問白內(nèi)障青光眼怎么辦
病情描述:
白內(nèi)障青光眼怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
白內(nèi)障合并青光眼的患者需要到醫(yī)院的眼科做詳細的檢查,例如超聲生物顯微鏡檢查等,明確房角關閉的嚴重程度,對于房角關閉小于1/2的患者,可以考慮手術摘除白內(nèi)障,并且分離房角,一般就能夠控制住病情。如果房角關閉超過1/2,則需要做青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術治療。
意見建議:
患者在進行手術治療后,必須規(guī)律復查,要監(jiān)測眼壓變化的情況,如果眼壓仍然有升高的趨勢,則需要加用降眼壓的藥物治療,例如酒石酸溴莫尼定滴眼液,布林佐胺滴眼液等。
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青光眼和白內(nèi)障的區(qū)別青光眼和白內(nèi)障是兩種非常常見的眼科疾病,但是兩者卻是完全不同的疾病。青光眼是由于各種原因?qū)е铝搜蹓荷撸M而引起了視神經(jīng)的損害,患者出現(xiàn)了視野的缺損和視力的下降。而白內(nèi)障是晶狀體由于各種原因?qū)е铝藴啙?,從而使眼外的光線照入眼內(nèi)的量減少,使得患者出現(xiàn)了視物模糊、視力下降的這樣一種疾病。由此可見青光眼最終影響的是視神經(jīng),也就是我們眼睛的感光系統(tǒng)這一部分受到嚴重的損害,從而導致視力下降。而白內(nèi)障是影響到我們的屈光系統(tǒng),也就是只是影響進入眼內(nèi)的光線的量,而引起了視力下降的這樣一種疾病。這兩種疾病不同,導致它們的預后有很大的差別。青光眼治療可以有藥物治療、激光治療或者手術治療,根據(jù)不同的病情,病情的不同階段,而選擇不同的治療方案。那么一旦發(fā)生了視力的損害,青光眼的視力損害是不可逆的,因為損傷的最終是視神經(jīng)。而白內(nèi)障就不同,如果得了白內(nèi)障,盡管白內(nèi)障發(fā)展的很嚴重,使得患者什么都看不見了,可以導致失明的情況,但是如果我們通過手術治療,患者是可以恢復視力的。因此白內(nèi)障這種的視力下降叫做可逆性的視力下降,和青光眼完全不一樣。02:05
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青光眼怎么辦首先我要跟大家強調(diào)的是,青光眼這類疾病是一種會導致失明的,不可逆的疾病。所以一旦確診了,我們就要盡早地到醫(yī)院進行救治。那么對于青光眼,不同類型的青光眼,我們采取的治療方法是不一樣的。大多數(shù)青光眼,我們會建議他局部點眼藥治療。那對于局部點藥治療仍然控制不了眼壓,視野缺損在進一步發(fā)展的,我們就會結(jié)合激光或者是手術的方法進行治療。但是由于青光眼的手術種類也很多,由于大部分的青光眼的手術都存在著各種的這種并發(fā)癥,另外對于青光眼的手術不是一勞永逸的手術,術后可能還得要需要患者堅持的點眼藥水,甚至有些患者需要做第二次,甚至第三次的手術。所以我們對于大多數(shù)的青光眼,可能剛開始都要給予藥物治療。另外我要跟大家強調(diào)的是,雖然青光眼是一種可以導致失明的疾病,但是只要患者的依從性好,我指的依從性就是一定要聽大夫的醫(yī)囑,要堅持點眼藥水,不要自己隨意地加減眼藥水,另外在點藥的基礎上,一定要定期的復查眼壓,復查視野。如果能保證這樣,絕大部分的青光眼都是可以維護住的。01:52
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白內(nèi)障青光眼怎么辦如果患者有白內(nèi)障,又有青光眼,在這種情況下,我建議我們應該仔細的檢查患者的病情,檢查視野,房角,然后根據(jù)患者的病情,采取手術治療,手術的方式包括單獨進行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術,眼外濾過術后進行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術,以及白內(nèi)障手術后進行青光眼手術,還有就是白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術聯(lián)合眼外濾過術。我們患者采取手術方式的主要原因,是決定于患者目前的病情,但是目前來說,我個人建議,青光眼手術與白內(nèi)障手術聯(lián)合進行,可以保護性的防止單獨白內(nèi)障手術之后患者的眼壓升高,而且患者術后視力恢復更快,通過一次手術就可以長期的控制青光眼的眼壓。語音時長 01:09”
