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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6072次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關(guān)科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現(xiàn)為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8377次

• 血管加壓素能用于上消化道出血嗎
  一般血管加壓素是能夠用于上消化道出血的，但是必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行使用，這樣才能安全有效。在使用血管加壓素進行止血的同時，必須進行積極的補液、輸血等治療，這樣患者才能健康順利的恢復(fù)。有一部分上消化道出血的患者通過藥物止血是不能夠達到臨床治療效果的，這時候必須要完善術(shù)前的檢查及準備，排除手術(shù)禁忌癥，進行積極的手術(shù)治療，這樣才能徹底治愈患者的上消化道出血。上消化道出血的患者即使痊愈了，也建議患者定期到醫(yī)院進行隨訪復(fù)查，可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情，而且有的時候可以及時的調(diào)整治療方案。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 3781次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
  語音時長 1:09”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8377次

• 上消化道出血可以用血管加壓素嗎
  病情分析：如果患者有上消化道出血，可以用血管加壓素進行治療的，血管加壓素能夠起到很好的止血作用。而且，需要注意的是血管加壓素所使用的量，要依據(jù)患者的病情適當?shù)慕o予增減，這樣才有利于患者的病情。意見建議：血管加壓素會引發(fā)患者出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀，要及時的給予對癥處理。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 3404次

• 上消化道出血能用腎上腺素嗎
  病情分析：上消化道出血是消化內(nèi)科常見的急性病，一般不需要使用腎上腺素治療，建議要給予質(zhì)子泵抑制劑或者是止血劑來幫助緩解。意見建議：而且在治療之后建議不要先吃東西，而是要再進行觀察。如果病情恢復(fù)比較好的話，可以先吃一些流食，再逐漸過渡到正常飲食。患者也要多注意休息，不能進行劇烈運動。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-11 2106次

• 上消化道出血進食嗎
  上消化道出血的患者是可以進食的。但是，上消化道出血的患者飲食應(yīng)該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時后，進食些溫涼清淡無刺激的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過熱，然后逐漸改為半流質(zhì)飲食?？梢匀菀孜諣I養(yǎng)豐富的食物。開始時要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 138次

• 上消化道出血繼續(xù)出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進行進一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次