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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16235次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽(yáng)性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽(yáng)性結(jié)石，就是我們說(shuō)的不透光的結(jié)石，X線光透不過(guò)去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說(shuō)我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽(yáng)性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽(yáng)性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評(píng)估這個(gè)結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個(gè)結(jié)石越硬越不好處理，處理的時(shí)間也比較長(zhǎng)，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個(gè)結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個(gè)結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒(méi)有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個(gè)結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個(gè)是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時(shí)候，我們可以從腰上造一個(gè)洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7202次

• 腎結(jié)石應(yīng)該怎么辦
  腎結(jié)石在泌尿系統(tǒng)是比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于得了腎結(jié)石的患者，首先應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如可以先進(jìn)行腎臟超聲檢查，來(lái)初步了解腎結(jié)石的具體情況，有些患者可能還需要進(jìn)一步的進(jìn)行腎臟CT檢查來(lái)明確診斷。如果腎結(jié)石病情發(fā)現(xiàn)的比較早，可能通過(guò)口服排石藥物，讓患者多喝水，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，就可以將腎結(jié)石排出體外，當(dāng)然也有些患者，如果結(jié)石在腎臟下盞，沒(méi)有形成梗阻，也可以進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，當(dāng)然如果腎結(jié)石引起了梗阻，可能梗阻嚴(yán)重的時(shí)候，還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-01 1436次

• 腎結(jié)石怎么辦
  腎結(jié)石的患者要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，首先要判斷腎結(jié)石的大小以及位置，還要判斷有沒(méi)有腎盂積水，如果只是單純的很小腎結(jié)石，小于6mm，可以進(jìn)行保守治療，患者要大量喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，小的腎結(jié)石有可能通過(guò)輸尿管，膀胱，尿道排出體外。如果腎結(jié)石較大，超過(guò)10mm，導(dǎo)致腎盂積水形成，可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)，如果沒(méi)有腎盂積水，可以進(jìn)行體外沖擊波碎石，如果腎結(jié)石超過(guò)20mm，可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-06-29 1116次

• 尿結(jié)石腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：尿結(jié)石腎結(jié)石需要根據(jù)結(jié)石的大小，來(lái)采取有針對(duì)性的治療。一般直徑小于6毫米的結(jié)石多采取保守治療，而大于6毫米的結(jié)石就需要體外沖擊波碎石或者手術(shù)取石治療。意見(jiàn)建議：建議腎結(jié)石患者定期去醫(yī)院接受超聲等相關(guān)檢查，明確結(jié)石的大小等具體情況，必要時(shí)盡早行有針對(duì)性的治療。平時(shí)在飲食上注意清淡，以低鈣、低嘌呤飲食為主，避免過(guò)度進(jìn)食酸性食物，多喝水，多做運(yùn)動(dòng)等。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-01-12 1102次

• 腎結(jié)石尿道結(jié)石怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石和尿道結(jié)石是屬于不同部位的結(jié)石，處理方法有時(shí)是不一樣的。對(duì)于體積較小的腎結(jié)石，可以暫時(shí)行臨床觀察或者是保守治療。對(duì)于體積較大的腎結(jié)石，需要行微創(chuàng)手術(shù)治療的。而如果尿道結(jié)石體積較大時(shí)，是需要行輸尿管鏡下碎石術(shù)。尿道結(jié)石是需要及時(shí)處理的，否則有可能會(huì)引起排尿不出。意見(jiàn)建議：建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，以進(jìn)一步明確病情，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見(jiàn)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-28 1302次

• 腎結(jié)石的應(yīng)該怎么睡
  得腎結(jié)石的患者特別是腎中盞或者腎下盞結(jié)石的患者，可以建議大家采取頭低腳高的體位，這樣可以有效的促進(jìn)結(jié)石的排出。對(duì)于任何結(jié)石的患者，如果結(jié)石小于0.5厘米，建議大家多喝水，可以采取這種睡眠的體位，可以有效的處理結(jié)石的排出。對(duì)于比較大的結(jié)石比較大于0.5厘米的腎結(jié)石，建議大家要行體外震波碎石，對(duì)于大于1
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 1313次

• 腎結(jié)石好痛怎么辦
  腎結(jié)石患者出現(xiàn)了腎絞痛，建議完善泌尿系彩超，腎功能，尿培養(yǎng)等相關(guān)檢查，可以進(jìn)行以下治療方式：第一個(gè)，在醫(yī)院急診科或者是泌尿外科建立靜脈通路，給予鹽酸消旋山莨菪堿或者是吲哚美辛栓或者是氟比洛芬酯進(jìn)行解痙止疼治療。必要的時(shí)候可以予鹽酸哌替啶注射液或者是嗎啡注射液進(jìn)行止疼。第二個(gè)，藥物治療無(wú)效，可以選擇體
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 110次