問(wèn)矮小的孩子們需要進(jìn)行哪些常見(jiàn)的放射學(xué)檢查
病情描述:
矮小的孩子們需要進(jìn)行哪些常見(jiàn)的放射學(xué)檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小的兒童診斷的檢查,包括骨齡測(cè)試,了解患兒的骨齡發(fā)育和實(shí)際年齡之間的差距。并且需要通過(guò)頭顱的核磁共振排除是否存在顱內(nèi)占位性病變影響激素的分泌。女性患兒還要通過(guò)子宮的彩超排查是否有性早熟。
意見(jiàn)建議:
矮小癥的診斷除以上檢查外,還要通過(guò)生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),性激素試驗(yàn),甲狀腺功能檢測(cè)等一系列的生化檢查來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。
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矮小癥需要做哪些檢查第一,做電解質(zhì),包括血鈣、血磷、血鉀,這個(gè)也可以提示我們一些疾病的診斷方向。第二,做骨齡,比如像生長(zhǎng)激素缺乏的病人,他就可以出現(xiàn)骨齡的落后;包括性腺功能減退的患者,也是可以出現(xiàn)骨齡落后的;包括甲狀腺功能減退的患者,也可以出現(xiàn)骨齡落后。第三,做甲狀腺功能檢測(cè),主要是要排除甲狀腺功能減退所致的矮小癥。第四,做性激素,甚至是促性腺激素釋放激素的興奮試驗(yàn),還有絨毛膜促性腺激素的興奮試驗(yàn),主要是要確定患者有沒(méi)有性腺功能減退所致的矮小癥。甚至是性腺功能減退,它發(fā)生的部位到底是垂體還是靶腺,比如睪丸或者是卵巢,來(lái)確定矮小癥性腺功能減退的病變部位。第五,做生長(zhǎng)激素,包括胰島素樣生長(zhǎng)因子-1,以及胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-3,甚至是生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn),主要是幫助了解有沒(méi)有生長(zhǎng)激素的分泌不足,或者生長(zhǎng)激素的缺乏,以及生長(zhǎng)激素的抵抗。第六,我們必要的時(shí)候還需要做染色體的核型,做骨密度,還有骨骼的X線(xiàn)片。這些都是幫助我們來(lái)明確矮小癥的病因,甚至在治療過(guò)程中來(lái)隨訪(fǎng)它的療效,以及甚至決定治療是否終止,或者是等等的一些相關(guān)的檢查。02:27
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哪些患者需要進(jìn)行冠脈造影檢查?如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上,此時(shí)又存在明確的風(fēng)險(xiǎn)因素的患者,比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等,都建議進(jìn)行冠脈造影檢查?;颊咧髟V也是非常典型的,如心前區(qū)、胸前區(qū)有明確的壓榨性疼痛,甚至有肩背部的放射痛,嗓子有緊縮感,上腹有不舒服等,都建議進(jìn)行冠脈造影檢查,這是因?yàn)楣诿}造影對(duì)于冠心病而言診斷是金標(biāo)準(zhǔn),一旦發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類(lèi)人群是原來(lái)就放過(guò)支架或者做過(guò)搭橋,此時(shí)再次出現(xiàn)相類(lèi)似的臨床癥狀也建議進(jìn)行冠脈造影檢查,尤其是原來(lái)放過(guò)支架的人群,此時(shí)做冠脈CT檢查可能效果并不好,對(duì)于支架內(nèi)狹窄是沒(méi)有辦法準(zhǔn)確清晰做出判斷的。01:26
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矮小的孩子們需要進(jìn)行哪些常見(jiàn)的放射學(xué)檢查矮小的孩子們需要進(jìn)行的常見(jiàn)的放射學(xué)檢查,第一就是腕關(guān)節(jié)和手的平片,來(lái)評(píng)價(jià)一下骨齡。第二就是顱腦CT或者是顱腦核磁共振的檢查,來(lái)看一下有無(wú)中樞性的病變。矮小的孩子們常做的輔助檢查,除了生長(zhǎng)激素以及肝功能,腎功能,甲狀腺功能,血常規(guī)等這些化驗(yàn)檢查之外,還要做一些放射學(xué)的檢查,最常做的就是腕關(guān)節(jié)和手的平片,來(lái)評(píng)價(jià)一下骨齡,看一下孩子的骨齡是不是發(fā)育遲緩,以便后期來(lái)進(jìn)行相關(guān)的激素類(lèi)藥物的治療。