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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 88308次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長(zhǎng)期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13715次

• 腰椎間盤突出臥床多久
  在臨床當(dāng)中，脊柱外科門診中腰椎間盤突出性疾病是就診患者中占有較大比例的一類疾病人群，腰椎間盤突出，根據(jù)CT影像學(xué)評(píng)估，腰椎間盤突出情況，多少以及硬膜囊受壓情況，伴有下肢神經(jīng)放射性癥狀。當(dāng)患者腰間盤突出屬于急性期，而且累及節(jié)段較少時(shí)，多可以采取激素，甘露醇脫水以及康復(fù)理療，臥床休息制動(dòng)等保守治療方式進(jìn)行治療，這種情況一般患者需要臥床大概三到四周，同時(shí)配合理療和藥物治療，加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，等急性期癥狀有所緩解，可以在間歇性腰圍保護(hù)下，進(jìn)行直立行走以及逐步恢復(fù)正常的工作狀態(tài)。如果椎間盤突出節(jié)段累及較多，癥狀較重，下肢神經(jīng)黏連刺激癥狀較為明顯，往往需要手術(shù)治療，需要進(jìn)行間盤的摘除，神經(jīng)的松解以及椎間的融合手術(shù)。由于現(xiàn)在大家提倡miras圍手術(shù)期患者快速康復(fù)理念，目前患者臥床時(shí)間大概在術(shù)后三天以后，支具保護(hù)下逐步進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 7246次

• 腰椎間盤突出患者怎么臥床
  腰椎間盤突出的患者在臥床時(shí)可以俯臥，也可以平臥休息，但是在平臥休息時(shí)，腰下可以墊5cm左右的軟墊，以起到腰部支撐，以及糾正腰椎曲度和放松腰部肌肉，筋膜，韌帶的作用，所以對(duì)于腰椎間盤突出癥狀減輕有很好的幫助。但是俯臥位休息時(shí)，一定要避免時(shí)間過長(zhǎng)，以免導(dǎo)致胸廓部位壓迫，引起胸悶情況。所以腰椎間盤突出的患者在出現(xiàn)腰腿疼痛情況時(shí)，一定要多臥床休息，避免腰部受力活動(dòng)，以緩解腰椎間盤突出癥狀。在臥床期間也可以行腰部熱敷，針灸，艾灸等療法，來改善腰部血液循環(huán)，以緩解腰椎間盤突出引發(fā)的腰腿部疼痛癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-03 1237次

• 腰椎間盤突出臥床多久
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，如果沒有什么不舒服，不需要特殊的治療，如果引起了腰疼腿疼，腿麻的癥狀，需要臥床一般三周左右的時(shí)間。在此期間要避免久坐，避免彎腰，如果是處于急性期，要嚴(yán)格臥床，最好大小便都要在床上解決。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-30 2401次

• 腰椎間盤突出如何臥床休息
  病情分析：腰椎間盤突出癥患者應(yīng)完全的持續(xù)的臥床休息，所用床鋪?zhàn)詈檬怯泊舶?、仰臥位。這可以減輕間盤壓力，促進(jìn)髓核回縮及減輕神經(jīng)根水腫。臥床時(shí)間一定要長(zhǎng)，最短的時(shí)間是三周，嚴(yán)重的患者可臥床治療12周左右。中間需要少量下地時(shí)采用腰圍保護(hù)。意見建議：腰椎間盤突出首選的治療方案為靜臥，采取硬板床的平臥、側(cè)臥均可，但治療期間不能站立?？诜恍┓晴摅w類止痛藥、甲鈷胺等藥物，緩解臨床癥狀。常同時(shí)可配合牽引、針灸等。平時(shí)避免著涼和貪食生冷之物，不要久坐、加強(qiáng)腰部的保護(hù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 904次

• 腰椎間盤突出絕對(duì)臥床
  腰椎間盤突出的患者，如果是在急性發(fā)作期，疼痛是非常劇烈的，所以建議患者一定要臥床休息，進(jìn)行制動(dòng)。這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)，是非常有幫助的，如果過了急性期，患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。增強(qiáng)自身的體質(zhì)，增強(qiáng)自身的抵抗力和免疫力。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也要注意，運(yùn)動(dòng)不要過激過。激的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致身體受到傷害。另外腰椎間盤突
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 132次

• 腰椎間盤突出的臥床休息
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，臥床休息主要是減輕病人的臨床癥狀，并且促進(jìn)神經(jīng)根水腫的消退和軟組織水腫的恢復(fù)，因?yàn)榕P床期間脊椎是不受力的，脊椎一旦不受力，就會(huì)減輕脊椎對(duì)椎間盤的壓迫，從而減輕了椎間盤突出對(duì)神經(jīng)根或者是脊髓的受壓，從而給受壓的脊髓、神經(jīng)根水腫的消退，和周圍軟組織水腫的恢復(fù)創(chuàng)造條件。并且臥床休息
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 197次