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青光眼加白內(nèi)障怎么辦青光眼合并白內(nèi)障需要進行手術治療,通過手術來同時解決青光眼和白內(nèi)障兩個問題。隨著技術的進步,對于青光眼合并白內(nèi)障這一患者,處理的理念也在不斷的發(fā)生變化。現(xiàn)在透明角膜小切口的白內(nèi)障手術能夠降低眼壓,因此可以作為多數(shù)的合并白內(nèi)障的青光眼的初始手術選擇。然而對于嚴重的青光眼或眼壓顯著升高的病例,白內(nèi)障聯(lián)合青光眼手術是重要的選擇。白內(nèi)障合并青光眼的手術的指征是,藥物不能控制的青光眼,同時伴有影響視力的白內(nèi)障,或者需要行白內(nèi)障手術的患眼,同時伴有嚴重的或控制不良的青光眼。而如果僅僅是青光眼合并白內(nèi)障,并不是青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術的指征,有一些輕度可以只做白內(nèi)障。語音時長 01:22”
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青光眼加白內(nèi)障怎么辦?病情分析:青光眼加白內(nèi)障可以進行青光眼聯(lián)合白內(nèi)障手術治療。常用的手術方法為小梁切除術聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化及人工晶體植入術。手術中將較厚的渾濁的晶狀體更換為較薄的透明的人工晶體,可以同時解決青光眼和白內(nèi)障這兩個問題。意見建議:建議在進行青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術之前,要完善術前的相關檢查,比如房角鏡檢查,觀察房角是否關閉,準確的測量人工晶體度數(shù)。以及完善全身系統(tǒng)的檢查,排除手術禁忌癥,保證手術安全。
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青光眼合并白內(nèi)障該怎么辦病情分析:青光眼患者合并白內(nèi)障是可以通過一次手術同時解除兩種疾病的,可以做青光眼與白內(nèi)障聯(lián)合手術,屬于眼科常見的手術方式之一。意見建議:青光眼與白內(nèi)障都是眼科常見疾病,都好發(fā)于老年人,因此經(jīng)常同時出現(xiàn)。在治療青光眼時同時治療白內(nèi)障,有助于醫(yī)生術后對眼底的觀察。
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青光眼加白內(nèi)障怎么辦?青光眼加白內(nèi)障的治療根據(jù)病情而定。如果白內(nèi)障嚴重,視力明顯下降,眼壓控制可,可做手術治療,切除渾濁晶狀體,植入人工晶狀體,但如視力輕微下降,青光眼眼壓升高,需要先降眼壓治療,控制眼壓,出現(xiàn)頭痛等癥狀時,對癥治療。平時低鹽、低鈉飲食,多食蔬菜水果,提高身體抵抗力,為白內(nèi)障手術而做準備。
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青光眼引起的白內(nèi)障怎么辦青光眼引起的白內(nèi)障可考慮做晶體摘除手術。白內(nèi)障在形成中,導致晶狀體混濁,不斷膨脹使虹膜前移,使房水外流受限,眼壓升高,所以患者才會出現(xiàn)青光眼引起白內(nèi)障的情況。日常應多攝入維生素C的食物,能有效減少外界光線對晶狀體的損傷。如西紅柿、菠菜、白菜、西芹等。應多喝茶水,保持良好的生活習慣,增加免疫力。