問顱咽管瘤和垂體瘤如何鑒別
病情描述:
顱咽管瘤和垂體瘤如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱咽管瘤與垂體瘤相對來說,兩者之間區(qū)別還是比較大的,往往可以通過一些簡單的方式來進行判別,比如說可以通過垂體的核磁增強掃描來判斷,在垂體窩部位是否有明顯的顱內(nèi)占位性病變的情況存在。
意見建議:
另外對于垂體瘤的患者來說,往往存在于體內(nèi)一些內(nèi)分泌激素水平異常的情況存在,比如說多數(shù)患者容易出現(xiàn)泌乳素增高,以及皮質(zhì)醇水平增高的情況存在。
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顱咽管瘤與垂體瘤區(qū)別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區(qū)常見的腫瘤,兩者具體區(qū)別就是:垂體瘤主要就是位于鞍內(nèi),通常在鞍內(nèi)生長顱咽管瘤主要在鞍上生長,鞍上生長有可能它要突出到鞍內(nèi)。所以可能是鞍上鞍內(nèi)都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別,主要通過我們的核磁來檢查來區(qū)別,這個腫瘤它是位于垂體內(nèi)的還是鞍上同時也侵犯的通過這個來區(qū)別,這兩個有很多相似的地方,顱咽管瘤和垂體瘤它們都會引起整個垂體功能的減退,也會引起腫瘤壓迫局部器官。所導致的顱內(nèi)壓的增高,惡心嘔吐然后會引起整個腺垂體功能的減退,所以顱咽管瘤和垂體瘤,它的鑒別主要是通過核磁的檢查來發(fā)現(xiàn),他這個腫瘤看看是位于鞍內(nèi)還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現(xiàn),比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些,臨床表現(xiàn)還是稍微有不同的。01:44
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認,需要在醫(yī)院改進頭部磁共振檢查和垂體激素檢查,以明確什么是垂體瘤,并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來就診的,大多數(shù)因為臨床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診,并且結(jié)合相關(guān)的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因為頭痛,視力不好,到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因為垂體瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的,容易漏診或者是誤診,但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤,可以導致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降,或者是生長發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會導致陽痿,女性泌乳素腺瘤可以導致月經(jīng)的紊亂,比如說停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的,應該及時就診。01:47
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顱咽管和垂體瘤如何鑒別?垂體瘤的患者好發(fā)于成年人而且女性較多見,兒童和青少年的垂體腺瘤發(fā)病率相對比較低。在臨床表現(xiàn)方面,不同類型的垂體腺瘤表現(xiàn)較為復雜。無功能性的垂體腺瘤年紀偏大,多以視力障礙或者是視野改變或者是顱內(nèi)高壓為主要表現(xiàn)。而功能性的垂體腺瘤有內(nèi)分泌表現(xiàn),比如泌乳素型,可以導致月經(jīng)的紊亂、閉經(jīng)、不孕以及性功能的障礙,而腎臟激素型的腺瘤,可以導致肢端肥大,以及巨人癥等。垂體腺瘤以及顱咽管瘤的鑒別,最終的鑒別手段是通過影像學來診斷??傮w上來說垂體腺瘤在影像學上表現(xiàn)為鞍內(nèi)或者鞍上的病變,垂體囊性病變比較少見。而多數(shù)的顱咽管瘤是位于鞍上的一般不累積,或者是僅輕度累積鞍內(nèi)。腫瘤常常伴有囊性變,鞍內(nèi)的正常垂體影像是否可見,是區(qū)別兩者的重要依據(jù)。語音時長 01:30”
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顱咽管瘤和垂體瘤區(qū)別顱咽管瘤和垂體瘤的臨床表現(xiàn)很相似都是有結(jié)節(jié),是有可能會出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),比如出現(xiàn)激素水平紊亂等情況,一般情況下是可以到醫(yī)院檢查激素六項,確定是否需要手術(shù)的。如果垂體腺瘤不大,但有的人可能出現(xiàn)內(nèi)分泌的改變,例如月經(jīng)不規(guī)律、肥胖、精神懈怠等,因為現(xiàn)在比較小,周圍的構(gòu)造的壓迫,還沒有產(chǎn)生,一旦長大對周圍造成壓迫就會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等現(xiàn)象,由于垂體瘤有很大一部分是向上長的,向上就會出現(xiàn)壓迫、交叉,導致視力在短時間內(nèi)下降。語音時長 1:25”
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垂體瘤與顱咽管瘤如何治療病情分析:垂體瘤與顱咽管瘤一般都建議通過手術(shù)的方式來進行治療,通過手術(shù)將腫瘤進行完整的切除,必要時可以配合做放化療。意見建議:臨床上一般推薦選擇經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤手術(shù)完整切除,通過微創(chuàng)的方式將垂體瘤進行有效的完整切除,多數(shù)患者可以取得很好的治療效果。一般不容易復發(fā)。
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顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別有哪些病情分析:顱咽管瘤的患者在早期一般不會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高的癥狀,另外顱咽管瘤的患者,如果不是鞍內(nèi)型,一般對垂體功能的影響較小。而垂體瘤的患者相對來說對垂體功能影響較大,存在多種體內(nèi)激素水平異常。意見建議:可以通過頭顱核磁檢查來幫助判斷,顱咽管瘤的患者在鞍區(qū)常常會出現(xiàn)明顯的鈣化灶或者是鈣化結(jié)節(jié)的情況。另外,顱咽管瘤的患者通過核磁或者CT檢查,能夠發(fā)現(xiàn)在鞍區(qū)有明顯的囊腫存在。
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顱咽管瘤和垂體瘤區(qū)別顱咽管瘤和垂體瘤區(qū)別一般包括組織來源不同、臨床表現(xiàn)不同、影像學檢查不同等。1、組織來源不同:顱咽管瘤一般是由外胚葉殘余的上皮細胞發(fā)展而來,而垂體瘤通常會來源于垂體前葉。2、臨床表現(xiàn)不同:顱咽管瘤主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、視力和視野障礙等癥狀,而垂體瘤通常是以激素分泌過剩的癥狀為主,例如生長激素腺瘤、泌乳
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顱咽管瘤與垂體瘤哪個嚴重顱咽管瘤與垂體瘤是完全不同的腫瘤類型,無法判斷哪個嚴重,但是兩種腫瘤基本上都是良性的,有極少數(shù)腫瘤具有惡性的傾向,有一定的侵襲性。