問(wèn)怎么會(huì)腸粘連
病情描述:
怎么會(huì)腸粘連
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連的主要原因是腹腔內(nèi)部臟器的漿膜層發(fā)生變化或者受到損傷,在自行愈合的過(guò)程中,出現(xiàn)粘連而引起的。在腹腔內(nèi)部的很多臟器表面都有漿膜層存在,比如胃,小腸以及部分結(jié)腸等等,在手術(shù)的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)損傷或者結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,所以在手術(shù)以后患者愈合的過(guò)程中,就有可能會(huì)形成粘連,如果癥狀比較明顯的時(shí)候,患者就會(huì)出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛。
意見(jiàn)建議:
很多患者在手術(shù)之后都有可能會(huì)形成腸粘連,只是有的患者沒(méi)有癥狀,所以沒(méi)有發(fā)現(xiàn),等到有癥狀的時(shí)候,患者就會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛,需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行就診。如果癥狀比較輕可以考慮吃流食或者半流食,并且觀察腹部疼痛變化情況。如果癥狀比較重,已經(jīng)出現(xiàn)腸粘連引起的腸梗阻,就需要胃腸減壓,禁食禁水,靜脈輸液,同時(shí)預(yù)防性使用抗生素等方法來(lái)治療。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題,常三年,在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說(shuō),現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過(guò)程,只不過(guò)是粘連這個(gè),粘連必然的過(guò)程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過(guò)是在你的,輕與重的程度問(wèn)題,所以它如果說(shuō)粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問(wèn)題,所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō),應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō),操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心,如果說(shuō),他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺(jué)得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)的方式,也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問(wèn)題。02:20
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腸粘連會(huì)拉稀嗎在臨床上,有一部分腸粘連的患者會(huì)拉稀,也就是臨床上所說(shuō)的腹瀉。此時(shí),要引起足夠的重視才行,否則患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)紊亂,這時(shí)候建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行止瀉、消炎等治療。在治療期間,患者的飲食要進(jìn)行嚴(yán)格的管理,建議患者吃一些容易消化的食物,像面條、小米粥、雞蛋、牛奶等,而且患者不要吸煙,也不要喝酒,不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物,要注意保暖。另外,患者一定要多注意休息,不要過(guò)于勞累;而且,經(jīng)過(guò)積極的上述治療之后,即使患者恢復(fù)的很順利,也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的病情變化,這樣才有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腸粘連會(huì)便秘嗎發(fā)生了腸粘連以后,患者會(huì)出現(xiàn)便秘。由于腸道發(fā)生了粘連,腸內(nèi)容物不能及時(shí)排出,所以患者會(huì)出現(xiàn)便秘。除了便秘之外,患者還有可能出現(xiàn)腹痛,可以為脹痛,也可以為絞痛或隱痛,患者會(huì)出現(xiàn)腹脹,甚至出現(xiàn)惡心和嘔吐。出現(xiàn)了上述癥狀以后,一定要重視,建議患者到醫(yī)院及時(shí)就診,可以完善相關(guān)的檢查,比如腹部平片、腹部CT等等,能夠評(píng)價(jià)腸粘連的嚴(yán)重程度,能夠指導(dǎo)治療。如果沒(méi)有腸梗阻,可以口服藥物潤(rùn)腸通便治療,如果出現(xiàn)了腸梗阻,需要進(jìn)行綜合性的治療,包括禁食水,灌腸通便,胃腸減壓等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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怎么會(huì)得腸粘連病情分析:腸粘連一般與腸道和腹部外傷,及腹腔臟器感染、損傷等因素有關(guān),或者是腹腔臟器破裂手術(shù)后,護(hù)理不當(dāng)也容易引起腸粘連。腸粘連是常見(jiàn)疾病,一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,否則容易造成腸道穿孔。意見(jiàn)建議:腸粘連以后要定期就醫(yī)完善腹腔鏡檢查、腹部超聲檢查,了解腸粘連的具體患病情況??祻?fù)期間要清淡飲食,忌口辛辣、油膩性食物。
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腸粘連會(huì)怎樣病情分析:腸粘連會(huì)產(chǎn)生腹部牽拉性疼痛或不規(guī)則疼痛。腸粘連嚴(yán)重者會(huì)引起腸道病變,影響消化吸收,嚴(yán)重者會(huì)造成腸梗阻和腸管壞死,必要時(shí)需要行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議有腹部手術(shù)史的患者,盡早下床活動(dòng),病情允許的條件下多做些戶外運(yùn)動(dòng),加速胃腸蠕動(dòng)。此外,在日常飲食中一定要注意清淡,宜少食多餐,并且注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)于勞累,規(guī)律作息等。
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腸粘連會(huì)自愈嗎腸粘連多數(shù)情況下不會(huì)自愈。腸粘連主要是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е履c管和腸管之間或者是腸管和腹膜之間發(fā)生了黏連,比較常見(jiàn)的就是手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥,需要及時(shí)采取治療措施。腸粘連患者平時(shí)在飲食上一定小心,盡量以清淡的流質(zhì)食物為主,也可以適當(dāng)?shù)某砸恍┌?/div>腸粘連會(huì)自愈嗎腸粘連是否會(huì)自愈需要根據(jù)具體情況判斷,如果病情較輕,通常會(huì),如果病情嚴(yán)重,通常不會(huì),此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)。1、會(huì)腸粘連指腸管與腸管之間、腸管與腹膜之間,腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的異常黏附。其主要是由于發(fā)育異?;蛱ゼS性腹膜炎所致。也有可能是受到創(chuàng)傷而引起,如果患者的病情比較輕,無(wú)任何不適癥狀,通常不需要特
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