問下肢靜脈曲張手術的適應癥和禁忌癥有哪些
病情描述:
下肢靜脈曲張手術的適應癥和禁忌癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上下肢靜脈曲張手術的適應癥包括下肢水腫,皮膚色素沉著,沉重疲勞,影響到下肢美觀等,而其禁忌癥是下肢深靜脈血栓形成,布加綜合征所引起的下肢靜脈曲張等。
意見建議:
建議病人在手術治療前需要明確肺功能,肝功能,腎功能和心功能,避免影響到了身體的健康,期間病人需要調(diào)整好心態(tài)。
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隆鼻手術的禁忌癥和適應癥最早的隆鼻手術大家可能,就是鼻梁低,去做隆鼻手術,把隆起來,最早就是放假體,就可以解決問題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術,擴展得比較多。所以隆鼻手術,可能大家傳統(tǒng)認為隆鼻手術,比以前的概念要多了,除了覺得鼻梁低,有的人可能覺得鼻頭大,或者鼻翼大,或者鼻小柱短,大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求,都可以來咨詢,都可以來做,它是沒有嚴格的,因為它是美容外觀的問題,有的人可能需要一些小的調(diào)整,有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題,什么情況下我不能去做呢,當然有些比如些鼻子有嚴重的疾病,鼻竇的炎癥,可能要考慮鼻竇炎是不是急性期,那可能不能做。再一個,身體有沒有其他的一些狀況,血液系統(tǒng)或者其他的,或者高血壓,年齡大的有高血壓,這些要去考慮的因素。再一個就是,鼻子局部的情況,比如局部有外傷,局部有感染,可能早期就會不能做手術,鼻頭什么地方有感染,這會影響到手術,肯定不能做。一般大家做這個,都是正常的人群,只要你沒有什么,就是說你身體基本上都是健康,沒有什么重大的疾病,一般都不會有太大的,除了上述說的一些問題,基本上都可以來醫(yī)院去咨詢。01:50
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除顫適應癥和禁忌癥有哪些電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下,比如室速、室顫等這些會危及患者生命,嚴重心律失常的情況下,要緊急電除顫。現(xiàn)在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了,所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下,要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常,比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫,那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況,那么選用電除顫就要特別的慎重了,如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急,如果心臟里有血栓,除顫時血栓一旦脫落,容易導致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情,在不危重的情況下,電解質紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數(shù)限制,如果一次除顫沒有糾正,可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監(jiān)測,血壓、心率、血氧要監(jiān)測起來。如果沒有在醫(yī)院,要趕快打120送醫(yī)院;如果在醫(yī)院除顫糾正心率后,除了心電監(jiān)護以外,還要進行原發(fā)病的治療,要特別注意有沒有電解質的紊亂,有沒有合并其他疾病,患者有沒有,過度焦慮的情況等等,要注意這些一般的情況的處理。03:14
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下肢靜脈曲張手術的適應癥和禁忌癥有哪些對于大隱靜脈曲張患者的手術適應癥來說,首先對于部分患者,如果其大腿內(nèi)側、小腿后方看到蚯蚓狀隆起性的血管,另外部分患者伴有血管內(nèi)血栓的形成,以及出現(xiàn)患者腳踝部位的色素沉著、皮膚潰爛以及皮膚潰爛之后經(jīng)久不愈的情況發(fā)生,此時患者需要考慮進行外科手術治療。另外對于部分患者來說,如果其大隱靜脈曲張之后,進行硬化劑注射,硬化劑注射之后患者出現(xiàn)不能耐受的情況下,也可以考慮進行外科手術治療。另外對于大隱靜脈曲張患者的手術禁忌癥來說,首先對于部分患者,如果合并有深靜脈血栓形成,這種情況下不能進行外科手術治療,需要進行積極的深靜脈內(nèi)濾器置入,予以積極的溶栓治療,待深靜脈通暢之后再考慮進行外科手術。另外對于部分患者來說,如果是輕度的大隱靜脈曲張,患者暫時不考慮予以外科手術,先考慮進行大隱靜脈曲張彈力襪的穿著,以及予以邁之靈等藥物的口服。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:32”
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下肢靜脈曲張手術禁忌癥在臨床上,下肢靜脈曲張的手術禁忌癥,主要包括下肢深靜脈血栓形成,此時便不能夠進行手術治療。另外,如果患者存在心功能、肺功能、腎功能障礙,這時候患者也不能進行手術治療。所以,對于下肢靜脈曲張的手術禁忌癥認識上要全面。如果患者不存在上述的手術禁忌癥,建議患者及時的完善好手術之前的檢查及評估,排除手術禁忌,進行手術治療才是患者很好的選擇。手術當中,要有良好的麻醉,而且現(xiàn)在臨床上,隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展,患者可以進行微創(chuàng)手術治療,這樣患者的恢復會更快一些,手術創(chuàng)傷也會進一步降低。一般經(jīng)過積極的手術治療之后,下肢靜脈曲張的患者恢復是良好的,建議患者進行定期的隨訪復查才好。語音時長 01:12”
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肛裂手術的適應癥和禁忌癥有哪些病情分析:肛裂手術的適應癥主要是經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的非手術治療,肛裂的臨床癥狀緩解不理想,或者說逐漸加重,可以考慮進行手術治療。 肛裂手術的禁忌癥,果肛裂患者的年齡特別小或者特別大,內(nèi)科疾病比較多,沒有辦法承受麻醉以及手術的風險一般來說暫時不進行手術治療。比如嚴重的心肺疾病,糖尿病、白血病等全身性的疾病。意見建議:對于肛裂,首先建議內(nèi)科保守治療,比如說大便要軟化,排便要順暢,多吃蔬菜,多吃水果,特別是富含膳食纖維的蔬菜和水果,多喝水,多運動,避免飲酒,避免辛辣刺激飲食,避免長時間蹲坐,可以適當?shù)膽弥摊徦{肛,比如說痔瘡栓復方角菜酸酯栓等等,如果不緩解再考慮進行手術治療。
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洗胃的適應癥和禁忌癥有哪些病情分析:洗胃的適應癥有:凡經(jīng)口攝入的各種有毒物質,如食物中毒,服用過量的藥物或口服農(nóng)藥中毒;急性胃擴張患者需排除胃內(nèi)容物減壓;幽門梗阻伴大量胃液潴留患者,做鋇餐、胃鏡檢查或手術檢查前。洗胃的禁忌癥有:有主動脈瘤或食管靜脈曲張的患者;口服強酸、強堿等強腐蝕性物品者。意見建議:洗胃前應取下活動性假牙,清理口腔。清醒的患者應向其說明洗胃的目的和簡要程序取得合作,昏迷的患者洗胃時要將頭偏向一側,避免洗胃時洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發(fā)生窒息。
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