問低位腸梗阻的酸堿失衡
病情描述:
低位腸梗阻的酸堿失衡
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下低位腸梗阻的酸堿失衡最常見的是代謝性酸中毒。病人經(jīng)常會出現(xiàn)惡心嘔吐和腹部疼痛的臨床癥狀,會使大量的堿性液體丟失,并且出現(xiàn)腸液存在腸道的情況,不及時治療可能會進一步的發(fā)生代謝性酸中毒。
意見建議:
建議病人要進行胃腸減壓,然后做腹部的按摩來緩解疼痛和惡心嘔吐的臨床癥狀。
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不全腸梗阻的治療有些腫瘤,比如卵巢癌、腸癌等,尤其是手術(shù)之后的患者,經(jīng)常會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。西醫(yī),在這一方面治療,主要是對癥治療,比如可以用排氣胃腸減壓、奧曲肽等等。中醫(yī)在這方面,也有很好的療效,見效比較快的,總結(jié)出的經(jīng)驗是在背俞穴、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、大腸俞這幾個穴位上做刺血拔罐,緩解腸梗阻來得十分快,尤其是剛發(fā)生的腸梗阻。如果馬上做的話,幾乎在半小時之內(nèi),都能把它通開。另外就是中藥,可以用小承氣湯加上甘遂,對于治療不全的梗阻有很好的療效,但是注意,如果是完全梗阻,中藥就不能再用了。01:54
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腸梗阻的定義是什么腸梗阻屬于外科急腹癥,就是我們在臨床中,中醫(yī)治療發(fā)現(xiàn)也是有效的,所以我們關(guān)注一下,就是任何原因,腸胃原因,導(dǎo)致腸道內(nèi)的食物或者糞便,通過的障礙,患者出現(xiàn)了急性的急腹癥狀,出現(xiàn)腹痛,腹脹,嘔吐,甚至休克,這些叫腸梗阻。00:48
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低位腸梗阻的酸堿失衡對于低位腸梗阻的患者來說,由于患者有惡心嘔吐等相關(guān)性癥狀,另外有下胃管進行胃腸減壓的情況,那么對于這種情況來說,多考慮患者有腸液的大量丟失,會進一步使得患者發(fā)生代謝性酸中毒的可能性,對于此類情況來說,一般患者抽血查動脈血氣分析多可以診斷。對于這種情況來說,建議患者平??梢钥紤]適當(dāng)?shù)撵o脈輸注一些碳酸氫鈉等藥物進行及的糾正,另外患者需要腸外營養(yǎng),并且注意禁食水,胃腸減壓,適量的應(yīng)用一些奧曲肽或者生長抑素等藥物,積極的抑制患者消化液的分泌,那么通過5到7天左右的積極治療,大部分患者的腸梗阻癥狀多會好轉(zhuǎn)或者痊愈。另外對于部分患者來說,也可以考慮適量的服用一些乳果糖口服液,或者是蓖麻油等藥物積極的通便治療,另外患者也可以考慮適量的應(yīng)用一些開塞露等藥物進行積極的灌腸治療。語音時長 01:15”
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低位腸梗阻的癥狀一般來說,低位腸梗阻的患者會出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹,而且患者還會出現(xiàn)肛門停止排氣排便的癥狀,但是需要注意的是,低位性腸梗阻的患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀會比較晚,因為這時候患者的梗阻位置比較低,所以患者的惡心、嘔吐等癥狀出現(xiàn)的還是比較晚。所以,對低位性腸梗阻的患者來說,及時的給予患者胃腸減壓治療,抗感染治療,維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,并且要給予患者營養(yǎng)支持是十分必要,在整個治療的過程當(dāng)中,必須要注意觀察患者的癥狀變化,如果患者的癥狀沒有得到緩解,要及時的進行手術(shù)治療。一般來說,患者只要進行恰當(dāng)、合適的處理,患者的恢復(fù)都是良好,但是如果患者貽誤病情,就有可能造成患者出現(xiàn)感染性休克的發(fā)生,所以必須要引起足夠的重視才行。語音時長 01:14”
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狹窄性腸梗阻酸堿失衡如何治療病情分析:通常情況下患有狹窄性腸梗阻的病人出現(xiàn)酸堿失衡的情況應(yīng)該首先通過進行胃腸的減壓來進行治療的。另外在必要的情況下病人應(yīng)該進行外科手術(shù)切除狹窄腸段的治療恢復(fù)病情,緩解臨床癥狀。意見建議:建議病人應(yīng)該積極采取手術(shù)的方式進行治療,然后配合禁食,并且進行止痛的治療。
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低位腸梗阻的癥狀病情分析:通常情況下患有低位腸梗阻的病人會出現(xiàn)一些腹脹和腹部疼痛等臨床癥狀。另外也有可能會伴有惡心嘔吐,甚至是肛門停止排便和排氣等情況。在臨床上病人最好是選擇外科手術(shù)的方式來進行治療。意見建議:建議病人期間一定不能服用一些對胃腸道有刺激作用的藥物,另外平時要飲食清淡。
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什么是低位小腸梗阻低位小腸梗阻是發(fā)生于遠端回腸的腸梗阻,通常是回腸中下段發(fā)生異常造成的局部梗阻。低位小腸梗阻可能是腸內(nèi)異物引起,比如寄生蟲、腸石、糞塊堵塞等,也有可能是機械性損傷導(dǎo)致,或者是腸套疊的原因,而且不良的飲食習(xí)慣也有可能會誘發(fā)低位小腸梗阻,患病后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、肛門停止排氣、排便、腹脹等,當(dāng)小腸出現(xiàn)梗
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腸瘺引起的酸堿失衡類型失衡類型主要是代謝性酸中毒,丟失酸性溶液,容易造成代謝性堿中毒,而且容易出現(xiàn)低鉀性堿中毒,腸瘺病人發(fā)生代謝性堿中毒不多見,主要是胃液丟失過多和鉀缺失造成的,可以發(fā)生在十二指腸第一、二巨大腸瘺,有大量胃液因此丟失,而丟失大量堿性溶液,往往引起代謝性酸中毒。腸瘺的病人發(fā)生代謝性酸中毒,主要是由于丟失過量