問抗抑郁藥過量中毒的表現(xiàn)有哪些
病情描述:
抗抑郁藥過量中毒的表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
抗抑郁藥過量中毒的表現(xiàn):
一、交感神經(jīng)興奮癥狀,表現(xiàn)為心悸、心動(dòng)過速、高血壓、多汗、震顫、瞳孔擴(kuò)大和尿潴留,癥狀通常是在過量時(shí)出現(xiàn),主要由于抑制去甲腎上腺素的再攝取所導(dǎo)致,但大多數(shù)生命體征的變化不十分嚴(yán)重。
二、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,主要為輕度中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,除鎮(zhèn)靜外,常見頭痛,偶爾可發(fā)生昏迷,但作用時(shí)間短,全身性抽搐偶見報(bào)道,一般發(fā)生在服藥后早期,骨骼肌可出現(xiàn)攣縮和震顫,有報(bào)道可引起遲發(fā),骨骼肌溶解,還可以發(fā)生視力模糊和耳鳴。
三、胃腸系統(tǒng)癥狀,可見惡心、嘔吐、口干和便秘。
四、心電圖異常,竇性心動(dòng)過速,qrs波增寬,qt間期延長。
意見建議:
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抗抑郁藥有哪些抑郁癥的病人的治療,藥物治療是一個(gè)非常重要的手段,有些抑郁癥的病人,輕度的病人,可以通過行為認(rèn)知療法,和一些心理治療,會(huì)得到緩解,但對(duì)于大多數(shù)的抑郁癥的病人來說,通常是需要用藥物來治療的,那么藥物治療的選擇其實(shí)很多種,藥物治療可以有很多種選擇,不同的病人的類型,可能選擇的藥物也是不一樣的,具體用什么藥物呢,我們說抑郁癥的藥物都是處方藥,都是由專業(yè)醫(yī)生來對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)病人的疾病的特點(diǎn),嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來選用他最適宜的藥物,因此如果是抑郁癥的病人,需要用藥物治療的話,一定是找專業(yè)的醫(yī)生,來出具一個(gè)合理的治療方案,給予一些正確的治療,而不能自己隨意的用藥,隨意的停藥或隨意的減藥。01:32
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抗抑郁藥有哪些?抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項(xiàng)性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等,選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等,單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等,但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑,它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能,臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等,每種藥物各有所長,如氟西汀對(duì)進(jìn)食障礙和動(dòng)力不足效果顯著;舍曲林適合老年患者,尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者,也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者,伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者,而且藥物不良反應(yīng)比較小,藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時(shí)候一定要足量足療程服藥,一個(gè)療程至少是3個(gè)月,不可隨便停藥,才可有效鞏固治療。01:48
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抗抑郁藥過量中毒的表現(xiàn)急性中毒的臨床表現(xiàn)有:一、交感神經(jīng)興奮癥狀,表現(xiàn)為心悸、心動(dòng)過速、高血壓、多汗、震顫、瞳孔擴(kuò)大和尿潴留,這些癥狀通常是在過量時(shí)出現(xiàn),主要由于抑制去甲腎上腺素的再攝取所導(dǎo)致,但大多數(shù)生命體征的變化并不是十分嚴(yán)重。二、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,主要為輕度中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,除鎮(zhèn)靜外常見頭痛,偶爾可發(fā)生昏迷,但作用時(shí)間短,全身性抽搐偶見報(bào)道,一般發(fā)生在服藥后早期,骨骼肌可出現(xiàn)攣縮和震顫,有報(bào)道可引起遲發(fā)骨骼肌溶解,還可以發(fā)生視力模糊和耳鳴。三、胃腸系統(tǒng)癥狀,可見惡心、嘔吐、口干和便秘。四、心電圖異常,竇性心動(dòng)過速,qrs波增寬,qt間期延長。五、五羥色胺綜合征,與單胺氧化酶抑制劑或其它五羥色胺再攝取抑制劑連用時(shí),可發(fā)生五羥色胺綜合征。語音時(shí)長 1:35”
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抗抑郁藥過量中毒的處理原則抗抑郁藥過量中毒關(guān)鍵在于預(yù)防,三環(huán)類抗抑郁藥一次的門診處方量不建議超過兩周,并且囑咐家人要妥善保管。治療當(dāng)中應(yīng)該提高警惕,一旦中毒應(yīng)該及早地發(fā)現(xiàn)或者是積極的處理,那么處理的方法包括這個(gè)支持療法和對(duì)癥療法。如果說發(fā)生了中毒可以用這個(gè)毒扁豆堿緩解它的抗膽堿能的作用,每半小時(shí)到一個(gè)小時(shí)重復(fù)給藥1到2毫克,及時(shí)的洗胃,輸液,利尿,保持呼吸道的一個(gè)通暢,吸氧等等,積極處理心律失常,可以用利多卡因、心得安、苯妥英鈉等等。控制癲癇發(fā)作可以用苯妥英鈉0.25肌注或者是安定10到20毫克,緩慢的靜推,因?yàn)槿h(huán)類藥物在胃里邊排空比較延遲,所以即使是服藥六個(gè)小時(shí)以后,也要進(jìn)行一個(gè)洗胃。語音時(shí)長 1:45”
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抗抑郁的藥有哪些病情分析:抗抑郁藥物臨床最多見的就是五羥色胺再攝取抑制劑,主要是以氟西汀,帕羅西汀為主要的代表,另外就是作用于雙通道的藥物,常用藥物有文拉法辛和度洛西汀等藥物。另外就是三環(huán)類的藥物,比如有氯丙咪嗪,阿米替林等藥物。意見建議:但是不管用什么藥物,都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,因?yàn)檫@類藥物都是有副作用的,不正確的使用是有可能導(dǎo)致副作用的,反而出現(xiàn)不好的后果。
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抗抑郁藥有哪些病情分析:抗抑郁藥在臨床上使用的主要有五羥色胺再攝取抑制劑,即俗稱的五朵金花,包括氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等;還有雙受體藥物,既作用于五羥色胺,也作用于去甲腎上腺素,包括米氮平、文拉法辛、度洛西?。贿€有其它作用機(jī)理方面的一些藥物,比如曲唑酮、阿戈美拉汀等。意見建議:患者一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定自身情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇適合自己的藥物進(jìn)行調(diào)理,避免耽誤病情,平時(shí)要保持心情舒暢,不能生氣。
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抗抑郁藥過量中毒的表現(xiàn)有哪些抗抑郁藥過量中毒的表現(xiàn):一、交感神經(jīng)興奮癥狀,表現(xiàn)為心悸、心動(dòng)過速、高血壓、多汗、震顫、瞳孔擴(kuò)大和尿潴留,癥狀通常是在過量時(shí)出現(xiàn),主要由于抑制去甲腎上腺素的再攝取所導(dǎo)致,但大多數(shù)生命體征的變化不十分嚴(yán)重。二、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,主要為輕度中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,除鎮(zhèn)靜外,常見頭痛,偶爾可發(fā)生昏迷,但作用時(shí)間短,
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抗抑郁藥過量中毒及處理