問(wèn)什么是橫位難產(chǎn)
病情描述:
什么是橫位難產(chǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
橫位是指胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì),橫位難產(chǎn)是指胎兒在分娩時(shí)為異常胎位易造成難產(chǎn),由于孕婦的腹部比較松弛引起的,一般在懷孕之后尤其是經(jīng)產(chǎn)婦,因?yàn)榻?jīng)歷過(guò)分娩,所以腹部比較松弛,胎兒活動(dòng)的空間較大,胎位容易發(fā)生變化,從而造成胎兒橫位難產(chǎn)。
意見(jiàn)建議:
橫位難產(chǎn)經(jīng)陰道分娩困難,母子均有很大的危險(xiǎn),因此對(duì)于橫產(chǎn)式,必須積極處理,進(jìn)行搶救工作,如經(jīng)陰道助產(chǎn)失敗,改行剖宮產(chǎn)。
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什么是臀位難產(chǎn)?一般的寶寶是頭朝下,屁股朝上的位置,但是也有一部分寶寶比較調(diào)皮,他的屁股在下、頭在上,這種就稱(chēng)為胎位是臀位。它的發(fā)生率大概是100個(gè)里面,有三四個(gè)臀位,臀位容易出現(xiàn)難產(chǎn),因?yàn)樵诜置涞倪^(guò)程中,它處于后出頭,大部分胎兒最大的徑線(xiàn)就是雙頂徑,一般頭位的胎兒如果頭分娩出來(lái)了,肩膀、身體就依次分娩了。臀位的分娩是難產(chǎn)的體位,它先出的是臀部,臀部是軟組織,在宮縮的壓迫下可以變形,這樣它不是胎兒最寬的部分,而胎頭沒(méi)有受過(guò)壓迫、沒(méi)有變形,這樣后出頭的情況下,容易造成胎兒分娩的時(shí)候死產(chǎn)。而且臀位的胎兒大多姿勢(shì)各異,有的人腿在下面,有的人可能是腳在下面,有的人可能是混合的胎位,又有腳又有腿,而且有一部分臀,這樣分娩就會(huì)更加危險(xiǎn)。而且臀位分娩還容易造成,臍帶脫垂這種現(xiàn)象的出現(xiàn)。01:53
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頭位難產(chǎn)如何早期識(shí)別和干預(yù)頭位難產(chǎn),要想早期識(shí)別、早期干預(yù),是有一定難度的,但是也不是沒(méi)有辦法,在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時(shí)候,要通過(guò)四步觸診,大致的確定一下胎位的狀況。這時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況,可以早處理,通過(guò)四步觸診,判斷胎兒的位置大致正常,一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見(jiàn),枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過(guò)程中,都是會(huì)進(jìn)一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時(shí)候,要進(jìn)行四步觸診的檢查,這是避免難產(chǎn)的最先一步,再有在產(chǎn)程過(guò)程中,宮口擴(kuò)張、先露下降,胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的,要及時(shí)的觀(guān)察產(chǎn)程,注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn),這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。01:33
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什么是橫位難產(chǎn)橫產(chǎn)式為不正胎位的一種,胎體縱軸與母體縱軸垂直為橫位,以肩為先露,是對(duì)母兒最不利的胎位,如處理不及時(shí),可發(fā)生臍帶脫水,子宮破裂等危及母兒生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。發(fā)生胎兒橫位的主要原因有羊水過(guò)多,骨盆入口狹窄,子宮畸形,未足月胎兒尚未轉(zhuǎn)為頭先露。對(duì)于出現(xiàn)了橫位的孕婦在胎兒已足月的情況下,盡量不采取陰道分娩的方式,應(yīng)及早選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠,這樣才能避免胎兒在分娩過(guò)程中發(fā)生意外。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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怎么避免橫位難產(chǎn)及時(shí)的檢查和診斷橫位,可以通過(guò)膝胸臥位,艾灸、外倒轉(zhuǎn)術(shù)將橫位轉(zhuǎn)變?yōu)轭^位,可以提高陰道分娩率,如果是足月活胎仍為橫位,應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。之所以會(huì)出現(xiàn)橫位,與經(jīng)產(chǎn)婦腹壁過(guò)度松弛,前置胎盤(pán),羊水過(guò)多,子宮畸形,骨盆狹窄,骨盆傾斜等有關(guān)。如果經(jīng)過(guò)外倒轉(zhuǎn)術(shù),以及膝胸臥位,中醫(yī)療法均無(wú)法將橫位轉(zhuǎn)變?yōu)轭^位或者是臀位,則無(wú)法經(jīng)陰道分娩,應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。因?yàn)闄M位如果經(jīng)陰道分娩,容易出現(xiàn)子宮破裂,胎死宮內(nèi),危及母兒生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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怎么避免橫位難產(chǎn)病情分析:懷孕期間定期的產(chǎn)前檢查,一旦發(fā)現(xiàn)橫位,可以通過(guò)膝胸臥位,艾灸,外倒轉(zhuǎn)術(shù)等方式將橫位轉(zhuǎn)變?yōu)轭^位。 因?yàn)闄M位如果經(jīng)陰道分娩,容易出現(xiàn)子宮破裂,胎兒窘迫,甚至危及安全。意見(jiàn)建議:懷孕期間如果經(jīng)過(guò)一系列方法的調(diào)整,沒(méi)有使橫位轉(zhuǎn)為頭位,出現(xiàn)先兆臨產(chǎn)后建議選擇子宮下段剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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橫位難產(chǎn)是怎么引起的橫位難產(chǎn)也是胎位不正的一種,胎體縱軸與母體縱軸垂直為橫位,以肩為先先露,是對(duì)母親和胎兒最不利的一種胎位,如果處理不及時(shí),可以發(fā)生臍帶脫垂子宮破裂等危機(jī)母親和胎兒生命的嚴(yán)重并發(fā)癥,是非常危險(xiǎn)的,一定要及時(shí)處理。
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怎么避免橫位難產(chǎn)當(dāng)胎兒縱軸與母體縱軸呈直角或近于直角時(shí),胎體橫置于宮腔內(nèi),就是橫位。橫位胎位時(shí),足月活胎不可能自然娩出,臨產(chǎn)后如被忽略而未發(fā)現(xiàn),極容易造成子宮破裂,母子雙亡。在妊娠期要加強(qiáng)產(chǎn)前保健,及時(shí)發(fā)現(xiàn)橫位,立即行外倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正為頭位或臀位,同時(shí)包扎腹部,固定胎位。如果轉(zhuǎn)胎失敗時(shí),近產(chǎn)期的孕婦應(yīng)住院,選擇剖宮產(chǎn)。
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枕橫位會(huì)難產(chǎn)嗎會(huì)難產(chǎn),枕橫位時(shí)一般能經(jīng)陰道分娩,但多需要醫(yī)生用手或胎頭吸引器、產(chǎn)鉗協(xié)助將胎頭轉(zhuǎn)成枕前位后娩出。部分枕橫位在下降過(guò)程中由于內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻,會(huì)成為持續(xù)性枕橫位,應(yīng)當(dāng)高度警惕。出現(xiàn)枕橫位的原因有骨盆異常與胎頭俯屈不良或其他異常情況,比如宮頸肌瘤,頭盆不稱(chēng),前置胎盤(pán),子宮收縮乏力,胎兒過(guò)大或過(guò)小,以及胎兒生長(zhǎng)