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• 阿爾茨海默病該如何治療呢

  目前從藥物角度上來(lái)講，真正有效的，可以治療阿爾茨海默病的，也就是兩類藥。第一類，叫膽堿酯酶抑制劑，代表性的就是一些，像安理申、艾斯能這類的，現(xiàn)在艾斯能的貼劑已經(jīng)下來(lái)了。第二類，叫NMDA受體拮抗劑，也就是谷氨酸受體拮抗劑，代表性叫鹽酸美金剛，這是國(guó)內(nèi)外其實(shí)廣泛使用的藥物。這兩類藥物，其實(shí)的確可以延緩病情的進(jìn)展。但是這兩類藥物，根本上不能逆轉(zhuǎn)病情，就是說(shuō)吃了以后疾病，還在發(fā)展，但是只不過(guò)發(fā)展得慢一些了，真正來(lái)講如果有條件的話。我們建議吃上這兩類藥物要堅(jiān)持，因?yàn)樗两鹕喜〔煌?，吃了以后就有立竿?jiàn)影的效果，吃了就不抖了，但是癡呆不同，它吃了可能效果很微弱，但是如果長(zhǎng)期吃的話會(huì)有效果的，所以在藥物層面。還有一些患者，需要有一些精神行為異常，我們會(huì)吃一些抗抑郁的，抗焦慮的或者抗精神失常的藥物，但是主要，還是要以治療癡呆的藥物為主。第三類，就是要加強(qiáng)癡呆的看護(hù)，前面我們已經(jīng)提到，癡呆患者到中晚期以后，自己已經(jīng)不能獨(dú)立生活了。所以要加強(qiáng)護(hù)理，加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理，加強(qiáng)飲食護(hù)理，加強(qiáng)身體上翻身，其它的防褥瘡，防肺部感染的護(hù)理，最后還是要對(duì)于患者，一個(gè)綜合評(píng)估。因?yàn)榘V呆患者的日常生活能力是越來(lái)越差，在沒(méi)有特效的藥物治療的前提下，其實(shí)我們特別應(yīng)該提到的一點(diǎn)是。癡呆的預(yù)防，其實(shí)預(yù)防是最好的治療，我們?cè)趺礃觼?lái)防止癡呆的發(fā)病。癡呆有一些外界因素，可以導(dǎo)致癡呆的發(fā)病，包括教育的比較少，中年的聽(tīng)力喪失、高血壓、糖尿病，到晚年的活動(dòng)減少，晚年的與社會(huì)隔離，晚年的吸煙，包括喝酒低血壓等等，這些危險(xiǎn)因素的預(yù)防。其實(shí)對(duì)于癡呆的發(fā)病發(fā)生，有很重要的作用。所以我們盡量做到，避免這些危險(xiǎn)因素，減少癡呆的發(fā)病，這是最好的治療。

  

  03:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 14390次

• 如何判斷阿爾茨海默病的嚴(yán)重程度

  阿爾茨海默病，發(fā)展其實(shí)是連續(xù)的過(guò)程。從早期的正常狀態(tài)，然后發(fā)展成輕度認(rèn)知功能障礙階段，然后發(fā)展成癡呆階段。癡呆，又分為早期、中期、晚期。所以很多人說(shuō)我們?cè)趺磁袛啵V呆達(dá)到什么程度，什么時(shí)候輕度，什么時(shí)候中度，什么時(shí)候重度。癡呆嚴(yán)重程度的判斷，主要是依賴。臨床上的臨床表現(xiàn)，目前常用的客觀的標(biāo)準(zhǔn)，就是用一些量表來(lái)檢查。舉個(gè)例子來(lái)講，我們常用的臨床量表，是MMSE量表，量表總分是30分。早期，還根據(jù)文化程度等等分類，一般認(rèn)為21分到30分屬于輕度的；11分到20分是中度的；低于10分就是重度的。這種量表，其實(shí)除了MMSE量表以外，還有很多量表，包括CDR量表，包括摩卡量表，這些都可以幫助我們來(lái)判斷癡呆的嚴(yán)重程度。

  

