問蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是顱內(nèi)的一種出血性質(zhì)的改變,因?yàn)樵陲B內(nèi)來講分為三層膜,第1層是硬腦膜,第2層是蛛網(wǎng)膜,第3層是軟腦膜。
意見建議:
當(dāng)出血在蛛網(wǎng)膜這一層下的時(shí)候,那么它那個(gè)形式就叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往它所引起的因素就是動(dòng)脈瘤的破裂或者是外傷性者造成的。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血,是急性發(fā)病的過程,非常的危險(xiǎn),那么它在發(fā)病以后,應(yīng)該積極的看急診,由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷,影像學(xué)的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現(xiàn)腦疝,防止出現(xiàn)合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療,往往是在急診室進(jìn)行的,一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室,進(jìn)行有資質(zhì)的,專業(yè)的急診的搶救治療。01:15
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事蛛網(wǎng)膜下腔出血,就是在蛛網(wǎng)膜、軟腦膜之間的出血,分為外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,主要是因?yàn)轭^部受到撞擊,導(dǎo)致的腦組織和腦表的血管損傷而引起的。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,主要是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂引起。蛛網(wǎng)膜下腔出血,通過顱腦ct檢查就能夠發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)在顱腦ct上有蛛網(wǎng)膜下腔的高密度影。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,通過一些消腫脫水,止血藥物就能夠吸收,影響不是很大。但是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,是需要積極的進(jìn)行原發(fā)病治療的,因?yàn)閯?dòng)脈瘤隨時(shí)有出現(xiàn)再次破裂的風(fēng)險(xiǎn),一旦出現(xiàn)再次破裂,死亡率還是非常高的,這需要進(jìn)行腦血管造影檢查,確診后,通過介入栓塞或者開顱手術(shù)處理。語音時(shí)長 01:19”
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腦卒中蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于缺血性腦卒中當(dāng)中一種類型,這種患者一般見于比較年輕的人群。發(fā)病非常突然,在活動(dòng)當(dāng)中起病,突出的癥狀是迅速出現(xiàn)劇烈的頭疼,伴有惡心嘔吐、腦膜刺激征。有些出血量多的患者,甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷。這種病是非常的兇險(xiǎn)的,大部分都是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂所導(dǎo)致。因此要注意尋找動(dòng)脈瘤,盡早進(jìn)行手術(shù)的治療?;颊咭^對(duì)臥床休息,保持情緒平穩(wěn),保持大便的通暢。同時(shí),需要應(yīng)用鈣離子拮抗劑預(yù)防腦血管的痙攣,并要注意做到防止胃黏膜病變,防止出現(xiàn)腦積水等并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:11”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血是指患者在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)存在血液,因此血液會(huì)沿著腦溝分布,通過完善相關(guān)的檢查可以發(fā)現(xiàn),環(huán)池、前縱裂、外側(cè)裂、后縱裂等部位會(huì)有高密度影。意見建議:對(duì)于存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,平時(shí)一定要保持愉快的心情,在急性期建議要絕對(duì)臥床休息,要保持大小便的通暢,避免用力排便和劇烈的咳嗽,要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,在飲食上要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因??梢酝ㄟ^加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng):情緒激動(dòng)時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情