問下頜骨感染引發(fā)骨髓炎
病情描述:
下頜骨感染引發(fā)骨髓炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
中央性頜骨骨髓炎感染部位,中央性頜骨骨髓炎感染部位通常主要是以骨髓、骨皮質(zhì)以及骨膜等發(fā)生較為常見。中央性化膿性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質(zhì),并波及了骨皮質(zhì)、骨膜的化膿性的炎癥,好發(fā)于下頜骨,以根尖膿腫、牙周的膿腫等牙源性的感染較為多見。此外,因外傷感染、血行性感染引起的骨髓炎較少見。中央性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質(zhì)并波及骨皮質(zhì)和滑膜的一種化膿性炎癥,通常上頜骨較下頜骨多見,一般稱為牙槽膿腫,患牙劇烈的疼痛為持續(xù)性,并沿三叉神經(jīng)分為放射痛,患牙及臨近的牙松動(dòng),有扣痛,前庭溝豐滿,面頰腫脹。
意見建議:
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時(shí)切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會(huì)出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會(huì)出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會(huì)出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會(huì)疼痛,不能活動(dòng),一活動(dòng)骨骼受力,疼痛就會(huì)加重。逐漸地,患病部位就會(huì)出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會(huì)增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會(huì)疼,一活動(dòng)牽拉都會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因?yàn)猷徑P(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到影響,就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位,一活動(dòng)可能病變部位,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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骨感染是骨髓炎嗎如果病人出現(xiàn)了骨質(zhì)感染的情況,也是屬于骨髓炎的范疇,因?yàn)楣撬柩资羌?xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥。所以骨髓炎是指整個(gè)骨組織,包括骨膜、骨皮質(zhì)、骨髓均受細(xì)菌感染而產(chǎn)生的一系列病變,所以它又稱為骨感染或者是髓腔的感染。如果病人出現(xiàn)了骨感染的情況,也是屬于骨髓炎的范疇。一旦出現(xiàn)了骨感染的情況,一定要及時(shí)的就診、檢查、治療,以免導(dǎo)致骨感染成為慢性的感染,從而治療就比較麻煩,并且還容易反復(fù)的發(fā)作,后期會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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骨感染與骨髓炎的區(qū)別骨感染與骨髓炎既有聯(lián)系也有區(qū)別。骨感染可以分為普通性的感染以及特異性的感染。比如患者是骨髓炎就是普通性的感染,如果患者是出現(xiàn)了脊柱結(jié)核的感染或者是骨關(guān)節(jié)其他部位的感染,這種情況是一種特殊的感染。治療主要是進(jìn)行抗細(xì)菌的治療,比如患者出現(xiàn)了骨髓炎要根據(jù)患者的細(xì)菌選擇敏感性的藥物進(jìn)行相關(guān)的抗感染治療。如果患者是出現(xiàn)了結(jié)核性感染要使用抗結(jié)核桿菌的治療,也是一種抗細(xì)菌的感染,只不過是對(duì)患者的結(jié)核細(xì)菌進(jìn)行相關(guān)的治療,可以使用異煙肼,利福平。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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骨感染是骨髓炎嗎病情分析:骨感染就是骨髓炎,因?yàn)楣撬柩资怯捎诩?xì)菌感染引起骨質(zhì)破壞,伴有或者不伴有繼發(fā)性的骨質(zhì)增生的炎癥性疾病,常見的細(xì)菌有金黃色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,鏈球菌等。意見建議:患者一定要平衡膳食,補(bǔ)充維生素和容易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),并且急性期的骨髓炎,需要足夠療程的抗生素積極的進(jìn)行治療,慢性的骨髓炎,除了應(yīng)用抗生素以外,多數(shù)還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
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下頜骨髓炎怎么治病情分析:下頜骨髓炎如果還未做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),可以使用足量廣譜抗生素抗感染治療。若抽取膿液或分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),待結(jié)果明確后選擇敏感抗生素足量、足療程治療。如果病情嚴(yán)重出現(xiàn)膿腫甚至骨破壞,應(yīng)抗感染治療同時(shí)將膿腫切開引流,摘除死骨修正創(chuàng)面控制炎癥。意見建議:多數(shù)下頜骨髓炎患者經(jīng)過積極治療癥狀可以得到緩解,預(yù)后較好。日常注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,飯后漱口,合理使用牙線清理牙間隙食物殘?jiān)o嬍臣訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng),適度鍛煉,增加抵抗力。
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骨感染與骨髓炎的區(qū)別骨感染與骨髓炎既有聯(lián)系也有區(qū)別。骨感染可以分為普通性的感染以及特異性的感染。比如患者是骨髓炎就是普通性的感染,如果患者是出現(xiàn)了脊柱結(jié)核的感染或者是骨關(guān)節(jié)其他部位的感染,這種情況是一種特殊的感染。治療主要是進(jìn)行抗細(xì)菌的治療,比如患者出現(xiàn)了骨髓炎要根據(jù)患者的細(xì)菌選擇敏感性的藥物進(jìn)行相關(guān)的抗感染治療。如果
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骨感染與骨髓炎的區(qū)別骨感染和骨髓炎雖然都是骨骼系統(tǒng)的疾病,但兩者在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方式上存在著顯著的區(qū)別。骨感染是一個(gè)廣義的概念,它包括了所有涉及骨骼系統(tǒng)的感染性疾病。這些感染可以由細(xì)菌、病毒或其他微生物引起,可能影響到骨骼的任何部分,包括骨膜、骨質(zhì)和