問(wèn)早期如何檢查股骨頭壞死
病情描述:
早期如何檢查股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議做磁共振檢查,可以早期的發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況,磁共振對(duì)早期股骨頭壞死敏感性比較高。還有詢(xún)問(wèn)患者是否出現(xiàn)股骨頸骨折,是否長(zhǎng)期飲酒,觀察是否出現(xiàn)明顯的髖部疼痛。
意見(jiàn)建議:
股骨頭壞死要早期診斷,早期治療,效果比較理想。比如患者是長(zhǎng)期飲酒造成股骨頭壞死,首先要戒酒,在一期股骨頭壞死的時(shí)候,進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù),或者是植骨手術(shù),建議患者行走的時(shí)候帶拐杖。
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如何檢查股骨頭壞死股骨頭壞死檢查方法很多,根據(jù)病人的來(lái)到醫(yī)院的就診的時(shí)間,就診的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行不同的檢查方法。如果病人來(lái)了以后僅僅出現(xiàn)了膝前疼或者髖關(guān)節(jié)部位的疼痛,那么要想排除股骨頭壞死,要先進(jìn)行檢查,最好的檢查方法就是行人工髖關(guān)節(jié)核磁檢查,那就髖關(guān)節(jié)的核磁檢查,對(duì)股骨頭壞死早期診斷、早期治療、早期診斷有巨大的幫助,這是目前來(lái)說(shuō)治療就檢查股骨頭壞死的最先進(jìn)的、最好的治療方法。如果病人來(lái)了后已經(jīng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛功能?chē)?yán)重受限了,在這種情況下我們就可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)X光片檢查,以及或者是進(jìn)行ct檢查就可以確診股骨頭壞死了。所以說(shuō)對(duì)于股骨頭壞死的檢查方法,主要是早期行核磁檢查。01:28
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股骨頭壞死早期癥狀股骨頭壞死的早期表現(xiàn),主要是髖部的一些疼痛,那么它的疼痛表現(xiàn),每個(gè)人又不一樣。因?yàn)樽鳛樵缙诎Y狀的時(shí)候,它可以表現(xiàn)的不是那么的典型。比如說(shuō)行走距離偏長(zhǎng)以后,他會(huì)感覺(jué)到疼痛,休息后有所緩解,陰雨天的時(shí)候有時(shí)候會(huì)加重,天氣晴朗的時(shí)候,癥狀也會(huì)緩解,也會(huì)減輕。所以它的癥狀,并不是想象中那么典型,所以我們對(duì)這些疾病要有所認(rèn)識(shí)。對(duì)于有一些高危因素存在的話(huà),那我們就要高度重視早期癥狀,比如說(shuō)有長(zhǎng)期服用激素的病史,或者說(shuō)經(jīng)常喜歡喝酒,有酗酒史,這種股骨頭壞死的發(fā)生率都比常人要高很多倍。所以如果在這種情況下,髖關(guān)節(jié)有疼痛的話(huà),持續(xù)超過(guò)一個(gè)月,那么你應(yīng)該到醫(yī)院去做一點(diǎn)相應(yīng)的檢查。那么股骨頭壞死,它是髖部的疼痛,那它需要跟常見(jiàn)的腰腿痛進(jìn)行鑒別,腰腿痛主要的發(fā)生原因,還是跟腰部疾病有關(guān)系,比如說(shuō)腰肌勞損或者腰椎間盤(pán)突出,那么它的典型特點(diǎn),是以腰部向臀部以及大腿后側(cè),放射性的疼痛為主的表現(xiàn)。而股骨頭壞死,它一般是以髖部的外側(cè),尤其是前側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)。除了疼痛部位以外,我們還可以做4字試驗(yàn),也就是我們俗稱(chēng)的翹二郎腿。如果你髖部股骨頭發(fā)生問(wèn)題的話(huà),我們翹二郎腿會(huì)受到限制,你兩側(cè)做個(gè)對(duì)比就知道了,好腿能夠很輕松地翹起二郎腿,而病腿有的時(shí)候,翹二郎腿時(shí)候明顯受限。那么腰椎間盤(pán)突出引起的,這種類(lèi)似的腰腿痛,它不會(huì)影響翹二郎腿,或者說(shuō)做4字試驗(yàn)這個(gè)動(dòng)作,所以這是我們簡(jiǎn)單易行的一種鑒別方法。02:25
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早期如何檢查股骨頭壞死早期的股骨頭缺血性壞死,一般來(lái)講,癥狀不是很?chē)?yán)重,積極的注意休息能夠得到很好的減輕甚至消失。如果懷疑患有股骨頭壞死,那么要積極的去完善髖關(guān)節(jié)的磁共振檢查。對(duì)于早期的股骨頭壞死進(jìn)行磁共振檢查,一般來(lái)講也是可以發(fā)現(xiàn)的。對(duì)于早期的股骨頭缺血性壞死,積極的進(jìn)行保守治療,能夠有效的減輕疼痛,改善關(guān)節(jié)的功能,可以延緩股骨頭壞死發(fā)展的程度以及速度。