問上消化道出血如何觀察出血
病情描述:
上消化道出血如何觀察出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
上消化道出血是否還出血,主要從下面幾個方面進行觀察。
意見建議:
第一要觀察病人是不是還在嘔吐,嘔吐物里面是不是有鮮血,還有就是觀察病人的大便,大便的顏色。如果沒有這些,說明出血止住了。第二觀察患者的生命體征,生命體征逐漸的平穩(wěn),血壓升高,心率下降,說明出血也穩(wěn)定住了。還需要通過實驗室的檢查查血常規(guī),看血紅蛋白的數(shù)值有沒有升高。
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上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多,最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡,因為胃鏡除了明確病因以外,可以進行內(nèi)鏡下的治療,是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分,因為胃鏡難以抵達,所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影,主要是針對不適合胃鏡檢查的患者,需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇,但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振,有助于了解肝、膽、胰的病變,特別是對膽道出血,具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者,可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了,這個時候基本是可以確診是血管病變,這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血,它的檢測手段是比較多的。01:22
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上消化道出血如何判斷出血是否停止上消化道出血經(jīng)過治療以后,主要通過以下幾個方面可以判斷:第一個,臨床癥狀消失,不再嘔血及黑便了;第二個,血壓、心率等生命體征,他是比較穩(wěn)定的,甚至有逐漸回升,心率慢慢下降了;第三個,復查血紅蛋白的濃度,血細胞的比容不再下降了,升高的網(wǎng)織紅細胞計數(shù),還有尿素氮下降了,這個時候我們就可以判斷,出血基本停止了。01:24
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上消化道出血如何觀察上消化道出血的觀察,通常需要通過嘔血的次數(shù)以及大便的性狀以及次數(shù)來綜合判斷。例如,嘔血的停止,以及大便次數(shù)減少,黑便的性狀逐漸變硬,量變少,通常代表大便出血上消化道出血的量已經(jīng)減少或者停止,但是因為人的腸道較長,里面可能有較多積存的陳舊血液,需要通過一段時間才能排出,此時如果仍有黑便,通常并不能說明有活動性的出血,還需要綜合患者的心率,以及血壓,血色素等指標來綜合判斷,同時,患者有無出現(xiàn)頭暈,心慌等,也是一個評判的標準。語音時長 01:23”
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上消化道出血如何觀察上消化道出血的病人要觀察出血的量,出血的次數(shù),如果有胃管要觀察胃液量,胃液的顏色,還要觀察患者血壓,心率,呼吸,還要動態(tài)監(jiān)測血常規(guī)的血紅蛋白以及紅細胞,還要關注血生化的尿素氮等等檢查結果,還要觀察患者的大便的顏色。導致上消化道出血常見的原因為胃十二指腸潰瘍,食管胃底靜脈曲張破裂出血,胃惡性腫瘤,急性胃黏膜病變,胃恒徑動脈破裂出血等等疾病所造成。語音時長 01:13”
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上消化道出血如何觀察如果以前已經(jīng)有明確的上消化道出血病史,判斷是否處于活動性,主要是看糞便是不是呈黑色樣,柏油樣。如果是出血量不多的話,一般是可以做糞便隱血試驗檢查是可以進行明確。檢查之前不能吃黑色食品、動物血之類的食物以及含鐵的藥物。
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消化道出血如何觀察出血量病情分析:消化道出血觀察出血量,主要觀察患者血壓,心率,血氧,尿量,大便,神志,精神狀態(tài)等生命體征變化的情況。意見建議:消化道出血的患者一定要及時到醫(yī)院就診,完善相關的輔助檢查,比如血常規(guī),胃鏡,腸鏡,小腸鏡等相關的輔助檢查,予以明確病因,針對性的治療,以免延誤診治。
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上消化道出血如何觀察上消化道出血主要觀察:第一,有沒有嘔血,便血等等表現(xiàn)。第二,患者的一般情況,生命體征。第三,抽血結果(血紅蛋白,紅細胞,尿素氮等等結果)。第四,聽患者的腸鳴音有沒有活躍。第五,盡早完善胃鏡檢查,明確上消化道出血的原因,根據(jù)檢查結果給予積極規(guī)范的治療,并且行內(nèi)鏡下止血治療。導致上消化道出血常見的原因為
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上消化道出血觀察什么上消化道出血期間,我們要嚴密的觀察患者的生命體征,包括心率,血壓以及呼吸等等,嚴密觀察患者有沒有嘔血或者解黑便的現(xiàn)象,要注意觀察嘔血或者解黑便的量。在上消化道出血期,應該嚴格禁食,在出血停止之后,可以從流質(zhì)半流質(zhì)飲食,逐步的過渡到普通飲食。對于上消化道出血,多采取藥物,以及手術等綜合治療,大部分的患