問多囊腎可以把腎切除嗎
病情描述:
多囊腎可以把腎切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
多囊腎一般不主張把腎切除。多囊腎是一種遺傳性疾病,現(xiàn)在目前的臨床方法并不能治愈多囊腎,包括手術(shù)切除,藥物治療等均不能徹底根治多囊腎。并且多囊腎一般病發(fā)在兩側(cè)腎臟,這時(shí)也是不宜進(jìn)行腎切除的。
意見建議:
多囊腎目前的治療主要是對(duì)癥治療及預(yù)防并發(fā)癥,延緩腎功能惡化等為主。如果出現(xiàn)并發(fā)癥如高血壓,這時(shí)應(yīng)服用降壓藥物來進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)腎功能衰竭,這時(shí)應(yīng)服用降肌酐的藥物進(jìn)行治療。
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多囊腎病可以治療嗎多囊腎是一個(gè)遺傳病,它除了腎臟有多發(fā)的囊腫,使腎臟的結(jié)構(gòu)破壞,另外還可以同時(shí)伴有肝臟的囊腫,或者胰腺的囊腫,以及顱內(nèi)的血管瘤。因此如果一旦是臨床診斷多囊腎,一定要查一下其他的臟器,比如肝臟、胰腺。另外它還可以影響到心臟瓣膜的缺失或者是缺損,或者關(guān)閉不全,也就是影響了心臟的瓣膜病。它的特點(diǎn)就是除了腎臟,有肝臟、胰腺,可以有腦血管的動(dòng)脈瘤,還可以有心臟的瓣膜的改變。因此發(fā)現(xiàn)多囊腎以后,還要檢查一下其他的臟器。多囊腎從目前來講沒有特別好的方法來根治,但并不等于就不去治療。多囊腎在一定的時(shí)候會(huì)影響到腎功能,早期它是表現(xiàn)為腎臟體積的增大,逐漸出現(xiàn)高血壓,也就是腎性高血壓。逐漸進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。這時(shí)候我們應(yīng)該首先有高血壓的要積極控制血壓,然后在生活中要注意。因?yàn)槟夷[到晚期比較大,它的體積可能比腎臟還要大,就容易破裂。這時(shí)候生活中就要注意,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),或者生活中要避免出現(xiàn)磕碰腹部,從而避免導(dǎo)致腎囊腫的破裂。另外,多囊腎還有一個(gè)常見的并發(fā)癥就是腎結(jié)石,因此我們在生活中也要避免容易誘發(fā)結(jié)石的一些生活的習(xí)慣,比如經(jīng)常喝濃茶、濃咖啡,這些可能會(huì)加重腎結(jié)石。平時(shí)要注意多飲水、多排尿,這樣有利于結(jié)石的排出。另外可以配合一些中藥,通過軟堅(jiān)散結(jié),清熱利濕,可以延緩多囊腎的發(fā)展,而且可以起到排結(jié)石的作用。03:23
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多囊腎可以做穿刺嗎現(xiàn)在我們業(yè)界也沒有達(dá)到共識(shí),就是做穿刺好還是不好,因?yàn)闆]有大規(guī)模的研究結(jié)果,比如這個(gè)病人的囊腫特別的大,而且他有脹痛、不舒服,建議他做囊腫穿刺。一般穿刺以后,囊腫內(nèi)注射無水酒精,可以減輕囊腫的壓力,病人脹痛會(huì)緩解。當(dāng)然對(duì)于他的預(yù)后,對(duì)他的腎功能的進(jìn)展有沒有幫助,現(xiàn)在沒有這個(gè)研究的數(shù)據(jù)顯示。因此只能說是個(gè)體化或者是不同的患者,采取不同的措施。01:18
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多囊腎可以把腎切除嗎多囊腎一般情況下是不需要做腎切除的,因?yàn)槎嗄夷I屬于遺傳性疾病。多囊腎臨床上主要表現(xiàn)為雙腎多發(fā)的囊腫,同時(shí)合并有其他臟器的囊腫,比如多囊肝,多囊胰腺,腦血管畸形??梢猿霈F(xiàn)血尿,蛋白尿,腎功能異常,可以導(dǎo)致高血壓,最終病情會(huì)進(jìn)展至終末期腎衰竭,需要腎臟替代治療,包括血液透析,腹膜透析或者是腎移植。多囊腎行切除是無法治療該疾病的,因?yàn)槎嗄夷I的囊腫是無數(shù)個(gè),可以切除一個(gè)囊腫,不可能把整個(gè)腎臟都切除,并且多囊腎是兩側(cè)腎臟多發(fā)囊腫。所以多囊腎的治療還是以延緩病情進(jìn)展為主要目的,包括積極控制血壓,減少尿蛋白??梢赃x擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑??梢詰?yīng)用托伐普坦,托伐普坦有利于延緩囊腫增長的速度,可以延緩疾病的進(jìn)展。溫馨提示:以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:41”