再就是查一下孩子顱腦CT或者是核磁共振,看一下有無(wú)中樞性的病變,特別是有的孩子存在有垂體的腫瘤,也會(huì)引起孩子身材的矮小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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孩子們一天需要多少鋅中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦新的日需量為一至六個(gè)月的嬰兒一日三毫克,七至十二個(gè)月的嬰兒一日五毫克一至三歲幼兒一日十毫克妊娠期的媽媽一日二十毫克,正常成人十至十五毫克。對(duì)于斷奶后嬰兒的飲食應(yīng)添加一些瘦肉沫,蛋黃與離動(dòng)物肝臟,杜麗花生米粉,核桃仁粉等。對(duì)于妊娠期婦女和五歲以上的兒童來(lái)說(shuō),通過(guò)飲食途徑補(bǔ)鋅即可,也最有效,如經(jīng)常吃些,杜麗,動(dòng)物肝臟肉蛋魚(yú)蝦以及粗糧,干豆等含鋅豐富的食物。另外常吃一點(diǎn)核桃杏仁瓜子等含鋅較多的零食,都能起到較好的補(bǔ)鋅作用,同時(shí)要教育孩子養(yǎng)成不挑食不偏食的好習(xí)慣,注重飲食結(jié)構(gòu)合理平衡,粗細(xì)和雜糧混合搭配。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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孩子矮小癥需要做哪些檢查病情分析:孩子矮小癥,需要測(cè)量寶寶的身高與體重,完善身高年增長(zhǎng)速率的測(cè)定,骨齡片以及完善生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)、自主性血清生長(zhǎng)激素分泌測(cè)定、胰島素樣生長(zhǎng)因子1測(cè)定、甲狀腺素激素測(cè)定等等檢查。意見(jiàn)建議:矮小癥的寶寶除了藥物治療外,在生活中要注意飲食要均衡,不要挑食偏食。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是跳躍運(yùn)動(dòng)及拉伸運(yùn)動(dòng)。要保證充足的睡眠。
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哪些影像學(xué)檢查需要空腹病情分析:消化道造影檢查需要空腹,腹部ct或增強(qiáng)ct檢查需要空腹,肝膽胰脾彩超的檢查需要空腹,空腹的目的是避免對(duì)檢查結(jié)果造成影響的。意見(jiàn)建議:消化道造影需要口服造影劑,盡量要空腹8小時(shí)以上。腹部ct檢查需要顯示消化道的輪廓,在檢查之前需要空腹,但是在檢查前需要大量的飲水。肝膽胰脾彩超空腹的目的是避免膽囊收縮,否則觀察不到膽囊的病變。
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賁門(mén)失弛緩癥的放射學(xué)檢查對(duì)于吞咽困難的患者首選的檢查方法是食管鋇劑以及x線(xiàn)檢查,早期患者鋇劑尚能通過(guò)食管但減慢,食管無(wú)擴(kuò)張失代償期患者,食管下括約肌間段開(kāi)放,但收縮壓肌的吞咽動(dòng)作無(wú)持續(xù)關(guān)系。當(dāng)吞咽下足夠多的鋇劑后可見(jiàn)到賁門(mén)失弛緩癥的典型放射學(xué)表現(xiàn),食管擴(kuò)張遠(yuǎn)端擴(kuò)張顯著,鋇珠末端逐漸變細(xì),其尖端即為緊閉的下試管括約肌處呈鳥(niǎo)喙
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介入放射學(xué)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)有哪些介入放射學(xué)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)可分為可預(yù)測(cè)性的和不可預(yù)測(cè)性的。1、可預(yù)測(cè)性的:主要是由于溝通不到位,或是經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致,隨著醫(yī)療的進(jìn)步及人員素質(zhì)的提升,可預(yù)測(cè)性風(fēng)險(xiǎn)將逐漸減少,如對(duì)造影劑過(guò)敏、安全教育不到位、醫(yī)療設(shè)備故障等。2、不可預(yù)測(cè)性的:由于每個(gè)人接受介入放射后反應(yīng),會(huì)因體質(zhì)不同而有所差異,可能會(huì)引發(fā)不同的