問垂體瘤手術(shù)后鼻子出血正常嗎
病情描述:
垂體瘤手術(shù)后鼻子出血正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這要看你是做的什么手術(shù)了,垂體瘤有兩種手術(shù)方式,一個(gè)是經(jīng)鼻蝶手術(shù),另外一個(gè)是開顱手術(shù),如果是前者的話,那出現(xiàn)鼻出血是正常的,這主要是因?yàn)槭中g(shù)對(duì)于鼻腔粘膜造成的損傷所致,是術(shù)區(qū)的滲血引起,而如果是做的開顱手術(shù)的話,那出現(xiàn)鼻出血就是不正常的了。
意見建議:
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垂體瘤術(shù)后頭疼正常嗎垂體瘤術(shù)后,這種頭疼是比較正常的,因?yàn)樗卸喾N因素的影響,比如說內(nèi)分泌的紊亂,可能術(shù)前的激素高,現(xiàn)在正常了或者低了,可以引起。然后有腦脊液漏,也可以造成病人頭疼,對(duì)血管的騷擾也可以造成血管性的頭疼,諸多原因都可以造成他術(shù)后的種種不適,引起頭疼。所以它是一個(gè)表面現(xiàn)象,重點(diǎn)還是觀察病人有沒有額外的癥狀發(fā)生,比如說出血、鼻腔出血、視力的變化,還有這個(gè)腦脊液鼻漏情況的發(fā)生,再一個(gè)就是各種化驗(yàn)檢查,看看有沒有,各種粒子的各種異常,都會(huì)導(dǎo)致病人頭疼的發(fā)生。01:21
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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垂體瘤手術(shù)后鼻子出血正常嗎垂體瘤是顱內(nèi)常見的腫瘤,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,垂體瘤要查一下內(nèi)分泌情況,查明垂體瘤的內(nèi)分泌類型。如果垂體瘤較小,早期可以考慮給予藥物治療,垂體瘤如果較大,可以給予經(jīng)鼻內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后如果鼻子出血,考慮是由于術(shù)后填塞壓迫止血不徹底造成的滲血。如果出血較為輕微,可以給予止血藥物,如果出血較多,要考慮取出填塞物給予重新壓迫止血。垂體瘤手術(shù)后鼻子出血是正常情況,要根據(jù)出血的情況給予對(duì)癥的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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垂體瘤鼻子手術(shù)危險(xiǎn)嗎臨床上垂體瘤根據(jù)其部位選擇不同的手術(shù)方式,有經(jīng)顱手術(shù)切除術(shù)以及經(jīng)鼻蝶手術(shù)切除。?對(duì)于腫瘤生長(zhǎng)在鞍膈以下,其主體向下擴(kuò)展,向后位清潔到斜坡,為鞍旁的擴(kuò)展以及鼻腔及鼻竇無炎癥的病歷,是可以選擇經(jīng)鼻蝶手術(shù)切除的。對(duì)于這類患者存在一定的危險(xiǎn)性,主要是術(shù)后出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥有:第一,腦脊液漏,這類病人往往是胺膈打開腦積液,經(jīng)過鼻腔向外流出引起了液漏;第二,顱內(nèi)感染;第三,鼻腔的黏膜損傷以及術(shù)后的出血,但是這個(gè)并發(fā)癥相對(duì)開顱來說,其風(fēng)險(xiǎn)較低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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垂體瘤手術(shù)后能墊鼻子嗎垂體瘤手術(shù)之后這個(gè)是可以墊鼻子的,因?yàn)榇贵w瘤手術(shù)如果是經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)的話。這個(gè)是打開的是鼻腔的深處,而不是在鼻甲的地方以及鼻中隔的地方,因此,這個(gè)是可以墊鼻子手術(shù)治療的,但是也一定要注意有可能會(huì)出現(xiàn)感染的因素,一般情況下要至少在三個(gè)月以后才可以。
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垂體瘤手術(shù)后多久恢復(fù)正常病情分析:對(duì)于大多數(shù)垂體瘤患者來說,在術(shù)后1~2周病情逐漸趨于穩(wěn)定,4周以后的時(shí)間患者恢復(fù)良好,半年以后基本上就恢復(fù)正常了。但需要注意的是,部分患者在手術(shù)后較長(zhǎng)的時(shí)間,體內(nèi)激素水平仍存在明顯異常。意見建議:建議在手術(shù)以后要注意觀察患者的病情變化,如果患者出現(xiàn)腦脊液鼻漏的情況,應(yīng)盡早讓患者臥床休息,避免下地活動(dòng),預(yù)防性的使用抗生素,防止發(fā)生顱內(nèi)感染。
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垂體瘤手術(shù)后出血垂體瘤術(shù)后出血,首先要觀察患者是否清醒,體溫是否處動(dòng)波動(dòng),一般血腫比腫瘤形成的時(shí)間要短得多,如果遇到垂體瘤術(shù)后出血患者首先要鎮(zhèn)靜,血腫一般情況下會(huì)慢慢被機(jī)體吸收,瘀血會(huì)逐漸減小,多在一至兩個(gè)月左右。這種情況的前提是其他器官?zèng)]有實(shí)質(zhì)性的損害,如果有出現(xiàn)視力模糊,鼻部感染等情況,建議做神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和高壓氧治
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垂體瘤手術(shù)后鼻子流水怎么辦垂體瘤手術(shù)之后,出現(xiàn)鼻子流水,這種情況需要考慮合并有急性上呼吸道感染,加重了本身術(shù)后鼻腔黏膜沒有完全消散的充血、水腫的病理狀態(tài),這個(gè)時(shí)候可以適當(dāng)?shù)氖褂锰瞧べ|(zhì)激素,如布地奈德霧化液霧化噴霧吸入,以消除和緩解鼻腔黏膜充血水腫的狀態(tài)。另外,還要監(jiān)測(cè)一下血常規(guī),密切觀察病情的變化情況,如果伴隨有細(xì)菌感染,出