問怎么知道自己胃穿孔
病情描述:
怎么知道自己胃穿孔
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔的患者一般有胃潰瘍病史,并且近期有暴飲暴食,飲酒較多的習(xí)慣。當(dāng)發(fā)生胃穿孔時,會有明顯的痛苦面容,全身屈曲抱團(tuán)。腹部有明顯的壓痛,在腹腔診斷性穿刺時可以抽出胃液,X線下可以看到胃腸道有很多的氣體,氣體可以進(jìn)入腹腔。
意見建議:
如果確診為胃穿孔,應(yīng)該及時的治療,首先選擇保守治療的方法,通過禁食,持續(xù)胃腸減壓,靜脈輸液補(bǔ)充水分,抑制胃酸分泌,給予抗生素的藥物等方法,進(jìn)行綜合治療。如果全身癥狀良好,可以耐受手術(shù),應(yīng)該及早的進(jìn)行穿孔修補(bǔ)手術(shù)。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機(jī),會因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃穿孔會自己愈合嗎對于部分胃穿孔的患者來說,有可能出現(xiàn)穿孔部位的自我愈合,對于這種情況來說,多考慮患者是在空腹情況下發(fā)生的胃部穿孔,這種情況經(jīng)穿孔口流至患者腹腔內(nèi)的胃內(nèi)容物較少,引起患者進(jìn)一步發(fā)生腹膜炎的可能性較低,所以患者可以考慮積極的予以保守治療。首先需要禁食水,并且下胃管進(jìn)行胃腸減壓,積極的予以腸外營養(yǎng),通過7-10天左右的積極保守治療,大部分患者多可逐漸好轉(zhuǎn)或者痊愈,在治療期間,患者應(yīng)注意多休息,避免熬夜勞累。另外在恢復(fù)之后,患者要考慮進(jìn)一步的行胃鏡檢查,判斷患者有無胃內(nèi)潰瘍性疾病存在的可能,如果有潰瘍性疾病,還需要在潰瘍邊緣取部分活組織進(jìn)行進(jìn)一步的染色切片檢查,綜合判斷患者有無胃部其他疾病的可能性。如果排除了胃部腫瘤性疾病,患者一般還需要適當(dāng)?shù)姆靡恍┲委熚笣兊乃幬?,進(jìn)行積極的對癥治療。語音時長 01:23”
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胃穿孔自己可以痊愈嗎一般來說,胃穿孔自己是不可以痊愈的,所以胃穿孔的患者最好及時到醫(yī)院進(jìn)行就診,因?yàn)槲复┛椎陌l(fā)病都是很急的,而且并且也比較重在短時間內(nèi),就有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,這時候患者會出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,而且癥狀嚴(yán)重的時候還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克。所以胃穿孔的患者最好及時到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,而且在手術(shù)治療之前必須要對患者進(jìn)行抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要給患者營養(yǎng)支持,密切監(jiān)測患者的生命體征,要注意觀察患者的腹部癥狀和體征。一般經(jīng)過積極的救治,胃穿孔的患者術(shù)后預(yù)后都是良好的,但是如果患者貽誤病情,有可能會造成患者出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)。語音時長 01:11”
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怎樣知道自己是不是胃穿孔病情分析:可以積極就醫(yī)做胃鏡檢查、胃超聲檢查,就能知道自己是否胃穿孔。胃穿孔以后,會導(dǎo)致人出現(xiàn)劇烈的胃痛,胃脹,腹瀉,惡心,嘔吐現(xiàn)象。胃穿孔一般是由于胃黏膜長期受到炎癥刺激造成胃潰瘍,胃黏膜損傷引起的和胃部外傷,急慢性胃炎胃腸道梗阻有關(guān)。意見建議:胃穿孔一般需要通過外科手術(shù)的方法治療,通過手術(shù)的方法修補(bǔ)胃部破損部位,術(shù)后積極預(yù)防胃腸道感染,正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,克拉霉素,奧美拉唑,促進(jìn)術(shù)后胃黏膜更好的修復(fù)。
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如何知道是否胃穿孔病情分析:要從兩個方面判斷胃穿孔,首先就是患者的癥狀,有慢性胃病的患者如果突然發(fā)生嚴(yán)重的腹痛,同時伴有惡心嘔吐,要考慮有胃穿孔的可能。其次對患者進(jìn)行影像學(xué)的檢查,首選的檢查方法就是立位腹平片,可以發(fā)現(xiàn)腹腔游離的氣體,是診斷胃穿孔的依據(jù)。意見建議:發(fā)生不明原因突然腹痛的患者一定要積極到醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)的檢查以明確診斷。嚴(yán)重的胃穿孔可以導(dǎo)致急性的腹膜炎誘發(fā)急性中毒性休克危及患者的生命,所以要早診斷早治療。
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怎么知道自己胃穿孔了可以通過血液化驗(yàn)、診斷性腹部穿刺、計(jì)算機(jī)斷層成像、腹部B超、腹腔鏡檢查等項(xiàng)目知道自己胃穿孔了。1、血液化驗(yàn):一般是做血常規(guī)檢查,可協(xié)助判斷是否合并感染,當(dāng)體內(nèi)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯偏高時,懷疑存在感染。2、診斷性腹部穿刺:是利用注射器抽取腹腔內(nèi)液體,根據(jù)液體的外觀和化驗(yàn)結(jié)果,判斷身體是否患有胃穿孔。
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小的胃穿孔能自己好嗎部分小的胃穿孔可以自行治愈。一般來說,大部分的胃穿孔都需要采取手術(shù)治療。一些沒有明顯腹膜炎的小創(chuàng)口或者是空腹穿孔可以采取保守治療。保守治療,我們要嚴(yán)格的禁食,放置鼻胃管,抽吸胃內(nèi)容物,輸液補(bǔ)充水和電解質(zhì)。另外,應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染,腹膜炎這個是手術(shù)治療一個的比較明顯的指征。胃穿孔它主要的原因