問胎停孕怎么處理
病情描述:
胎停孕怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎停需要盡快行人工流產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)可以選擇無痛人流,也可以選擇普通的人流手術(shù)。建議手術(shù)之前做凝血時間以及血常規(guī),心電圖等檢查。因為胎停之后,有可能會導致凝血功能出現(xiàn)障礙,如果一旦出現(xiàn)凝血功能障礙,建議盡快住院給予檢查,一旦發(fā)生大量的出血,及時進行治療,保證生命安全,并且在術(shù)后預以抗感染,宮縮等治療。
意見建議:
如果選擇無痛人流,一定要在術(shù)前4個小時以內(nèi)禁飲食。術(shù)后一個月不能同房,避孕半年,再次懷孕前,夫妻雙方需要做孕前檢查,術(shù)后可以把胚胎組織送病理和染色體檢查。
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胎停孕要做些什么檢查發(fā)生了反復的胎停孕以后,要做哪些檢查呢。首先我們?nèi)绻f,是小于十周以前,就發(fā)生胎停的話,那么重點是要查,染色體基因方面的檢查。如果說是大于十周以上的胎停,重點是放在免疫,和血栓前的狀態(tài)等方面的檢查,包括子宮生殖道是否有畸形,這些檢查都是需要做的。怎么檢查呢,其實做這些檢查,對時間上沒有太多的限制,隨時可以去醫(yī)院抽血檢查,做B超檢查,就可以了。同時可以做陰道分泌物,取陰道的分泌物檢查,這個陰道分泌物的檢查,主要是排除感染。發(fā)生了胎停以后,一定記得不要緊張,現(xiàn)在的醫(yī)學這么發(fā)達,經(jīng)過醫(yī)生一步一步的篩查以后,大多數(shù)的情況下,都能找出引起復發(fā)性流產(chǎn)的原因,也就是胎停的原因。不要著急,放松心情也非常重要,男方需要檢查嗎,當然需要檢查了,男方也要查染色體,也要查精子的碎片率,看看是哪些原因,引起的復發(fā)性流產(chǎn),記得了嗎。01:39
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胎停的癥狀一般來說,母體最常見的就是會出現(xiàn)陰道出血,那么有的人可能會出現(xiàn)腹痛;那么再一個有的人可能沒有任何癥狀,她就是去定期的產(chǎn)檢,做超聲的時候,然后發(fā)現(xiàn)胎心的搏動消失。那么還有的人就是做血值的檢測,我們一般在孕期會建議患者做孕三項的檢測,那么包括有HCG,包括有孕酮和這個雌二醇。如果胎停,那么她的HCG會有非常明顯的大幅度的下降。那么還有的就是有孕酮的降低,如果要維持胚胎的正常發(fā)育,孕酮最好是在25以上。如果孕酮突然就跌到了個位數(shù),那么也提示胚胎的停育,或者是胚胎就是胎停。01:22
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胎停怎么處理對于檢查彩超已經(jīng)確診是胚胎停育的女性,一般在胎停以后就需要根據(jù)停經(jīng)的具體孕周,以及胚胎的大小情況來選擇正確的流產(chǎn)方式。比如女性停經(jīng)時間不是特別長,而且孕囊小于2cm,這種情況下可以考慮先服用米非司酮和米索前列醇來進行藥流。在藥流后必須要復查彩超,看是否有殘留組織淤積,因為很多胎停的女性都可能會出現(xiàn)藥流不全現(xiàn)象。但如果女性胎停的時間已經(jīng)超過十周以上,而且孕囊大小超過4cm,往往就需要住院進行引產(chǎn)治療,通常是服用藥物將胚胎排出以后再行清宮手術(shù)操作。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
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胎停孕癥狀如果發(fā)生胚胎停育,母體會出現(xiàn)一系列的改變利于妊娠囊的排出。首先是因為此孕激素水平的下降,有可能會導致母體和胚胎之間的血管分離,這樣就會出現(xiàn)陰道出血,這是胚胎要排出體外的信號。這種情況需要與胚胎正常發(fā)育過程中出現(xiàn)的陰道出血相鑒別,在胚胎排出的過程中會出現(xiàn)短暫的下腹疼痛。胎停育后早孕反應有可能會出現(xiàn)減輕,但早孕反應本身就因個體差異而定,所以說不能用早孕反應來判斷胚胎發(fā)育的情況。大多數(shù)的孕媽媽胎兒停止發(fā)育后可能沒有明顯的癥狀,需要通過抽血檢查,結(jié)合早孕期超聲檢測來明確診斷。胚胎停止發(fā)育一般就是因為早期胚胎因外界的原因,或者是自身的原因?qū)е碌陌l(fā)育停止。b超檢查表現(xiàn)為妊娠囊內(nèi)胎芽或者是胎兒形態(tài)不整,無胎心波動或者是表現(xiàn)在妊娠囊枯萎。臨床上是屬于流產(chǎn)或者是死胎的范圍內(nèi),下一次備孕前建議做全面的體格檢查。語音時長 1:36”
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胎停怎么處理病情分析:確診胎停以后,需要及時的行清宮手術(shù)。在清宮手術(shù)之前,要檢測患者的凝血功能。有些孕婦胎停時間較久,胚胎組織可能會與宮底黏連,最好提前應用藥物使胚胎組織與宮壁剝離,以減輕清宮時對子宮內(nèi)膜的損傷。意見建議:懷孕后要及時做孕檢,如果妊娠囊不能夠按期出現(xiàn)胎芽和胎心,要結(jié)合檢測血液HCG和孕酮,及時鑒別診斷是否出現(xiàn)了胎停育。
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胎停育怎么處理病情分析:確診為胎停育以后,需要及時的行清宮手術(shù)。術(shù)前要檢測血常規(guī)和凝血,因為胎停育時間長會影響孕婦的凝血功能。而且胎停育以后,胚胎組織容易與子宮壁黏連,建議先應用藥物使胚胎與子宮壁剝離,再行清宮手術(shù),這樣對于子宮內(nèi)膜的損傷會相對較小。意見建議:懷孕后需要及時的做彩超,如果胚胎組織不能夠按期出現(xiàn)胎芽和胎心,需要結(jié)合抽血檢測hcg和孕酮,綜合考慮診斷為胎停育以后要及時行清宮治療。
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胎停后怎么處理如果孕檢中發(fā)現(xiàn)胎停育,建議及時去二甲以上公立醫(yī)院婦產(chǎn)科門診做清宮手術(shù)或者是引產(chǎn)手術(shù),術(shù)后要查明胎停育的病因,給予積極對癥治療。如發(fā)現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,建議及時去醫(yī)院婦產(chǎn)科彩超檢查,了解胚胎發(fā)育情況。如果做清宮術(shù)和引產(chǎn)手術(shù),術(shù)后要積極給予抗生素
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胎停育處理在發(fā)生胎停育的時候應該盡快的將胚胎排除出體外,如果胚胎比較大的話,這時候就需要引產(chǎn),但在大多數(shù)情況下,胎停育的胚胎會自動排出。如果死去的胚胎在母親身上會對母親產(chǎn)生很多不良影響。如果在母體中停止發(fā)育的胚胎在母體中停留超過4周,則女性會發(fā)生血液凝固,這將導致許多并發(fā)癥。因此,如果被診斷為胚胎停育,最好主