問(wèn)老年人股骨骨折怎么辦
病情描述:
老年人股骨骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于股骨骨折以后的病人,主要還是根據(jù)骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況,來(lái)確定積極的治療方案就完全可以的。如果骨折位置比較好,對(duì)于這樣的病人,選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以的。需要嚴(yán)格的石膏托或者夾板外固定,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以的。對(duì)于股骨骨折出現(xiàn)錯(cuò)位的病人,那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌。對(duì)于能接受手術(shù)的老年人,還是需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。對(duì)病人由于年齡比較大不能耐受手術(shù)的,還是需要選擇保守治療的,可以進(jìn)行持續(xù)的骨牽引或者是皮膚牽引來(lái)促進(jìn)骨折的愈合就可以的,畢竟老年人要求還是比較低的。
意見(jiàn)建議:
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老年人股骨骨折怎么辦一般如果老年人出現(xiàn)股骨骨折,我們的治療原則是盡量要讓他早期的下床活動(dòng)。因?yàn)槲覀冎?,老年人如果躺在床上時(shí)間長(zhǎng)的話,會(huì)出現(xiàn)一系列的內(nèi)科并發(fā)癥,比如說(shuō)肺部感染、褥瘡、尿路感染等等一系列的問(wèn)題。所以對(duì)于有手術(shù)條件的老年人,我們要盡量讓他手術(shù),讓他能夠早期的下床活動(dòng)。如果對(duì)于股骨干骨折,一般來(lái)說(shuō)我們可以通過(guò)髓內(nèi)釘或者鋼板,去進(jìn)行固定。當(dāng)然了,老年人最常出現(xiàn)的股骨骨折的部位,是在股骨的近端,包括股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。對(duì)股骨粗隆間骨折,我們可以通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)方法,通過(guò)髓內(nèi)固定的系統(tǒng),達(dá)到骨折的穩(wěn)定。對(duì)于股骨頸骨折的患者,由于這個(gè)地方的血運(yùn)比較特殊,相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較差一點(diǎn),所以骨折愈合會(huì)有一些困難。在這種情況下,我們一般會(huì)首選關(guān)節(jié)置換,這樣的話老年人手術(shù)以后,一般第二天就可以下來(lái)活動(dòng)了,主要就是這樣一個(gè)治療的原則。01:37
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老年人股骨骨折治療股骨骨折是一個(gè)很長(zhǎng)的骨頭,所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折,還有股骨髁骨折,我們應(yīng)該根據(jù)每個(gè)部位不一樣,來(lái)進(jìn)行分類(lèi)的治療。如果是老年人七八十歲了,股骨頸的骨折,那么可能會(huì)選擇換關(guān)節(jié);如果是年輕人的股骨頸的骨折,那么可能會(huì)選擇內(nèi)固定;對(duì)于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部,還有股骨遠(yuǎn)端的一些骨折,這對(duì)這么大的一根骨頭來(lái)說(shuō),又是負(fù)重關(guān)節(jié),負(fù)重的主要骨頭,那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案,來(lái)更早的恢復(fù)他的運(yùn)動(dòng)功能和負(fù)重功能。01:16
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老年人股骨骨折怎么辦對(duì)于股骨骨折以后的病人,主要還是根據(jù)骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況,來(lái)確定積極的治療方案就完全可以的。如果骨折位置比較好,對(duì)于這樣的病人,選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以的,需要嚴(yán)格的石膏托或者夾板外固定,需要抬高患肢。這樣有利于靜脈回流、利于消腫,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療,就完全可以的。對(duì)于股骨骨折出現(xiàn)錯(cuò)位的病人,那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,對(duì)于能接受手術(shù)的老年人,還是需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。對(duì)病人由于年齡比較大不能耐受手術(shù)的,還是需要選擇保守治療的,可以進(jìn)行持續(xù)的骨牽引或者是皮膚牽引,來(lái)促進(jìn)骨折的愈合就可以的,畢竟老年人要求還是比較低的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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老年人股骨粗隆骨折怎么辦股骨粗隆骨折多發(fā)生于中老年人,因?yàn)橹欣夏耆穗S著年齡的增長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)骨骼部位脫鈣,引起骨質(zhì)疏松的情況,從而在跌倒時(shí),股骨粗隆部位容易遭受硬力,從而引起骨折的情況,所以說(shuō)老年人是股骨粗隆骨折的好發(fā)年齡階段。一旦出現(xiàn)了股骨粗隆骨折以后,如果說(shuō)老年人身體條件比較好,沒(méi)有明顯的心肺腦部的基礎(chǔ)疾病,并且平時(shí)能夠自行活動(dòng),這種情況一般建議行手術(shù)的治療,避免保守治療臥床時(shí)間比較長(zhǎng),引起心肺,腦部的疾病,從而影響老年人的壽命。而如果老年人有明顯的心肺、腦部的基礎(chǔ)疾病,無(wú)法行手術(shù)的治療,就需要行骨牽引的治療,來(lái)限制骨折部的活動(dòng),給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)的條件。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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老年人股骨頸骨折怎么辦病情分析:老年人股骨頸骨折,可以通過(guò)外科手術(shù)的方法用醫(yī)用鋼絲縫扎,或者是置換人工股骨頭。老年人股骨頸骨折以后,可以用夾板石膏托固定局部,限制局部活動(dòng),平躺休息,日常飲食方面多吃些含鈣量較高的食物。意見(jiàn)建議:老年人股骨頸骨折休養(yǎng)期間避免髖關(guān)節(jié)炎,以及髖關(guān)節(jié)軟組織感染,定期就醫(yī)做骨X光檢查,了解骨折的患病情況,和康復(fù)情況。
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老年人骨折怎么辦老年人出現(xiàn)骨折,如果身體條件允許的話并且具有手術(shù)指征,還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)能夠良好的進(jìn)行骨折斷端的復(fù)位,促進(jìn)骨折的愈合,減輕骨折部位的疼痛,有利于早期功能鍛煉以及下床活動(dòng),能夠有效的減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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老年人鎖骨骨折怎么辦對(duì)于老年人外傷以后引起了鎖骨骨折,治療主要是保守治療和手術(shù)治療。如果病人鎖骨骨折以后,骨折端沒(méi)有明顯的移位或者是有明顯的移位,但是老年人有明顯的心、肺、腦部的基礎(chǔ)疾病,無(wú)法承受手術(shù)治療,可以行保守的八字繃帶外固定,并且將患側(cè)上肢懸吊于胸前兩個(gè)月治療,兩個(gè)月以后就可以撤除外固定,逐漸的行肩關(guān)節(jié)和上肢的
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老年人股骨粗隆間骨折老年人股骨粗隆間骨折一般會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹,并且髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,下肢會(huì)出現(xiàn)屈曲、內(nèi)收、外展畸形,局部會(huì)有皮下淤血的情況,拍個(gè)普通的x光片就可以明確診斷。對(duì)于股骨粗隆間骨折位置比較好的病人或者雖然有錯(cuò)位,但是由于年齡比較大身體素質(zhì)比較差,沒(méi)有耐受手術(shù)治療的可能,對(duì)于這樣的病人選擇保守治療就可以。一般需