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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4339次

• 檢查肺結(jié)核能要空腹嗎

  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部疾病，疑似肺結(jié)核的病人做檢查時一般要痰查抗酸桿菌，是不需要空腹的。還要查結(jié)核DNA、結(jié)核免疫檢測、結(jié)核菌素實驗或是支氣管鏡等檢查，支氣管鏡檢查是要求空腹的，可以做支氣管鏡下的肺泡灌洗，還有刷片，可以留取標(biāo)本送檢，看是否能查到結(jié)核分枝桿菌。抽血要查肝腎功能，結(jié)核DNA、結(jié)核免疫檢測還是盡量要空腹。結(jié)核病人確診之后要進行全程的抗結(jié)核藥物治療，在治療期間還要建議定期的復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)，結(jié)核病人在治療期間飲食上要加強營養(yǎng)，適合攝取高熱量、高蛋白、高維生素的食物，因為肺結(jié)核病人的體能消耗是非常大的。

  

  01:51
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 7133次

• 肺結(jié)核怎么檢查
  肺結(jié)核檢查一般都是x線胸片檢查，結(jié)核菌素試驗進行初步判斷，等患者具有以下癥狀時，應(yīng)高度懷疑肺結(jié)核的可能，長期低熱，咳血或痰中帶血，咳嗽大于等于三周，經(jīng)抗炎治療療效不佳，尤其是有結(jié)核病密切接觸史，或者是伴有結(jié)核病好發(fā)的高危因素，如糖尿病，心肺腫瘤，器官移植，長期使用免疫抑制劑等藥物，或者糖皮質(zhì)激素者。對懷疑肺結(jié)核的患者應(yīng)進行痰抗酸桿菌涂片，可反復(fù)多次進行，并進行X線片檢查，必要時行胸部ct掃描和支氣管鏡檢查或組織病理學(xué)檢查，痰抗酸桿菌涂片陽性和分枝桿菌培養(yǎng)陽性結(jié)合肺部病變，肺結(jié)核的診斷不難得出。
  語音時長 1:30”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 7200次

• 怎么檢查肺結(jié)核
  要檢查肺結(jié)核需要抽血，但是抽血并不是唯一的檢查手段，并且目前一般認(rèn)為抽血無法確診肺結(jié)核，除非血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，但是這種情況非常少見。一般來說，如果本身存在咳嗽，咳痰或者存在肺結(jié)核接觸史，懷疑存在肺結(jié)核的可能首先檢查影像學(xué)檢查，比如胸片或者肺部CT。如果存在可疑病灶就應(yīng)該進行其他的檢查，包括檢查血液當(dāng)中的血液的炎癥指標(biāo)，也包括檢查血液結(jié)核分枝桿菌的抗體，還需要注意檢查痰液。目前一般認(rèn)為如果存在痰找抗酸桿菌(+)或者痰培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌或者進行病理學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)存在典型的肺結(jié)核病變，這三種情況才可以作為確診的依據(jù)。
  語音時長 01:27”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-25 5002次

• 檢查肺結(jié)核怎么檢查
  病情分析：肺結(jié)核需要完善相關(guān)檢查才能夠明確，可以檢查痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌素試驗、肺部CT、血沉、結(jié)核菌抗體、T細(xì)胞斑點試驗等通過上述檢查，就可以判斷是否患上肺結(jié)核，一旦確診就需要使用結(jié)核藥物治療。意見建議：肺結(jié)核患者要定期的復(fù)查，這樣可以評估治療效果，還要適當(dāng)鍛煉身體，提升個人免疫力，不要抽煙喝酒，還需要重視營養(yǎng)支持，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 2502次

• 小孩肺結(jié)核怎么檢查
  病情分析：小孩如果出現(xiàn)了肺結(jié)核的表現(xiàn)，就要做肺結(jié)核的相關(guān)檢查，可以做結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌抗體、血沉、痰結(jié)核菌涂片以及肺部CT等相關(guān)的檢查，如果是陽性結(jié)果就說明感染了肺結(jié)核。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就要規(guī)律的抗結(jié)核治療，不要自行停藥或者減量，定期的檢查肺部CT，可以了解治療的效果，還需要注意多休息，不要抽煙、喝酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也是比較重要的。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-06 1001次

• 肺結(jié)核檢查項目
  肺結(jié)核的檢查項目:1、肺結(jié)核分枝桿菌檢查:是檢查最特異的方法。檢查需要收集病人的痰液做細(xì)菌培養(yǎng)，為了檢查的準(zhǔn)確性，一般痰液收集至少3次。2、胸部CT:能查出胸部較小的病變，病變的范圍也能看出并對治療提供指導(dǎo)。3、胸片:可以早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核。4、結(jié)核菌素實驗:對結(jié)核病的診斷有參考價值，這個方法在診斷成人
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-10 8158次

• 肺結(jié)核怎么檢查最準(zhǔn)確
  肺結(jié)核的檢查方法有很多，最準(zhǔn)確的方法是進行痰結(jié)核分枝桿菌涂片檢查，抗酸染色陽性就說明痰中含有抗酸桿菌，具有重要的診斷意義。除此之外，結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)可以為痰涂片檢查提供更準(zhǔn)確、可靠的結(jié)果，靈敏度也更高，是結(jié)核病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。總的來說，只要檢測出結(jié)核分枝桿菌，就可以確診為肺結(jié)核了。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-10 13006次