問消化道出血應該如何休息
病情描述：
消化道出血應該如何休息
答醫(yī)生回答
夏文萍主治醫(yī)師
萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院消化內科
2020-06-20
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。
01:22
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3492次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5725次
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消化道出血應該如何休息消化道出血的病人，在活動性出血期間，不能劇烈運動，要臥床休息，在經過藥物、內鏡或者是外科手術治療，消化道出血停止后，在恢復期間，可以下床活動，但是要避免疲勞。導致消化道出血，常見的為胃炎，胃、十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血，小腸腫瘤，結腸或者直腸息肉，結腸或者直腸惡性腫瘤，腸道血管畸形等等原因所造成。出現消化道出血，常見的臨床表現為嘔血，黑便，便血，如果出血量比較大，可能伴隨有休克的表現。語音時長 01:19”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-11-11 1942次
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上消化道出血患者應該注意休息第一，上消化道出血嚴重的患者，需要絕對臥床休息注意保暖，平臥位時，抬高下肢，嘔血時頭要偏向一側，盡量減少不必要的搬動。輕者臥床休息可下床上廁所，治愈后生活應有規(guī)律，注意勞逸結合，體力腦力勞動相互調節(jié)，注意復查時間指癥，有嘔血黑便，上腹部不適時，隨時復查。第二，生活起居要有規(guī)律、勞逸結合、保持樂觀情緒、保證身心的休息，應該戒煙戒酒，在醫(yī)師指導下用藥，切勿自我處方，避免長期的精神緊張過度勞累。病人一家屬應該早期識別出血征象應急措施，出現頭暈、心悸等不適或嘔血黑便時，立即臥床休息，保持安靜，減少身體活動，嘔吐時取側臥位以免誤吸，立即送醫(yī)院治療。語音時長 1:16”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-07 2992次
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如何判斷消化道出血消化道出血判斷方法，具體如下： 1、出血程度評估：成人每日出血大于5ml，出現糞潛血陽性，大于50m出現黑便；如胃內積血大于250ml，出現嘔血；出血大于400ml，出現頭暈、心悸、乏力等；短時間內出血大于1000ml，為消化道大出血，可出現休克。 2、周圍循環(huán)衰竭判斷：當消化道出血未及時排除，可通過觀察血循環(huán)狀態(tài)判斷血容量，如出現體位性低血壓，提示早期循環(huán)量不足，平臥位改為坐位或者站立位時，站立可發(fā)生暈厥，不采取站立位。 3、判斷出血是否停止：有無黑便無法作為上消化出血是否停止指標；應考慮消化道還在活動出血，反復嘔血或黑糞；周圍循環(huán)衰竭狀態(tài)經過充分補液和輸血后未見明顯改善；血紅蛋白計數和血細胞持續(xù)下降；補液量和尿量正常情況下出現血尿素氮升高。
彭淼云
主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院
2018-11-17 3202次
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消化道出血如何檢查消化道出血的診斷主要依據臨床表現，而臨床表現取決于出血量，出血速度，出血的部位及性質，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現，急性大出血的患者，由于循環(huán)血量迅速減少，表現為周圍循環(huán)衰竭為頭暈，心慌乏力，暈厥，心率加快，血壓偏低，查血分析提示貧血和血象改變的。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 1402次
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上消化道出血患者應該注意休息第一，上消化道出血嚴重的患者，需要絕對臥床休息注意保暖，平臥位時，抬高下肢，嘔血時頭要偏向一側，盡量減少不必要的搬動。輕者臥床休息可下床上廁所，治愈后生活應有規(guī)律，注意勞逸結合，體力腦力勞動相互調節(jié)，注意復查時間指癥，有嘔血黑便，上腹部不適時，隨時復查。第二，生活起居要有規(guī)律、勞逸結合、保持樂觀情緒
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-24 232次
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如何確定消化道出血？一般來說應當根據患者嘔血、黑便、血便以及失血性周圍循環(huán)衰竭的臨床表現來進行綜合評估，嘔吐物或黑便隱血試驗呈強陽性，血紅蛋白濃度，紅細胞計數以及血細胞比容下降的實驗室證據，可以診斷為消化道出血。但是必須排除消化道以外的出血因素，如以下三個方面：一、應當需要鑒別咯血以及嘔血的區(qū)別。二、口、鼻、咽喉部需要
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 116次