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多囊腎可以切除腎嗎多囊腎的患者是可以切除腎臟,但是,如果患者腎臟仍然有功能,這時(shí)候切除腎臟的確是要進(jìn)行仔細(xì)的評(píng)估,要權(quán)衡利弊,因?yàn)橐坏┣谐I臟,就會(huì)造成該側(cè)腎臟的功能完全為零,雙側(cè)腎臟切除,患者就會(huì)無尿,就會(huì)立刻進(jìn)入到尿毒癥的狀態(tài),以后要依賴于透析或者腎移植才能夠存活,所以要權(quán)衡利弊。因?yàn)槎嗄夷I也可能會(huì)造成患者高血壓,腎性貧血以及巨大的囊腫壓迫腹腔內(nèi)其他臟器,這些并發(fā)癥,當(dāng)這些嚴(yán)重的并發(fā)癥可能會(huì)危及到患者生命的時(shí)候,患者可能需要考慮是否要切除腎臟,但是一旦切除,就意味著腎功能的喪失,需要仔細(xì)的評(píng)估。語音時(shí)長 01:18”
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多囊腎能手術(shù)切除腎嗎病情分析:多囊腎的患者如果病情發(fā)展到一定的程度是可以進(jìn)行手術(shù)切除腎臟,但是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)極大,所以一般臨床上大多數(shù)的多囊腎的患者并不選擇切除腎臟的治療。如果患者囊腫體積過大對(duì)其他臟器造成了壓迫損傷,有時(shí)會(huì)采用微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療。意見建議:建議多囊腎的患者一定要盡早的進(jìn)行對(duì)癥治療,盡可能的延緩病情惡化。患者要避免辛辣刺激,油膩煎炸的食物,要低鹽低脂的飲食,同時(shí)要戒煙酒,不能喝咖啡,濃茶等飲料,還需要避免腰部受到撞擊擠壓以及劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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胃癌可以把胃切除嗎病情分析:胃癌手術(shù)就是要將胃切除大部分,甚至全部切除,具體要根據(jù)病灶的部位以及大小來決定切除多少。如果腫瘤比較大,侵及的部位比較廣泛,甚至可能將為全部進(jìn)行切除,如果腫瘤比較局限較小,只需切除大部分即可。意見建議:建議胃癌手術(shù)之后的病人一定要注意休息,平時(shí)一定要做到少食多餐,不要過饑過飽,應(yīng)該適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng),多吃新鮮的蔬菜水果,定期的復(fù)查腫瘤方面的相關(guān)檢查。
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多囊腎要切除原腎嗎多囊腎的治療不是要切除原腎。多囊腎是一種遺傳性的疾病,腎小管在基因的控制下會(huì)逐漸的擴(kuò)大,最后占據(jù)整個(gè)腹腔,絕大多數(shù)的空間可能都被多囊腎的囊腫所占據(jù)。這時(shí)候會(huì)影響到患者的進(jìn)食,稍微吃一點(diǎn)東西就會(huì)引起腹脹,有些比較嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)胸腔容積減少,出現(xiàn)胸悶,憋氣的癥狀。而這時(shí)候處理的方法并不是將整個(gè)腎臟切
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胃癌可以把胃切除可以的,切除之后,胃的結(jié)構(gòu)就會(huì)發(fā)生一系列的變化,胃的正常生理功能會(huì)受到一定的影響,會(huì)出現(xiàn)餐后飽脹、消化吸收功能紊亂等情況的發(fā)生。因此胃切除后的病人因?yàn)閯?chuàng)傷,或者是不能夠正常地進(jìn)食,而消耗掉了身體里面的蛋白質(zhì)以及脂肪等,進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)體重下降的現(xiàn)象,有的患者不僅不能夠保持原來的體重,還可能會(huì)出現(xiàn)缺乏維生素