問腰椎間盤突出怎么開刀
病情描述:
腰椎間盤突出怎么開刀
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥保守治療,如果沒有很好效果的話,需要積極的進行手術(shù)治療,手術(shù)可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療。主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),也可以進行椎板開窗髓核摘除術(shù)。如果伴有腰椎不穩(wěn)定的話,可以進行開放式的手術(shù)治療,主要是椎間盤切除、椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出怎么恢復(fù)腰間盤突出恢復(fù),首先它有兩個概念,第一個就是被動保護為主,主動鍛煉一般不建議。第二個它的時間非常非常長,一般是5到10年的時間,腰間盤突出簡單來說就是,腰間盤由于先天薄弱,以及后天的反復(fù)運動大的負荷,壓導(dǎo)致椎間盤破裂了,這個破裂就像我們手背上劃一道口子一樣,你得等它自行的愈合,并不是說我們通過外部的某些力量,能夠讓它得到改變。但愈合首先第一,不是主動鍛煉能夠有幫助,而是不要去做某些運動,比如說彎腰、負重、扭腰,比如說彎腰搬重的東西,或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運動,我們就不要去做這些運動。同時要給它足夠長的時間,腰間盤突出的愈合時間,比我們想象的都要長,一般來說至少是一兩年,長了的話5到10年,它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時的概念,可能不太一樣,第一腰間盤突出,不要想著去練什么,第二它要需要很長的時間,所以這個也是心急不得。01:54
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腰椎間盤突出開刀風(fēng)險首先可以明確的告訴大家,針對腰椎間盤突出手術(shù)治療,風(fēng)險是非常低的。因為針對腰椎間盤突出的手術(shù)在技術(shù)層面來說已經(jīng)非常成熟了。開展了很多年,而且這類的手術(shù)難度也比較低,如果是一個比較熟練的醫(yī)生甚至可以在十到二十分鐘之內(nèi)就解決問題。當(dāng)然這只是進展非常順利的情況,如果腰椎鍵盤突出有風(fēng)險,主要集中在麻醉和一些血管神經(jīng)的損傷上。所謂麻醉的風(fēng)險是指,在腰椎間盤突出進行手術(shù)之前需要進行相關(guān)的椎管內(nèi)的麻醉,比如采取一些腰硬聯(lián)合或者是硬膜外麻醉。如果病人對麻醉藥物產(chǎn)生過敏或者是有一些基礎(chǔ)疾病,可能不能夠耐受這樣的手術(shù)。但是在進行手術(shù)之前手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生會對病人地身體狀況進行全面地評估,以評估病人是否能夠耐受這樣的手術(shù)或者是麻醉。受到血管神經(jīng)損傷,只是針對腰椎間盤突出的手術(shù)過程中對一些血管的擠壓或者是對一些神經(jīng)的牽拉損傷,但是這個概率非常低。語音時長 2:02”
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腰椎間盤突出開刀費用一般來說腰椎間盤突出的患者做手術(shù)的話,費用大概在兩千到五千元左右,這個費用只是指的一般的數(shù)字。由于各地的經(jīng)濟條件水平不同,還有物價水平不同,所以可能有一些差異。具體的話還要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。這里需要指出的是上面的手術(shù)指的是單純的進行隨和的摘除或者是解除掉神經(jīng)干周圍的一些壓迫刺激。如果需要做一些內(nèi)固定或者是植骨的話還需要加上相應(yīng)的內(nèi)固定以及其他材料的費用。具體的在手術(shù)之前醫(yī)生會詳細的向患者以及家屬告知將要進行的手術(shù)方案以及可能需要采用的內(nèi)固定材料,患者進行一個相關(guān)的選擇。腰間盤突出的患者要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科進行就診,防止到最后,病情非常嚴重,不能通過保守治療只能采取手術(shù)的方式。語音時長 1:40”
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腰椎間盤突出開刀好嗎病情分析:腰椎間盤突出如果沒有明顯的癥狀,肯定不需要開刀,如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰疼腿疼腿麻的癥狀,首先可以積極的進行保守治療,80%的患者通過有效的保守治療就會得到很好的緩解。意見建議:如果椎間盤突出通過正規(guī)的保守治療4~6個月沒有效果,椎間盤突出逐漸加重,甚至出現(xiàn)了大小便功能異常,疼痛以及麻木逐漸加重,這種情況下需要積極的進行手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出開刀吃什么病情分析:腰椎間盤突出術(shù)后飲食方面沒有很特殊要求,飲食注意營養(yǎng)均衡即可,可以多吃高蛋白、高維生素食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果補充營養(yǎng),提高機體免疫力。藥物治療方面可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺、維生素B等藥物營養(yǎng)神經(jīng)促進病情恢復(fù)。意見建議:腰椎間盤突出患者術(shù)后應(yīng)注意休息,下地活動時佩戴腰圍保護腰椎,避免大幅度彎腰扭腰,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉,適當(dāng)腰背肌鍛煉增加脊柱穩(wěn)定性。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負重舉物,缺乏運動,或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病,它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛,下肢放射痛,行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多,大部分可以保守治療,保守治療不佳后,可以進行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療,摘除脫出的椎間盤后,它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。