及一些相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)進(jìn)行確診，患者需要測(cè)定血清中皮質(zhì)醇的含量，和24小時(shí)的晝夜監(jiān)測(cè)指標(biāo)。庫(kù)欣綜合征一般患者會(huì)出現(xiàn)向心性肥胖，皮膚紫紋，滿月臉，水牛背等表現(xiàn)，醫(yī)生可以結(jié)合患者的這些臨床體征進(jìn)行診斷。意見建議：患者如果確診為庫(kù)欣綜合征，可以根據(jù)發(fā)病原因進(jìn)行治療，大部分的患者需要通過(guò)手術(shù)的方式治療，在患病期間患者必須要適當(dāng)?shù)慕o身體增加營(yíng)養(yǎng)，要注意休息。在飲食中不要吃一些刺激性，或者是過(guò)于油膩的食物，要避免身體過(guò)度疲勞。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-08 1203次

• 庫(kù)欣綜合征怎么手術(shù)
  病情分析：庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療辦法有以下幾種：庫(kù)欣病，首選經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤；腎上腺腺瘤，行患側(cè)腺瘤手術(shù)摘除；腎上腺腺癌，盡可能早期切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶，并進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，術(shù)后加用藥物治療；異位AC TH綜合癥，切除原發(fā)腫瘤，必要時(shí)可以切除雙側(cè)腎上腺以緩解癥狀。意見建議：對(duì)于ACTH依賴性庫(kù)欣綜合征，當(dāng)不能手術(shù)或手術(shù)失敗的時(shí)候，可以進(jìn)行垂體放射治療。所以對(duì)于庫(kù)欣綜合征患者需要根據(jù)病因選擇治療辦法。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-01 1204次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱，其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型，簡(jiǎn)稱為庫(kù)欣病。本病多見于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次

• 怎么排除庫(kù)欣綜合征
  要想排除庫(kù)欣綜合征這一類疾病，一定要去完善相應(yīng)的檢查，例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查，以及垂體核磁共振檢查。還有要去監(jiān)測(cè)皮質(zhì)醇的節(jié)律，例如凌晨0點(diǎn)早上8點(diǎn)以及下午16點(diǎn)的，還要去看血漿中，acth測(cè)定的節(jié)律。再一個(gè)還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫(kù)興綜合征，假如說(shuō)沒(méi)有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 99次