問(wèn)如何查垂體瘤
病情描述:
如何查垂體瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上判斷是否有垂體瘤存在,一般需要根據(jù)患者的癥狀體征,以及給予患者行頭顱CT核磁,以及頭顱核磁增強(qiáng)掃描,必要時(shí)還可以考慮通過(guò)頭顱,垂體核磁增強(qiáng)掃描來(lái)明確診斷。
意見(jiàn)建議:
一旦明確有垂體瘤存在的情況下,就應(yīng)該采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,一般建議對(duì)垂體瘤通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡的方式經(jīng)鼻蝶入路,垂體瘤完整切除,這樣的話(huà)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)速度快,大多數(shù)患者能夠取得良好的治療效果。
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認(rèn),需要在醫(yī)院改進(jìn)頭部磁共振檢查和垂體激素檢查,以明確什么是垂體瘤,并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來(lái)就診的,大多數(shù)因?yàn)榕R床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診,并且結(jié)合相關(guān)的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因?yàn)轭^痛,視力不好,到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因?yàn)榇贵w瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的,容易漏診或者是誤診,但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說(shuō)老年的無(wú)功能性的垂體瘤,可以導(dǎo)致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降,或者是生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿,女性泌乳素腺瘤可以導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂,比如說(shuō)停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的,應(yīng)該及時(shí)就診。01:47
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線(xiàn),與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線(xiàn),兩個(gè)線(xiàn)交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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如何查垂體瘤臨床上想判斷患者是否有腦垂體瘤,最簡(jiǎn)單的辦法就是通過(guò)頭顱CT,核磁以及頭顱核磁增強(qiáng)掃描來(lái)進(jìn)行判斷。核磁對(duì)于診斷垂體瘤,具有較高的診斷價(jià)值,臨床上大多數(shù)垂體瘤都可以通過(guò)頭顱核磁以及核磁增強(qiáng)掃描得以明顯的診斷。除此以外,還要根據(jù)患者的病史,癥狀和體征來(lái)進(jìn)行判斷。部分垂體瘤患者具有典型的臨床癥狀,比如患者可能會(huì)出現(xiàn)滿(mǎn)月臉,水牛背。另外,體內(nèi)內(nèi)分泌激素檢查也是作為診斷的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn)。包括患者可能會(huì)出現(xiàn)的甲狀腺功能水平異常,泌乳素水平增高以及生長(zhǎng)激素等多種體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何查腦垂體瘤在臨床當(dāng)中要想去檢查腦部垂體瘤,首先我們要進(jìn)行最簡(jiǎn)單的頭部平掃CT檢測(cè),這個(gè)能夠看出大概的一個(gè)垂體瘤的形態(tài)和以及周?chē)钠渌X組織的相關(guān)病情表現(xiàn)。然后第二點(diǎn)就是進(jìn)行相應(yīng)的內(nèi)分泌激素水平的檢測(cè),比如說(shuō)抽血進(jìn)行泌乳素或者生長(zhǎng)激素以及其他激素水平的檢測(cè),這樣能夠明確大概垂體瘤是屬于一個(gè)什么類(lèi)型。再有就是如果確診為垂體瘤則需要進(jìn)行其他類(lèi)型的相關(guān)更加嚴(yán)密的檢查,比如說(shuō)蝶鞍區(qū)的薄掃CT,可以精確的去計(jì)算出垂體瘤的相關(guān)形態(tài)以及周?chē)那忠u組織關(guān)系。如果包擾血管還需要進(jìn)行腦部血管造影檢測(cè),這樣能夠保護(hù)術(shù)中的相關(guān)血管,從而減少腦梗死等相關(guān)情況的發(fā)生。再有就是術(shù)后一定要明確自身內(nèi)分泌功能的狀態(tài),減少內(nèi)分泌紊亂的形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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如何查腦垂體瘤病情分析:如果想要判斷是否有腦部垂體瘤存在,建議對(duì)患者進(jìn)行頭顱核磁檢查,頭顱核磁以及頭顱核磁增強(qiáng)掃描,包括垂體核磁增強(qiáng)掃描,能夠有助于幫助明確診斷,除了影像學(xué)檢查以外,還可以對(duì)患者進(jìn)行視力和視野方面的檢查,以及抽血化驗(yàn)體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平。意見(jiàn)建議:臨床上一旦確診為腦部垂體瘤,有明顯的頭痛,頭昏等不適癥狀,體內(nèi)內(nèi)分泌激素紊亂,就應(yīng)該采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,臨床上一般推薦選擇微創(chuàng)手術(shù),選擇使用內(nèi)鏡或顯微鏡將垂體瘤進(jìn)行完整切除。
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垂體瘤怎么查病情分析:垂體瘤是蝶鞍區(qū)常見(jiàn)的良性腫瘤。檢查主要是通過(guò)影像學(xué)檢查,比如頭顱CT,頭顱磁共振。另外,通過(guò)垂體激素,也可以反映應(yīng)腫瘤的性質(zhì)。意見(jiàn)建議:首先,如果懷疑垂體瘤,可以考慮做頭顱CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)內(nèi)低密度,或者是等密度,或者稍高密度的影像影。磁共振掃描可發(fā)現(xiàn)短T1長(zhǎng)T2的影像學(xué)表現(xiàn),如果是腺瘤的話(huà),通過(guò)垂體激素檢查,可發(fā)現(xiàn)不同激素水平的增高。
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如何查腦垂體瘤垂體瘤需要根據(jù)相應(yīng)的檢查來(lái)判斷,比如頭部CT,頭顱x線(xiàn)檢查還有內(nèi)分泌檢查等等,相應(yīng)的還需要做病理學(xué)的檢查,根據(jù)瘤體內(nèi)的激素來(lái)判斷。對(duì)于腦垂體瘤可以用藥物治療或者手術(shù)治療,手術(shù)之后還可以輔助放射治療,當(dāng)然,具體的治療方案還需要根據(jù)病人的實(shí)際身
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如何查腦垂體瘤在臨床當(dāng)中要想去檢查腦部垂體瘤,首先我們要進(jìn)行最簡(jiǎn)單的頭部平掃CT檢測(cè),這個(gè)能夠看出大概的一個(gè)垂體瘤的形態(tài)和以及周?chē)钠渌X組織的相關(guān)病情表現(xiàn)。然后第二點(diǎn)就是進(jìn)行相應(yīng)的內(nèi)分泌激素水平的檢測(cè),比如說(shuō)抽血進(jìn)行泌乳素或者生長(zhǎng)激素以及其他激素水平的檢測(cè),這樣能夠明確大概垂體瘤是屬于一個(gè)什么類(lèi)型。再有就是如果