問(wèn)急性胰腺炎怎么辦
病情描述:
急性胰腺炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎是消化科的臨床常見(jiàn)急腹癥,患者常以急性腹痛作為首發(fā)癥狀。而且普通病情可多變,需要注意急性腹痛的鑒別診斷,特別是要排除急性心肌梗死,消化性潰瘍,穿孔等。入院后及時(shí)判斷急性胰腺炎病情的輕重,根據(jù)指標(biāo)早期評(píng)估預(yù)后。急性胰腺炎的病因,分析目前我國(guó)還是以膽道疾病最為常見(jiàn),酒精性原因次之。近年來(lái)高脂血癥性急性胰腺炎有增多的趨勢(shì),發(fā)病原因?qū)σ蛑委煵拍茏钄嗖∏榈倪M(jìn)展,防止復(fù)發(fā)。在病程的觀察中要注意有無(wú)重癥化的傾向,如有要及時(shí)判斷處理。
意見(jiàn)建議:
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怎么懷疑急性胰腺炎對(duì)于這種急性胰腺炎來(lái)說(shuō),我們?cè)趺磥?lái)懷疑,就是這個(gè)人通過(guò)什么腹痛等等一些表現(xiàn),來(lái)懷疑他是胰腺炎,首先這種腹痛的話,還是一個(gè)比較典型的,一個(gè)持續(xù)性的,一個(gè)中上腹的疼痛,包括甚至有的時(shí)候,出現(xiàn)一個(gè)絞痛或者是頓痛,而且他是一個(gè)惡心、嘔吐,嘔吐之后這種腹痛,沒(méi)有明顯地緩解,甚至是一個(gè)進(jìn)行性的加重。而且可能會(huì)有一個(gè)誘因,就是在疼痛之前,出現(xiàn)一個(gè)暴飲暴食,或者是大量的喝酒,大量的進(jìn)食一些油膩的食物,而且他既往可能會(huì)有這種膽道的結(jié)石的一個(gè)病史,而且就是有的人,可能會(huì)是比較偏胖,或者是血脂偏高這些因素,如果是出現(xiàn)了,就是綜合考慮的話,這種腹痛我們要高度懷疑,有胰腺炎。01:40
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療,最主要的還是一個(gè)藥物的治療,藥物治療的話,我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌,包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽,這一類的藥物的治療,需要一個(gè),一般是我們選擇靜脈泵的治療,這樣的話能夠有效地維持,藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物,包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我們根據(jù)這種病因不同,比如是膽源性的胰腺炎,合并這種膽道感染的,可能性比較大一些,可以給予適量的抗生素,抗感染治療,預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液,包括糖、鹽,包括維持電解質(zhì)的平衡,給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣,就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充,這些輸液量的話,一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體,靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎,我們也要注重這種,降低甘油三酯的水平,一般用一些非諾貝特類的,這些降甘油三酯的藥物的治療。02:14
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急性胰腺炎怎么辦急性胰腺炎的患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)一步完善相關(guān)的輔助檢查,根據(jù)病情針對(duì)性的治療,急性胰腺炎的治療主要包括胃腸減壓,禁食,抑制胃酸分泌,抑制胰酶分泌,抗炎,補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂等治療為主。急性胰腺炎患者禁食目的,是為了讓胰腺充分的休息,避免進(jìn)食以后加重胰腺的負(fù)擔(dān),不利于病情的恢復(fù),甚至有可能會(huì)使病情加重。即使在急性胰腺炎恢復(fù)期,也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,少食多餐,避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況,避免油炸油膩,辛辣生冷,刺激,過(guò)甜過(guò)酸等不容易消化的食物,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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孕婦急性胰腺炎怎么辦對(duì)于孕婦急性胰腺炎來(lái)說(shuō),因?yàn)榧膊〉陌l(fā)病程度不同,疾病的臨床癥狀以及體征也會(huì)出現(xiàn)很大的差異。但是臨床上對(duì)于患者來(lái)說(shuō),腹痛是個(gè)主要的癥狀,有時(shí)候右上腹或者是肩背部都會(huì)出現(xiàn)疼痛,在飽餐之后的癥狀會(huì)加重,惡心嘔吐會(huì)常與腹痛伴發(fā),嘔吐后腹痛不見(jiàn)減輕,腹脹以上腹部為主,早期出現(xiàn)腸麻痹以及會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重性刺激的情況。腹膜炎體征水腫性胰腺炎,會(huì)出現(xiàn)妊娠期宮底升高,胰腺位置相對(duì)較深,此外也會(huì)伴隨著發(fā)熱和寒戰(zhàn)的情況出現(xiàn),甚至?xí)霈F(xiàn)感染性的癥狀,比如說(shuō)休克、呼吸困難、以及水腫、電解質(zhì)紊亂等。臨床上治療孕婦急性胰腺炎這種疾病不同的癥狀采用不同的方式進(jìn)行處理,如果患者的疾病在早期的話,疾病沒(méi)有出現(xiàn)感染癥狀的時(shí)候就可以聯(lián)合非手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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急性胰腺炎復(fù)發(fā)怎么辦胰腺炎患者如果一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā),急性胰腺炎的復(fù)發(fā)癥狀,要比初次發(fā)作的時(shí)候要嚴(yán)重了很多,另外急性胰腺炎死亡率也是非常高的,一旦復(fù)發(fā)如果救治的不及時(shí),可能會(huì)造成生命的危險(xiǎn),需要及時(shí)將病人送往醫(yī)院,以免耽誤了病情,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的一些詳細(xì)情況做具體的檢查,以及根據(jù)他自身的癥狀做相應(yīng)的處理。急性胰腺炎如果救治不及時(shí),可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閴乃佬砸认傺住?/div>急性胰腺炎疼痛怎么辦病情分析:一般情況下患有急性胰腺炎的病人疼痛是可以通過(guò)使用解痙止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療的。然后可以配合營(yíng)養(yǎng)的支持和抗感染的治療來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù),緩解臨床癥狀。意見(jiàn)建議:建議病人需要禁食禁水,然后避免出現(xiàn)過(guò)于緊張和焦慮的情緒。最好是經(jīng)常臥床靜養(yǎng),避免出現(xiàn)作息不規(guī)律和暴飲暴食的不良習(xí)慣。急性胰腺炎疼痛怎么辦一般來(lái)說(shuō)這種情況下臨床上患有急性胰腺炎的患者在疼痛的時(shí)候是可以通過(guò)使用解痙止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。然后可以配合營(yíng)養(yǎng)的支持以及在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染的治療,來(lái)促進(jìn)患者病情的恢復(fù)來(lái)緩解臨床的疼痛癥狀。同時(shí)建議患者一定要禁食禁水,還要給予胃腸減壓,同時(shí)一定要避免過(guò)于緊張和焦慮的情緒。同時(shí)一定要經(jīng)常的臥床靜慢性胰腺炎急性發(fā)作怎么辦慢性胰腺炎急性發(fā)作是指在慢性胰腺炎的基礎(chǔ)上,突然出現(xiàn)的急性炎癥表現(xiàn)。這種情況往往由多種因素共同作用而觸發(fā),主要包括感染、飲食不當(dāng)和生活習(xí)慣改變等。感染是慢性胰腺炎急性發(fā)作的常見(jiàn)誘因,細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致胰腺炎癥的突然加重,表現(xiàn)為腹痛、惡心
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