  01:22
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 10295次

• 阿爾茨海默癥如何治
  阿爾茨海默癥的治療，主要是依靠藥物治療。目前，臨床上治療阿爾茨海默癥的藥物有比較多常用的，有幾種藥物。首先是益智類的藥物，主要是吡拉西坦、奧拉西坦、阿尼西坦等。另外，臨床上有效的最常用的是膽堿酯酶抑制劑，主要是以鹽酸多奈哌齊為主，又名安理申，主要是抑制乙酰膽堿酯酶，延緩膽堿酯酶被水解，提高膽堿酯酶在突觸間隙的水平而發(fā)揮作用。還有比較新的藥物是興奮性氨基酸受體拮抗劑，代表藥物是鹽酸美金剛。通過(guò)這些藥物的口服，能夠起到改善患者阿爾茨海默癥的目的。除了治療這些以外，還需要對(duì)于患者的精神癥狀給予相應(yīng)的藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-02-19 2596次

• 如何治療好阿爾茨海默癥
  阿爾茨海默癥是無(wú)法治好的。該疾病稱之為老年癡呆，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變，該疾病會(huì)進(jìn)展性加重。服用一些藥物能夠有效的控制疾病的進(jìn)展，改善癥狀，如多奈哌齊，卡巴拉汀等乙酰膽堿酶抑制劑，美金剛能夠調(diào)節(jié)谷氨酸活性，有助于治療阿爾茨海默癥。另外銀杏葉片，奧拉西坦，尼麥角林，甲磺酸二氫麥角堿等藥物均有助于治療阿爾茨海默癥。生活中應(yīng)注意鼓勵(lì)患者行腦力勞動(dòng)，體力活動(dòng)，如讀書，看報(bào)，打太極拳，做益智手指操，多與人進(jìn)行交流，避免一人獨(dú)居。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-19 2996次

• 如何治療阿爾茨海默癥
  病情分析：治療阿爾茲海默癥主要是藥物治療為主，像應(yīng)用抗癡呆的藥物，主要是安理申、美金剛等。輔助一些營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，像奧拉西坦、比拉西坦等，針對(duì)一些焦慮、抑郁可以口服一些抗焦慮抑郁的藥物，像黛力新等，還可以口服一些改善腦循環(huán)的藥物，像腦心通、血塞通等等。意見(jiàn)建議：建議患者在服藥過(guò)程中密切觀察患者的癥狀變化，根據(jù)癥狀及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物的治療方案，以改善患者癥狀，延緩病情發(fā)展。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-21 601次

• 阿爾茨海默癥如何治療
  病情分析：阿爾茨海默病治療包括生活方式干預(yù)、藥物治療、康復(fù)鍛煉治療。生活方式干預(yù)主要包括飲食控制、體育鍛煉、多參加益智活動(dòng)、家屬陪護(hù)、控制血壓血糖血脂等；藥物治療包括多奈哌齊、卡巴拉汀、甘露特鈉、美金剛等；康復(fù)治療包括記憶和認(rèn)知功能訓(xùn)練。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：阿爾茨海默病建議早期干預(yù)治療，越早治療，獲益越大，預(yù)后越好。如老人有記憶力減退或者輕微的精神癥狀，應(yīng)及時(shí)至老年科門診或者癡呆記憶門診就診，進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估和篩查。有問(wèn)題進(jìn)一步完善頭顱磁共振、淀粉樣蛋白、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)記物、銅藍(lán)蛋白等檢查，鑒別是哪一類癡呆。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 阿爾茨海默氏癥如何治療
  阿爾茲海默氏癥可以使用抗焦慮、抗抑郁、抗精神等藥物進(jìn)行治療或者一般治療比如多陪伴患者、讓患者參加戶外活動(dòng)等。阿爾茲海默氏癥是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)記憶障礙、視空間機(jī)能受到損害以及人格和行為發(fā)生改變等，還會(huì)有焦慮、抑郁等癥狀，大多發(fā)生在85歲以上中老年人，建議患者采用抗
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 3913次

• 阿爾茲海默癥和阿爾茨海默癥的區(qū)別
  阿爾茲海默癥和阿爾茨海默癥沒(méi)有區(qū)別，阿爾茲海默癥就是阿爾茨海默癥，兩者是同一種疾病，該病的英文名是Alzheimerdisease，因英文翻譯不同，故兩種名稱都為同一個(gè)疾病。阿爾茨海默癥是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-11 1985次