問精神分裂癥很難治療好嗎
病情描述:
精神分裂癥很難治療好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
相對(duì)于大多數(shù)的精神障礙來說,精神分裂癥還是比較難以治好的,但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,如今70%左右的精神分裂癥患者,在服用藥物的同時(shí)大體上能堅(jiān)持基本的生活。
意見建議:
建議精神分裂患者不要喪失治療的信心,要堅(jiān)持早診斷早治療,如果通過服用藥物等方式控制癥狀之后,還要堅(jiān)持服藥一段時(shí)間,不要盲目自行停藥。治好之后也要盡可能減少精神刺激,以免疾病復(fù)發(fā)。
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治療精神分裂癥狂躁癥藥物治療精神分裂癥比如狂躁或者激越的一些表現(xiàn)的藥物,主要就是抗精神病的藥物,比如利培酮、奧氮平、阿立哌唑、氯氮平,這些抗精神病的藥物。另外如果他傾向于可能是雙相情感障礙,是帶有情感色彩的,那我們也可以加用一些心境穩(wěn)定劑,比如丙戊酸鈉、碳酸鋰,這些藥物來治療。像住院的病人,如果藥物控制還不好,我們可以用叫MECT,或者以前叫電休克治療,現(xiàn)在叫無抽搐性電休克治療,我們先要給他麻醉然后通電,去治療他的躁狂、狂躁的表現(xiàn)。01:17
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狂躁癥和精神分裂癥一樣嗎狂躁癥是在民間的說法,在精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里邊不叫狂躁癥,叫躁狂癥。其實(shí)就是雙相障礙的躁狂相,表現(xiàn)出情感高漲,思維奔逸,活動(dòng)增多,這樣的人見了你面以后就跟你自來熟,馬上就跟你稱兄道弟,跟你握手,然后花錢很大方,表現(xiàn)出很強(qiáng)的跟人接觸的欲望。如果有這樣的女性,她就會(huì)很快地跟男性建立關(guān)系之類的。躁狂癥其實(shí)是雙相障礙的表現(xiàn),它跟精神分裂癥是不一樣的,因?yàn)樵昕癜Y往往是情感的障礙,也就是說他的思維是正常的,雖然思維很快,但是他沒有幻覺,妄想這些內(nèi)容。精神分裂癥是有思維障礙的,主要表現(xiàn)出是幻聽、幻覺、被害妄想、被控制的體驗(yàn),這種思維被播散感。他是很怪異的,讓常人是無法理解的,這跟躁狂癥是不一樣的,它的治療也是不一樣的。01:39
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精神分裂癥很難治療好嗎精神分裂癥屬于嚴(yán)重的精神障礙,在臨床治療中屬于治療效果比較差的。通過臨床研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于首次發(fā)病的精神分裂癥患者通過系統(tǒng)全病程規(guī)范的治療,大約75%的患者可以達(dá)到臨床痊愈,而20%的可以保持終生的健康。另外,在臨床研究中也發(fā)現(xiàn),最終60%的病人可以獲得社會(huì)性緩解,也就是說具有一定的社會(huì)功能,但是另外40%,其治療難度比較大,社會(huì)功能相對(duì)比較差。而這60%的患者當(dāng)中也有一部分患者需要長(zhǎng)期的維持服藥,病情仍然會(huì)有一些波動(dòng)。所以說對(duì)于精神分裂癥來說,是屬于比較難治療的一類嚴(yán)重的精神障礙。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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難治性精神分裂癥及其治療難治性精神分裂癥目前臨床上并沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般包括幾個(gè)方面:第一,就是說難治性精神分裂癥患者,它的病情病程比較長(zhǎng),一般都超過了三到五年。第二,就是病情的嚴(yán)重程度比較重,因?yàn)檫@個(gè)患病不但嚴(yán)重危害了他自身的健康,影響了他的工作生活學(xué)習(xí)甚至危害到他人安全。第三,經(jīng)過正規(guī)的抗精神病藥物治療沒有效果。藥物治療一般指的就是經(jīng)過兩種不同類型的三種抗精神病藥物足量足療程,全程治療無效的患者。?在治療難治性精神分裂癥的時(shí)候,要注意:第一,審定精神分裂癥的診斷,進(jìn)一步排除它是其他疾病的這種可能性。第二,就是要進(jìn)行一個(gè)血藥濃度的測(cè)定,明確患者服藥的依從性以及患者是不是存在一個(gè)藥物代謝的問題,比如說一些快代謝患者藥物服用以后,迅速的衰減,所以說沒有起到一個(gè)治療的作用。第三,就是重新來來制定一個(gè)治療方案,包括增量換藥,合并用藥或者是使用一些增效劑量的,也可以考慮一些物理治療的方法,像電休克等等。第四,整個(gè)療程不能生育,兩到五年。語音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
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為什么精神分裂癥很難相處病情分析:精神分裂癥的患者難相處,可能是因?yàn)榘Y狀的影響,不少的患者受幻覺妄想等癥狀的影響,而出現(xiàn)人際交往能力的下降,有些精神分裂癥患者,常年受癥狀的影響出現(xiàn)精神衰退,與周邊的人也是難以相處的。意見建議:建議精神分裂癥患者應(yīng)該早診斷早治療,這樣可以盡早控制癥狀,有效的減少疾病帶來的精神衰退,在服藥的同時(shí)積極進(jìn)行心理治療,可以幫助患者人際交往能力的提升。
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精神分裂癥不治能好嗎病情分析:精神分裂癥如果不治療的話是不能好的,這種疾病常常呈現(xiàn)為持續(xù)性的病程,而且如果不盡早干預(yù)癥狀的話,會(huì)隨著病情的發(fā)展,而導(dǎo)致癥狀愈發(fā)加重,最終導(dǎo)致精神殘疾和疾病的難治化。意見建議:建議精神分裂癥患者,應(yīng)該積極尋求正規(guī)的治療,啊,不少的患者,可能因?yàn)閷?duì)疾病認(rèn)識(shí)不夠而拒絕治療,其實(shí)這樣是不利于自己疾病康復(fù)的,家屬應(yīng)該耐心勸說患者接受治療。
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何謂難治性精神分裂癥所謂難治性精神分裂癥是指的連續(xù)足量、足療程、全病程治療,兩種不同結(jié)構(gòu)的抗精神病藥物治療,仍然不能有效控制的這類精神分裂癥,還有一個(gè)觀點(diǎn)就是認(rèn)為對(duì)于精神分裂癥,至少需要應(yīng)用氯氮平在內(nèi)的兩種抗精神病藥物治療。如果足量足療程治療效果欠佳,我們稱之為難治性精神分裂癥,在精神分裂癥當(dāng)中有這個(gè)15%到25的病人
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精神分裂癥精神分裂癥是一種病因不明的常見精神病,大多在青年期發(fā)病,臨床表現(xiàn)具有特征性的異常,表現(xiàn)為情感,意志,行為等方面的障礙,一般無智能障礙和意識(shí)障礙,病程多為慢性遷延。