問如何抽胸腔積液
病情描述:
如何抽胸腔積液
答醫(yī)生回答
病情分析:
抽胸腔積液時,首先要進行定位,就是確定穿刺針刺入胸腔的位點??梢栽诓食瑱z查中標識出穿刺位置。然后進行皮膚消毒,用碘伏消毒液和酒精消毒液涂擦穿刺點部位的皮膚,預防感染,然后進行穿刺。穿刺時,可以局部麻醉,減輕病人疼痛。
意見建議:
在穿刺抽液過程中,病人應保持鎮(zhèn)定,平穩(wěn)呼吸,不做不必要的動彈,盡量控制住咳嗽。穿刺完成后應多休息,均衡飲食,保證營養(yǎng)。
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為,普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人,多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸,根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點,以及穿刺路徑,在超聲引導下,用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi),然后拔出針芯兒,連接注射器,適量的抽液,送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因,注入適當?shù)乃幬?,抽液注藥之后,就可以退出穿刺針,然后局部蓋上紗布,膠布固定,壓迫一段時間就可以。如果是置管引流,相對麻煩一點,可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管,一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前,都需要做B超定位,定位水的位置,確定位置后再進行穿刺或引流,安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml,第二次可以視情況抽取1000ml?;颊咭话愣紩≡撼槿。橹搬t(yī)生會和您詳談一些具體因素,如麻醉情況,胸膜反應等,有疑問也可以直接詢問,患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水,一般炎癥消除后會愈合,效果較好;結(jié)核性胸腔積水,抗結(jié)核治療的同時抽積液,一般效果也很顯著;而惡性胸腔積水,愈合概率比較低,效果慢。02:17
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小兒胸腔積液怎樣抽液對于小兒胸腔積液來說,抽液過程尤為重要,因為對于孩子來說,它具有就是胸腔范圍比較小,而且操作容易出現(xiàn)副損傷的特點。所以說我們在抽液過程中,主要就是首先選擇穿刺部位,然后選擇恰當?shù)拇┐躺疃?,這樣的話進行抽取液體。對于一些,比如說容易出現(xiàn)反復胸腔積液的,我們在穿刺過程中,必要時需要留置引流管,然后對于一些出現(xiàn),比如由于感染性因素,引起胸膜粘連等情況,我們在穿刺后,有可能需要進行注入藥物。01:04
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胸腔積液如何抽液胸腔積液其臨床治療主要是查明病因,根據(jù)病因?qū)ΠY處理,并結(jié)合胸腔積液的量以及臨床癥狀予以胸膜腔穿刺抽液。胸膜腔穿刺抽液往往是在B超定位下,在下一肋骨上緣抽液,盡量避開第九肋以下;對于炎癥,結(jié)核和惡性胸腔積液,在臨床中如患者出現(xiàn)胸悶,喘憋的癥狀,則可以考慮予以抽液,甚至胸腔閉式引流;而對于少量胸腔積液,則可以考慮予以抗炎,抗結(jié)核以及治療原發(fā)腫瘤等疾病處理。此外,對于心衰所導致的胸腔積液,臨床中則往往主張先予以強心利尿等對癥處理,如效果不佳,則可以考慮予以抽液緩解癥狀。語音時長 01:10”
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胸腔積液抽多少對于已經(jīng)引起呼吸困難等并發(fā)癥的胸腔積液患者,最有效的治療方法是抽取胸腔積液,抽取方法為:大量胸液者,每周抽取兩到三次,直到胸液完全吸收并且觀察五到七天,胸腔積液不再產(chǎn)生時可以進行拔管,每次抽液量不應該超過一千毫升,過快、過多的抽取胸腔積液可以使胸腔壓力驟降,發(fā)生肺水腫或者循環(huán)障礙,一般需要留置兩到三周的觀察時間。此外,患者平時應該多注意休息,避免感冒,平時生活中要選擇比較清淡的飲食,忌食生冷、辛辣、刺激性食物。語音時長 1:16”
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胸腔積液如何抽病情分析:胸腔積液穿刺抽液的方法,分幾個步驟。第一是設(shè)置病人體位,根據(jù)病人胸腔積液的量,可以采取坐位,也可以采取半臥位。第二步是皮膚消毒。使用碘伏消毒液和酒精消毒液在預定穿刺點處涂擦,消毒皮膚。第三步是穿刺,用專用穿刺針從消毒處的肋間位置刺入胸膜腔,開始抽液。第四步,穿刺抽液完成后,再次消毒穿刺針眼,包扎。意見建議:在進行穿刺抽液時,不要緊張,保持良好的心態(tài),配合醫(yī)師的各項操作流程,避免身體動彈,平穩(wěn)呼吸,穿刺過程中盡量控制住咳嗽。穿刺后要注意休息,減少活動量。
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怎么抽胸腔積液病情分析:胸腔積液是通過胸膜腔穿刺來進行抽液的。首先要進行穿刺點定位,在彩超檢查中,選擇積液較深的位點作為穿刺點,做出標記。然后用碘伏消毒液和酒精消毒液消毒皮膚,再將專用穿刺針刺入胸腔內(nèi)液體中,即可抽出積液。意見建議:進行胸腔積液穿刺抽液時,應配合醫(yī)師保持合適的體位,避免不必要的動彈,控制住盡量不要咳嗽,呼吸淺而慢,有嚴重不適時及時告知醫(yī)師。
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胸腔積液抽液過快胸腔穿刺抽液不能過快,過快會使患者病情可能出現(xiàn)異常。胸腔積液穿刺是指用穿刺針于兩個肋間穿刺到胸腔,將胸腔積液抽出。該操作的主要目的為化驗和治療,化驗主要用來診斷明確其性質(zhì)。治療大量的胸腔積液患者因壓迫導致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶,氣喘,呼吸困難,抽取胸腔積液后可以使肺復張,緩解胸悶,氣喘癥狀。不是所有的
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抽完胸腔積液多久出院抽完了胸腔積液,如果復查胸片和肺部CT,發(fā)現(xiàn)胸腔積液確實已經(jīng)吸收的比較完全。如果沒有其他原發(fā)的肺部疾病,比如說肺炎、肺癌、肺結(jié)核,在傷口愈合之后可以出院。傷口愈合的時間大概是7到9天,如果傷口已經(jīng)愈合了,而且復查確實沒有胸腔積液就可以辦出院。如果合并有肺炎、肺結(jié)核、肺癌這些疾病,胸腔積液即使抽完了,