首先還是要戒煙戒酒,避免使用激素類(lèi)的藥物,減輕體重,避免過(guò)度負(fù)重,加強(qiáng)保暖,避免受涼,可以進(jìn)行游泳,也可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的非負(fù)重屈伸功能鍛煉,也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿按摩以及理療,使用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀以及抗凝的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。另外,還要積極地使用活血的中藥進(jìn)行關(guān)節(jié)的熱敷燙洗。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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股骨頭壞死如何檢查股骨頭壞死主要的原因是由于飲酒過(guò)量,特別是那些自制釀的土酒,雜質(zhì)比較多,另外一個(gè)是濫用抗生素、激素等藥物,導(dǎo)致股骨頭的血供喪失,引起的骨松質(zhì)骨線(xiàn)的塌陷、壞死、溶解。最早的發(fā)病癥狀一般都是髖關(guān)節(jié)的疼痛、活動(dòng)一定程度的受限,尤其是外展、外旋等活動(dòng)受限,會(huì)出現(xiàn)屈曲的受限。早期判斷股骨頭是否壞死,首先可以做X光片,要做雙側(cè)股骨頭的對(duì)比,看是否有異常。懷疑異?;蛘呤强床磺宄?,重點(diǎn)懷疑股骨頭血壞死,可以做磁共振的檢查,磁共振對(duì)于股骨頭壞死的早期有非常高的敏感性,可以看得清楚股骨頭內(nèi)的水腫,可以判斷是否有壞死及空腔的形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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股骨頭壞死如何檢查病情分析:在股骨頭壞死的早期,一般x片或者CT沒(méi)有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn),所以在早期可以做髖關(guān)節(jié)的磁共振等檢查診斷。磁共振能夠早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,在x片和CT片發(fā)現(xiàn)異常之前作出診斷。意見(jiàn)建議:對(duì)于股骨頭壞死的治療,在早期可以保守治療,例如注意休息,應(yīng)用非甾體類(lèi)消炎止痛的藥物,應(yīng)用活血的中藥等方法能夠改善癥狀,延緩病情的發(fā)展。在晚期可以做關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
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早期股骨頭壞死怎么檢查病情分析:早期股骨頭壞死應(yīng)該通過(guò)髖關(guān)節(jié)核磁共振或核素骨掃描來(lái)進(jìn)行檢查,這樣才能明確診斷,如果單純進(jìn)行x線(xiàn)檢查,很容易出現(xiàn)漏診。意見(jiàn)建議:建議早期股骨頭壞死的患者,在完善磁共振檢查或核素骨掃描后,如果明確為1~2度股骨頭壞死的患者,建議可以進(jìn)行保髖治療,保髖治療包括藥物治療,物理治療,中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療。
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股骨頭壞死如何檢查股骨頭壞死應(yīng)該到醫(yī)院的骨科進(jìn)行X線(xiàn)片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來(lái)進(jìn)行病情的判斷。對(duì)于病情較嚴(yán)重的是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的,患者要保持良好的心態(tài)積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病,患者要保持治療信心,在恢復(fù)期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行局部的護(hù)理。注意臥床休息,不能過(guò)早的下地活動(dòng)。
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股骨頭壞死早期自測(cè)股骨頭壞死是骨科比較常見(jiàn)的一種疾病,這種疾病發(fā)生以后可以通過(guò)自身所出現(xiàn)的疼痛的特征來(lái)進(jìn)行自測(cè)。首先股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位發(fā)生疼痛,還會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者是外側(cè),疼痛會(huì)從間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性疼痛特點(diǎn)。還會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、抬腿不靈活、關(guān)節(jié)受到限制、無(wú)力不適的癥狀發(fā)生。另外,股骨頭壞死的這種疾病