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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16236次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評估這個結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結(jié)石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7203次

• 右腎結(jié)石怎么辦
  右腎存在結(jié)石要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，通過CT判斷右側(cè)腎結(jié)石的大小以及位置，有沒有右腎積水。如果右腎結(jié)石較小，小于6mm，表面圓潤光滑，可以進(jìn)行保守治療，患者要大量喝水，勤排尿，還要經(jīng)常運(yùn)動，經(jīng)常鍛煉，如果右腎結(jié)石超過10mm，沒有腎盂積水，CT值較低，可以進(jìn)行體外沖擊波碎石，如果右腎結(jié)石導(dǎo)致腎盂積水產(chǎn)生，可以在泌尿外科進(jìn)行右側(cè)輸尿管軟鏡鈥激光碎石，如果右腎結(jié)石超過20mm甚至30mm，可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石。
  語音時長 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-02-24 1808次

• 右腎結(jié)石疼痛怎么辦
  右腎結(jié)石如果導(dǎo)致患者右側(cè)腎絞痛應(yīng)該在泌尿外科及時就診，給予非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療，可以使用洛芬待因或者氨酚待因進(jìn)行口服，也可以選擇吲哚美辛栓進(jìn)行塞肛。如果疼痛非常劇烈，使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥效果欠佳，可以使用嗎啡或者杜冷丁等阿片類藥物進(jìn)行治療，具有很好的鎮(zhèn)痛效果?；颊哌€要進(jìn)一步檢查泌尿系CT，通過CT判斷右腎結(jié)石的大小以及位置。如果結(jié)石嵌頓在輸尿管當(dāng)中，可以在泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-31 1655次

• 右腎結(jié)石疼痛怎么辦
  病情分析：右腎結(jié)石出現(xiàn)疼痛首先應(yīng)該口服一些止痛的藥物，比如塞來昔布膠囊，布洛芬膠囊，元胡止痛顆粒。等疼痛慢慢緩解了以后，進(jìn)一步的檢查泌尿系統(tǒng)的b超或者ct，明確結(jié)石的大小，然后再針對性的治療。意見建議：如果右腎結(jié)石小于6毫米的，可以通過口服排石的藥物，比如金錢草沖劑，排石顆粒，促進(jìn)結(jié)石排出。每天應(yīng)該喝水2000ml以上，如果結(jié)石大于6毫米以上的，可能需要體外震波碎石，把結(jié)石先粉碎了以后才能促進(jìn)結(jié)石排出。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-12-21 701次

• 腎結(jié)石右腎積水怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石出現(xiàn)了右腎積水已經(jīng)屬于比較嚴(yán)重，說明結(jié)石比較大，可能很難自行排出。需要通過體外震波碎石或者是內(nèi)鏡下的激光碎石，把結(jié)石粉碎了以后排出體外，右腎積水才會慢慢消失的。意見建議：碎石以后可以口服一些清熱利濕，通淋排石的中成藥，比如金錢草沖劑，排石顆粒，有很好的排石效果。每天應(yīng)該喝水兩千毫升以上，充分的利尿也能夠加速結(jié)石的排出。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-12-10 702次

• 右腎結(jié)石伴積水怎么辦
  右腎結(jié)石伴積水是一種常見的泌尿系統(tǒng)問題，可以通過合理的醫(yī)療管理得到有效治療。針對此類病情，治療方案通常包括藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)以及生活習(xí)慣的調(diào)整。對于較大或頑固的結(jié)石，體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性的有效治療方法。它通過高能量的沖擊波
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 右腎結(jié)石癥狀
  通?；加杏夷I結(jié)石的病人會出現(xiàn)的癥狀為：1、疼痛。大多數(shù)的患者都會出現(xiàn)右側(cè)的疼痛感，尤其是會出現(xiàn)右側(cè)腰部的疼痛。如果結(jié)石比較大，患者多會在活動時腰部出現(xiàn)隱痛感；如果結(jié)石比較小，患者腰部通常會出現(xiàn)劇烈的疼痛。2、血尿。如果結(jié)石損傷了尿路的粘膜，那么患者會出現(xiàn)血尿的情況，多數(shù)會在顯微鏡下才能看到血細(xì)胞。3
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-10 10956次