問(wèn)28周胎膜早破怎么救
病情描述:
28周胎膜早破怎么救
答醫(yī)生回答
病情分析:
28周胎膜早破要根據(jù)母體和胎兒的狀況,當(dāng)?shù)匦律鷥壕戎嗡揭约霸袐D和家屬的意愿進(jìn)行綜合評(píng)估。確定治療方案。
意見(jiàn)建議:
首先要明確診斷是否適合繼續(xù)妊娠,絨毛膜羊膜炎,胎兒窘迫,胎盤(pán)早剝等不宜繼續(xù)妊娠。如果沒(méi)有繼續(xù)妊娠的禁忌,可以經(jīng)期待療法保持外陰清潔,避免不必要的肛腸和陰道檢查。預(yù)防感染,抑制子宮收縮。
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38周胎膜早破的原因胎膜早破是指在臨產(chǎn)之前發(fā)生的胎膜破裂,如果在38周出現(xiàn)胎膜早破,破裂的原因一般也不外乎這幾種原因,一個(gè)是感染一個(gè)生殖道的感染。一個(gè)是宮腔的壓力的增高,另外還有一個(gè)胎膜的受力不均勻,還有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或者是創(chuàng)傷。如果在38周是一個(gè)頭位的話(huà),頭位出現(xiàn)胎膜早破,多數(shù)還是跟生殖道的感染有一定的關(guān)系,如果是臀位出現(xiàn)這種胎膜早破,可能就是跟胎膜的受力不均勻有一定的關(guān)系。所以胎膜早破,不管是在多少孕周,它都不外乎這幾種因素。01:20
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24周胎膜早破怎么辦如果是在24周發(fā)生的胎膜早破,這個(gè)時(shí)候我們就要根據(jù)家屬對(duì)孩子的期望值,如果像家屬像孕婦是一個(gè)長(zhǎng)期不懷孕的,長(zhǎng)期不孕的,對(duì)孩子抱的期望值非常高的情況下,這個(gè)時(shí)候我們可以觀察保胎去治療去,一個(gè)是要給她一個(gè)促胎肺的治療。另外避免一個(gè)感染,要用抗生素,要使用抗生素來(lái)預(yù)防感染,如果是對(duì)孩子期望值不是很高的話(huà),這個(gè)情況下就可以放棄,就放棄胎兒,就是做引產(chǎn)。01:09
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28周胎膜早破怎么救孕28周出現(xiàn)胎膜早破,原則上盡量安胎延長(zhǎng)孕周,提高早產(chǎn)兒的存活率。孕婦取臀高頭低位臥床休息,多飲水,保持大小便通暢,破膜12小時(shí)后予抗生素預(yù)防感染。如果有腹痛,需要使用安胎的藥物抑制宮縮,安胎的藥物有硫酸鎂、利托君、阿托西班等。在安胎期間,監(jiān)測(cè)孕婦的體溫,監(jiān)測(cè)血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原,觀察羊水的性狀,定期B超了解羊水量。如果孕婦在安胎期間,沒(méi)有發(fā)熱,監(jiān)測(cè)血指標(biāo)沒(méi)有進(jìn)行性的升高,羊水沒(méi)有臭味,宮體沒(méi)有壓痛,沒(méi)有腹痛,B超監(jiān)測(cè)的羊水量在正常范圍,可以安胎到34周后,再考慮終止妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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28周胎膜早破怎么辦28周胎膜早破,應(yīng)盡量安胎延長(zhǎng)孕周,提高早產(chǎn)兒的存活能力。孕28周孕齡過(guò)小,胎兒各個(gè)器官尚發(fā)育不完全,出生之后存活能力低,應(yīng)盡量安胎提高存活能力,延長(zhǎng)孕周。孕婦應(yīng)該取臀高頭低位臥床休息,避免羊水進(jìn)一步減少以及臍帶脫垂。定期清洗會(huì)陰,更換產(chǎn)褥墊,避免出現(xiàn)上行性的感染。破膜超過(guò)12小時(shí),使用抗生素預(yù)防感染。如果孕婦有宮縮,應(yīng)使用安胎的藥物抑制宮縮延長(zhǎng)孕周。安胎期間動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體溫變化,羊水指數(shù),以及血常規(guī),降鈣素原等感染指標(biāo)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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28周胎膜早破怎么辦病情分析:在不同的孕周胎膜早破,處理原則是不同的,一般孕28~35周,保胎條件允許時(shí)應(yīng)積極保胎,并促使胎肺成熟,孕35周以上可讓其自行發(fā)動(dòng)分娩。意見(jiàn)建議:當(dāng)出現(xiàn)胎膜早破后,孕婦要保持冷靜,過(guò)于緊張的情緒會(huì)加重胎膜早破。如果胎膜早破時(shí),孕婦持續(xù)性的排出液體,需要在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行保胎處理,并每天用溫開(kāi)水對(duì)外陰進(jìn)行清洗,及時(shí)的更換內(nèi)衣褲,避免細(xì)菌滋生造成感染的發(fā)生。
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28周胎膜早破能愈合嗎病情分析:懷孕28周出現(xiàn)胎膜早破,如果無(wú)明顯子宮收縮,宮頸口無(wú)擴(kuò)張,羊水流出量較少,沒(méi)有感染因素,這種情況下經(jīng)過(guò)臀高頭低位,保胎治療,是能夠治愈的。意見(jiàn)建議:反之如果宮腔壓力較高,羊水流出較多,并伴有規(guī)律性子宮收縮,宮頸口擴(kuò)張,保胎成功的可能性就會(huì)很小。建議懷孕28周,如果出現(xiàn)不自主陰道流液,一定要及時(shí)去醫(yī)院做檢查,然后保胎治療。
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28周胎膜早破怎么救孕28周出現(xiàn)胎膜早破,原則上盡量安胎延長(zhǎng)孕周,提高早產(chǎn)兒的存活率。孕婦取臀高頭低位臥床休息,多飲水,保持大小便通暢,破膜12小時(shí)后予抗生素預(yù)防感染。如果有腹痛,需要使用安胎的藥物抑制宮縮,安胎的藥物有硫酸鎂、利托君、阿托西班等。在安胎期間,監(jiān)測(cè)孕婦的體溫,監(jiān)測(cè)血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原,觀察羊水的
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28周胎膜早破會(huì)愈合嗎懷孕28周如果已經(jīng)發(fā)生了胎膜早破,通常是不會(huì)愈合的,只能夠及時(shí)進(jìn)行治療。如果目前孕婦情況比較好,沒(méi)有發(fā)生宮內(nèi)感染的情況,主要是進(jìn)行腦保護(hù)治療,并盡量延長(zhǎng)孕周。胎膜早破以后,孕婦一定要注意臥床休息,不可隨意下床走動(dòng),而且要注意保持情緒穩(wěn)定,避