問骨折了會得骨髓炎嗎
病情描述:
骨折了會得骨髓炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折也是有可能會導致骨髓炎的。比較嚴重的就是開放性的骨折,開放性的骨折當中,包括骨頭以及周圍的軟組織污染都是比較嚴重的,這種情況就會導致感染的發(fā)生,形成骨髓炎。如果是閉合性的骨折,在進行手術(shù)的時候無菌操作不嚴格,也有可能會導致骨髓炎的發(fā)生。
意見建議:
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骨髓炎嚴重嗎骨髓炎導致出現(xiàn)生命危險還是比較少的,但這個病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎,成為一個終身性疾病,反反復復地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會受到影響,肢體的強度也會下降,嚴重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個比較麻煩的疾病,比較嚴重的疾病。01:26
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨折了會得骨髓炎嗎一般的閉合性骨折,得骨髓炎的幾率比較小,當合并出現(xiàn)皮膚創(chuàng)傷,就像骨外露的時候,就比較容易出現(xiàn)骨髓炎,當細菌比較強,清創(chuàng)不夠徹底,治療及時,就比較容易出現(xiàn)感染,感染之后就容易出現(xiàn)骨髓炎的癥狀。另外一種原因就是剛開刀手術(shù)之后,局部化膿包著骨頭或進行骨牽引、外固定架治療時,可以通過皮膚的鋼釘或螺釘進入到骨內(nèi)引起感染。語音時長 1:09”
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骨折后多久會得骨髓炎對于這種情況一般不好說的,因為大部分骨折以后,尤其是一些閉合的骨折,大部分引起骨髓炎的可能性不大。在臨床上見到骨折以后引起骨髓炎,最常見的還是一些開放性的骨折,并且當時污染比較嚴重。手術(shù)拖的時間比較長,才進行的手術(shù)治療,對于這樣的病人的骨髓炎的可能性就比較大了。具體什么時候會得骨髓炎,與當時污染的程度、后期積極治療的程度以及病人的身體素質(zhì),都是有很大關(guān)系的,所以說具體的時間真的不好說。但是有一點需要注意,一旦發(fā)現(xiàn)骨髓炎,還是需要積極的進行治療的。因為本身骨髓炎治療就比較麻煩,如果不積極的進行治療,病情是很難控制的。并且有可能會引起肢體病廢的,還是非常麻煩的。語音時長 1:30”
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骨折后多久會得骨髓炎病情分析:骨折后如果治療不當,感染控制不好,會在骨折后2~3周之內(nèi)發(fā)生骨髓炎。臨床上大部分骨折,即使是開放性骨折,經(jīng)合理的治療是不會轉(zhuǎn)變成骨髓炎的。意見建議:骨髓炎大多繼發(fā)于開放性骨折。若軟組織感染控制不好,逐漸會波及骨骼,產(chǎn)生急性或慢性骨髓炎,因此開放性骨折要做好感染防治。骨髓炎需要通過積極抗感染、手術(shù)清除死骨、沖洗、引流等方法治療,慢性骨髓炎甚至遷延不愈,影響骨折預后。
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為何會得骨髓炎病情分析:身體存在感染性病灶,如皮膚癤腫或呼吸道、泌尿道感染等,存在體表傷口,如進行過骨折相關(guān)手術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等,致病菌播散到骨組織,會引發(fā)骨髓炎。意見建議:機體免疫力降低時,患骨髓炎的風險增加,平時應注意加強營養(yǎng),多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,多吃新鮮蔬菜水果,適當進行體育鍛煉,以提高免疫力。身體存在感染性病灶時,應及時治療,徹底治愈,體表傷口應立即清理包扎。
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骨髓炎骨折了怎么辦骨髓炎后如果引起骨折,需要進行手術(shù)治療。手術(shù)一般是需要對骨髓炎的地方進行徹底的清創(chuàng),去除死骨和周圍炎性組織。然后進行接骨,接骨出現(xiàn)紅辣椒征為指征,也就是接骨斷端出現(xiàn)點狀出血。同時,安放外固定架,外固定架一般選用的是單邊延長架,這樣在骨髓炎感染控制之后可以進行骨搬運,來進行填補骨缺損。術(shù)后還需要進行抗
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脛骨骨折引起骨髓炎對于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況,多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血,而處理不及時,就會導致血腫部位細菌侵入,也會引起骨髓炎的情況,就會導致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時的應用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎,很容易導致慢性的骨髓炎,就會導致骨折端骨質(zhì)部分壞死,并且會導致小腿