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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23846次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過(guò)程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專(zhuān)業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4574次

• 單病種蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么
  單病種蛛網(wǎng)膜下腔出血，主要指的是血液從動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)靜脈畸形破裂處出來(lái)，然后流入到蛛網(wǎng)膜下腔。CT上的表現(xiàn)就是在腦溝、腦池，還有腦裂、環(huán)池等部位有了血性的信號(hào)，也就是高信號(hào)影，這時(shí)候就可以診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血。它是一種比較危險(xiǎn)性的疾病，有些病人在得了蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，會(huì)有劇烈的頭痛，惡心嘔吐，甚至出現(xiàn)昏迷等可能。有些病人描述頭痛的時(shí)候，會(huì)說(shuō)一生中最厲害的一次頭痛，所以蛛網(wǎng)膜下腔出血是一個(gè)比較危害性較大的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-26 1632次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么病
  在臨床當(dāng)中，蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血當(dāng)中的一種，是因?yàn)檠艿钠屏眩瑥亩斐傻倪@種特殊的出血模式，人體分為三層膜，包裹著大腦，最外面是硬腦膜，中間是蛛網(wǎng)膜，最內(nèi)部的靠近腦組織叫做軟腦膜。而蛛網(wǎng)膜下腔出血就是在蛛網(wǎng)膜這個(gè)下邊出現(xiàn)的出血形式，而這種出血形式，80%的可能性都是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂而引起的動(dòng)脈瘤，通俗的來(lái)講就是血管鼓了1個(gè)小泡，這個(gè)泡破裂了之后，就會(huì)形成獨(dú)特的蛛網(wǎng)膜下腔出血的形式，當(dāng)然也有動(dòng)靜脈畸形，動(dòng)靜脈瘺等等，也會(huì)形成蛛網(wǎng)膜下腔出血。所以要想真正的去明確，一定要及時(shí)的完善腦血管造影檢測(cè)，這樣更加有意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-11 1278次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么病
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血當(dāng)中的一種。很多情況下都是因?yàn)閯?dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形，動(dòng)靜脈瘺，海綿狀血管瘤的破裂而造成的這種出血的形態(tài)。建議及時(shí)的給予相關(guān)的藥物治療，比如止血，補(bǔ)液，應(yīng)用甘露醇脫水降顱壓，改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)的內(nèi)科治療。并且在后續(xù)一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)處理，比如開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議患者在后期以低鹽低脂高蛋白類(lèi)型的飲食為主，多吃雞蛋糕補(bǔ)充蛋白質(zhì)，從而能夠保持營(yíng)養(yǎng)均衡狀態(tài)。而且一定要完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，腦血管造影等等，明確具體的變化。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-08 901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血什么病
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是因?yàn)檠芷屏?，?dǎo)致血液流入了蛛網(wǎng)膜下腔，從而出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如患者出現(xiàn)劇烈的頭痛，出現(xiàn)腦膜刺激征，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。最常見(jiàn)的原因是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，要注意保持血壓的穩(wěn)定，保持大便的通暢，不要用力的大便。盡快完善腦血管造影檢查，如果有動(dòng)脈瘤，經(jīng)過(guò)評(píng)估要盡快手術(shù)干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-08-22 901次

• 單病種蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是大腦內(nèi)血管破裂后流入蛛網(wǎng)膜下腔，在醫(yī)學(xué)上把蛛網(wǎng)膜下腔出血分為兩種，一種是原發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血，原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指顱內(nèi)血管發(fā)生破裂以后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，通常伴有動(dòng)脈瘤、靜脈瘤。另外一種是繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，是因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)或腦室出血，血液穿過(guò)腦組織進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，常有的原因是外傷
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-22 823次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血什么病
  蛛網(wǎng)膜下腔出血指的是腦底部或腦表面血管破裂后，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起相應(yīng)的臨床癥狀的一種腦卒中，又稱(chēng)為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血、腦室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者。蛛網(wǎng)下腔出血占所有腦卒中的5%-10%。1、臨床表現(xiàn)：突然發(fā)生劇烈頭痛，呈脹痛或爆裂樣
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 1707次