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• 皮肌炎的癥狀有哪些

  皮肌炎一般開(kāi)始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺(jué)不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無(wú)力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說(shuō)吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見(jiàn)就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說(shuō)像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說(shuō)近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國(guó)人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說(shuō)在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。

  

  02:37
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16819次

• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現(xiàn)在我們所說(shuō)的，最佳治療方法，只能說(shuō)是我們當(dāng)代大家公認(rèn)的，最好的治療方法，因?yàn)槠ぜ⊙资窃诓粩嗟匮芯?，不斷地有新的抗體發(fā)現(xiàn)，特別是還有這個(gè)活檢，這個(gè)肌肉組織切片的，一些不斷的類(lèi)型的，一些不斷發(fā)現(xiàn)，它的分類(lèi)越來(lái)越多，那么同時(shí)也有，新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上它是處在一個(gè)最佳的方法，也是處在一個(gè)變動(dòng)期間。那么我們現(xiàn)在覺(jué)得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導(dǎo)治療和維持治療，所謂誘導(dǎo)治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時(shí)候的藥量就比較大，比如說(shuō)用強(qiáng)的松，那同時(shí)也可以用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺，還有這個(gè)小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時(shí)候，我們要用救火車(chē)，甚至多輛救火車(chē)，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說(shuō)要警惕火再著起來(lái)，所以在誘導(dǎo)期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來(lái)進(jìn)行維持，如果一旦它再?gòu)?fù)發(fā)，那可能還要加強(qiáng)治療，所以我們?cè)诩毙云谥委?，在維持期也要觀察，不是說(shuō)治好了，那么肌酶譜下來(lái)了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個(gè)時(shí)期，同時(shí)當(dāng)然我們?cè)谥委熯^(guò)程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監(jiān)測(cè)副作用。

  

  02:06
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 9081次

• 皮肌炎確診方法有哪些
  皮肌炎的確診方法，主要是依靠典型的臨床癥狀，以及實(shí)驗(yàn)時(shí)輔助檢查指標(biāo)和機(jī)電圖肌活檢的檢查指標(biāo)來(lái)進(jìn)行確診的。通常其診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：一，四肢對(duì)稱(chēng)性近端肌無(wú)力。二，肌酶譜升高。三，機(jī)電圖提示肌源性改變。四，肌活檢異常。五，皮膚特征性表現(xiàn)。以上五條全具備者為典型皮肌炎，當(dāng)然在診斷前還需要排除一些特殊性感染和腫瘤性疾病。也要排除肌營(yíng)養(yǎng)不良、肉芽腫性肌炎、感染橫紋肌溶解、代謝性疾病、內(nèi)分泌疾病、重癥肌無(wú)力、藥物和毒物誘導(dǎo)的疾病癥狀等多種情況才可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1777次

• 胃癌確診方法有哪些
  在臨床上，胃癌確診的方法，主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及胃鏡、病理學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行確定。需要明確的是，胃癌一旦發(fā)生，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、反酸、噯氣、腹脹、消瘦、乏力、貧血、便血、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等臨床癥狀，此時(shí)，千萬(wàn)不要貽誤病情，要到正規(guī)醫(yī)院做胃鏡檢查，胃鏡檢查能夠清晰的顯示出胃內(nèi)是否出現(xiàn)了癌灶，如果對(duì)于可疑病灶無(wú)法進(jìn)行辨識(shí)的時(shí)候，還可以在胃鏡下取活檢，送病理學(xué)檢查，明確診斷。而且，需要明確的是，如果病理學(xué)檢查確診患者得了胃癌，那么這時(shí)候，患者的胃癌診斷就是成立的，此時(shí)，建議患者采取以手術(shù)切除為主的綜合治療，這樣的話(huà)，才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-10 1721次

• 肺癌的檢查確診方法有哪些
  病情分析：肺癌的檢查確診方法有肺組織活檢，肺臟核磁共振檢查，和肺臟CT檢查。肺癌是常見(jiàn)疾病，一般情況下需要規(guī)范化療放療殺滅癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。假如肺癌的體積較大，一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將癌腫切除。意見(jiàn)建議：患有肺癌后在積極治療期間，要定期做肺臟活檢，和腫瘤標(biāo)志物檢查，了解癌細(xì)胞的殺滅情況和轉(zhuǎn)移情況。康復(fù)期間，要保持呼吸道通暢，積極預(yù)防呼吸道外傷以及呼吸道感染。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-22 801次

• 皮肌炎確診用什么檢查
  病情分析：皮肌炎的確診，目前主要有賴(lài)于典型的臨床癥狀以及一些實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查等來(lái)進(jìn)行的。意見(jiàn)建議：皮肌炎往往需要化驗(yàn)血常規(guī)、血沉、肝功能、腎功能、免疫球蛋白，以及自身抗體方面的檢測(cè)，另外必要的話(huà)，還需要做肌電圖的檢查以及皮膚或者肌肉活檢病理學(xué)的檢查，來(lái)綜合分析判斷的，典型病例診斷并不困難，一定要堅(jiān)持有效的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 1503次

• 皮肌炎有哪些癥狀
  皮肌炎主要有皮膚癥狀和肌肉受累的表現(xiàn)。而只有肌肉癥狀表現(xiàn)而無(wú)皮膚表現(xiàn)的，稱(chēng)為多發(fā)性肌炎。皮膚表現(xiàn)主要是一些特征性皮損，如特異性比較高的眼瞼紫紅色斑、少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)的Gottron丘疹即指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)伸側(cè)的扁平紫紅色丘疹，多成對(duì)稱(chēng)性分布，及皮膚異色癥。肌肉受累情況主要是累及橫紋肌，也可累及平滑肌，一般
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1810次

• 確診肝硬化的檢查方法有哪些
  確診肝硬化可以完善血常規(guī)，凝血指標(biāo)，肝功能，肝纖維化指標(biāo)，肝臟彈性纖維成像檢查綜合評(píng)估病情。如果白細(xì)胞血小板減少提示肝硬化脾功能亢進(jìn)。飲食方面應(yīng)該以清淡以消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣，刺激，生冷食物及飲食過(guò)飽，避免進(jìn)食過(guò)硬食物。避免進(jìn)食富含蛋
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-03-31 0次