問冠心病包括風濕性心臟病嗎
病情描述:
冠心病包括風濕性心臟病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病并不包括風濕性心臟病,冠心病是由于心臟血管狹窄導致心臟細胞缺血缺氧,而出現(xiàn)功能喪失的情況,風濕性心臟病是由于細菌感染導致的心臟瓣膜上產(chǎn)生贅生物,影響到心臟正常的結構,會出現(xiàn)心臟射血分數(shù)下降,后期可出現(xiàn)心力衰竭。
意見建議:
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產(chǎn)生的免疫反應,累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個,我們看這樣一個心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風濕性活動的時候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣,這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個方向流動,它只能單向開閉,而當我們有風濕活動,攻擊到我們瓣膜的時候,會讓我們的瓣膜,產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化,會表現(xiàn)為狹窄,同時關閉不那么嚴,這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。01:27
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機體,對鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應,對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個:主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應,開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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冠心病包括風濕性心臟病嗎冠心病不包括風濕性心臟病,冠心病是由于冠狀動脈狹窄導致的心肌細胞缺血缺氧,嚴重的可導致細胞壞死。冠心病可以分為以下五種類型:第一,隱匿型和無癥狀型冠心??;第二,心絞痛;第三,心肌梗死;第四,缺血性心肌?。坏谖?,猝死,當冠脈的供血與心肌的需要血量發(fā)生矛盾,冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要,會引起心肌缺血缺氧,暫時的缺血缺氧可引起心絞痛,持續(xù)嚴重的心肌缺血可引起心肌壞死。心肌能量的產(chǎn)生需要大量的氧氣,心肌的細胞攝取血液氧含量65%到75%,明顯高于全身其他組織,因此心肌平時對血液中氧的攝取以接近于最大量,需氧在增加時難以從血液中更多的攝取養(yǎng)分,只能依靠增加冠脈的流量來提供,正常情況下,冠狀動脈循環(huán)有很大的儲備,通過神經(jīng)體液調節(jié),血流量和可隨身體的生理需要而出現(xiàn)變化,當心肌缺血缺氧時其代償能長能力消失。語音時長 2:19”
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風濕性心臟病冠心病風濕性心臟病和冠心病的區(qū)別和聯(lián)系,風濕性心臟病是指風濕熱活動累及心臟瓣膜,而造成的心臟瓣膜病變??蓪е滦呐K瓣膜的損害,出現(xiàn)瓣膜狹窄和關閉不全。當心臟瓣膜狹窄和關閉不全時,可出現(xiàn)心臟內(nèi)血液流通異常,稱之為血流動力學異常。心臟的正常射血功能受損,導致心功能下降,冠心病是由于供應心臟的冠脈血管狹窄或閉塞,導致心肌細胞缺血,缺氧出現(xiàn)心肌細胞壞死。可表現(xiàn)為心臟收縮舒張,功能減弱,惡性心律失常,風濕性心臟病發(fā)展到一定程度可導致心臟冠脈血管損害,引起冠心病的癥狀。而冠心病的患者,如果同時患有風濕性心臟病,可進一步加重心功能不全的癥狀。使心功能繼續(xù)惡化,心臟瓣膜的狹窄和關閉不全,繼續(xù)加重。因此有風濕性型的病和冠心病的患者,需積極治療,以免加重患者的病情。語音時長 1:40”
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風濕性心臟病屬于冠心病嗎風濕性心臟病不屬于冠心病,風濕性心臟病是指細菌感染心臟瓣膜,導致心臟瓣膜狹窄或者關閉不全,出現(xiàn)心臟結構的改變,可影響到心臟正常的射血功能,引起心力衰竭。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是指心臟血管狹窄導致心臟供血不足、心肌細胞功能缺失,嚴重的可引起心臟泵衰竭,導致患者死亡。
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風心病是不是風濕性心臟病病情分析:風心病就是風濕性心臟病,臨床上簡稱為風心病,它的發(fā)病原因主要是由于風濕熱反復發(fā)作容易導致心臟瓣膜的損害,出現(xiàn)瓣膜的狹窄關閉不全等,主要的就是會出現(xiàn)二尖瓣的狹窄,臨床上有可能會出現(xiàn)胸悶氣短乏力,咳嗽,呼吸困難,下肢水腫等癥狀。意見建議:患有風濕性心臟病日常生活中最好需要通過醫(yī)生的相關檢查,通過心臟彩超檢查來明確病因確診以后在醫(yī)生的指導下,通過對癥采取相關的辦法來進行治療。在風濕性心臟病急性期的時候需要給予抗生素來進行抗感染治療,如果病情出現(xiàn)嚴重的程度,需要進行手術來進行治療,同時術后需要臥床休息,3~4周以后再恢復正常的活動,術后也要注意保暖,避免潮濕和受涼。
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冠心病和風濕性心臟病哪個嚴重一般來說不能說哪一個嚴重,嚴重的話都可以致命,輕的時候可以不用治療,有癥狀就要靠藥物來治療。風濕性心臟病和冠心病都是有輕有重的,嚴重的時候是可以致命的。開始較輕的時候是可以用藥物來治療的,甚至是可以不用吃藥的,要經(jīng)常出門活動鍛煉,保持良好的心態(tài),不要因為某些原因著急上火,心浮氣躁。風濕性心臟病和冠心
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風濕性心臟病心臟雜音風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累,另外很少的也可以累及到主動脈瓣,二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全,心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音,在心間區(qū)最響,雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導,二尖瓣后葉異常時,如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常,后