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• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)怎么辦

  體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結節(jié)的大小，另外是有一個就是結節(jié)的數(shù)量，首先是個結節(jié)的大小，對于結節(jié)隨著體積的增大，它可能出現(xiàn)惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經(jīng)常會遇到的，結節(jié)可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結節(jié)沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結節(jié)在復查的過程中，已經(jīng)有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術治療，而對于結節(jié)的數(shù)量，主要是多發(fā)結節(jié)和單發(fā)的結節(jié)，單發(fā)的結節(jié)主要根據(jù)結節(jié)的大小，以及結節(jié)在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術治療，對于多發(fā)的結節(jié)，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現(xiàn)，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現(xiàn)，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發(fā)的結節(jié)，也有可能是結核的表現(xiàn)。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結節(jié)可能就是新發(fā)的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結節(jié)有可能是轉移，其他腫瘤轉移到肺上的表現(xiàn)，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結核的多發(fā)結節(jié)來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復查的胸部CT，還有結核菌素試驗等等去確診對于轉移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現(xiàn)有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發(fā)的結節(jié)，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發(fā)肺癌的表現(xiàn)，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫(yī)生以及放射科醫(yī)生的經(jīng)驗，這個時候更多的是靠手術的病理切除來確診。

  

  02:58
  張真榕 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-22 38453次

• 體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結石怎么辦

  體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結石，還需要結合具體的臨床癥狀。因為膽囊結石的發(fā)生主要是由于平時不合理的飲食結構，出現(xiàn)膽汁淤積或者膽固醇沉積而形成的結石。結石的病人可能有反復發(fā)作的右上腹疼痛，或者出現(xiàn)膽道痙攣性的絞痛，病人可能有腹痛、腹脹以及惡心、嘔吐或者進食后加重的表現(xiàn)。對于沒有癥狀的膽囊結石目前的確可以不用手術治療，可以選擇保守的治療辦法，應用消炎利膽的藥物，同時注意飲食結構，建議以后可以每年復查一次腹部彩超復查一下，膽囊結石藥物治療只能控制癥狀，不能消除結石。對于反復發(fā)作的膽囊結石，最有效的治療辦法是選擇手術將膽囊切除。因為膽囊結石容易嵌頓于膽囊頸部或者膽總管之內，也會繼發(fā)膽道系統(tǒng)的感染，最有效的辦法還是選擇手術。

  

  01:25
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 2227次

• 體檢發(fā)現(xiàn)膽結石怎么辦
  體檢發(fā)現(xiàn)膽結石，一般屬于無癥狀的膽囊結石，這種情況一般不需要預防性手術治療，可以隨訪觀察。但是長期的觀察表明，約30%以上的病人會出現(xiàn)癥狀以及合并癥而需要手術治療。對于下列情況，應該考慮手術治療：第一、結石數(shù)量多及結石直徑≥2~3cm。第二、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第三、伴有膽囊息肉，膽囊息肉直徑＞1cm。第四、膽囊壁增厚，即伴有慢性膽囊炎。第五、兒童膽囊結石，兒童膽囊結石無癥狀者原則上也不需要手術治療。
  語音時長 1:37”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 3110次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫怎么辦？
  ?肝囊腫屬于常見疾病大部分因體檢發(fā)現(xiàn)的肝囊腫，都明顯癥狀可不必須管，建議半年到一年定期復查b超，觀察囊腫大小和有無臨床癥狀即可。對于已經(jīng)出現(xiàn)壓迫癥狀的建議及時到醫(yī)院就診，肝囊腫有單發(fā)和多發(fā)的。單發(fā)的原因很多有寄生蟲引起，創(chuàng)傷引起的。多發(fā)的大部分是先天性的，而且女性更為多見，體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫應該這樣處理。一：小的囊腫可忽略，小囊腫不會影響肝功能也不會壓迫肝臟及周圍臟器，所以不會引起惡心、腹痛、腹脹等不適。不會對身體產(chǎn)生任何影響，臨床上大部分的肝囊腫都沒有癥狀。二：大的囊腫出現(xiàn)疼痛腹脹惡心等情況可行b超下囊腫穿刺抽液術。三：多發(fā)性囊腫，僅行引起癥狀的大囊腫抽液術如果病變局限于一側肝葉內可行肝葉切除，少部分病人囊腫非常多，破壞了肝組織會引起腹水、黃疸等；還會合并腎囊腫影響腎功能，這樣病人非常少見。
  語音時長 1:32”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 8823次

• 體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)怎么辦
  病情分析：患者如果在體檢過程中發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結節(jié)這種情況，首先患者不必要特別恐慌，因為甲狀腺結節(jié)這種疾病它并不是不治之癥，一旦出現(xiàn)，只要積極的配合治療就完全沒有問題。意見建議：對于甲狀腺結節(jié)的治療一般情況下，如果結節(jié)并不影響正常的工作學習和生活，就需要通過藥物療法來進行控制，如果結節(jié)較大，可以通過手術療法進行切除。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-03-22 3101次

• 體檢發(fā)現(xiàn)膽結石怎么辦
  一，比較小的膽結石，沒有癥狀的膽結石不用治療。 二，膽結石比較小，有輕微的隱隱約約的疼痛，可以應用熊去氧膽酸治療，或者應用消炎利膽片治療。 三，膽結石比較大，直徑超過1厘米，有疼痛癥狀的可以應用微創(chuàng)手術治療。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-23 2101次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫怎么辦？
  ?肝囊腫屬于常見疾病大部分因體檢發(fā)現(xiàn)的肝囊腫，都明顯癥狀可不必須管，建議半年到一年定期復查b超，觀察囊腫大小和有無臨床癥狀即可。對于已經(jīng)出現(xiàn)壓迫癥狀的建議及時到醫(yī)院就診，肝囊腫有單發(fā)和多發(fā)的。單發(fā)的原因很多有寄生蟲引起，創(chuàng)傷引起的。多發(fā)的大部分是先天性的，而且女性更為多見，體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫應該這樣處理
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 324次

• 體檢發(fā)現(xiàn)膽結石怎么辦?
  ?體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結石，多為無癥狀性膽囊結石。隨著健康體檢的普及，無癥狀性膽囊結石的發(fā)現(xiàn)明顯增多。在治療方面無癥狀的膽囊結石，一般不需要預防性手術治療，可以觀察和隨診。但是對于下列情況應考慮手術治療：第一，結石數(shù)量多，以及結石直徑大于等于2~3cm。第二，膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第三，伴有膽囊息肉，膽囊息
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 77次