問(wèn)腿動(dòng)脈血栓會(huì)造成肺栓塞嗎
病情描述:
腿動(dòng)脈血栓會(huì)造成肺栓塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腿動(dòng)脈血栓一般情況下是不會(huì)造成肺栓塞的。下肢深靜脈或者是盆腔深靜脈的栓子脫落,容易造成肺部的循環(huán)的受阻,導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
一般要注意不要長(zhǎng)期臥床不起,不要久坐不動(dòng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一下,增強(qiáng)全身的血液循環(huán),并且不要長(zhǎng)期服用口服避孕藥。飲食清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡,保持食物適當(dāng)?shù)臄z入,不要暴飲暴食,防止肥胖。
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兒童動(dòng)脈血栓會(huì)自溶嗎動(dòng)脈血栓,絕大多數(shù)情況是不能自溶的,因?yàn)槿梭w的凝血抗凝和纖溶的機(jī)制,大多數(shù)情況下,不足以溶解長(zhǎng)段的動(dòng)脈血栓,所以一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈血栓,我們要積極的進(jìn)行抗凝治療。如果抗凝效果不好,孩子仍然有下肢缺血的癥狀,比如肢體的蒼白、發(fā)涼、麻木等等的這些情況,一定要積極的治療。我們可以通過(guò)外科手術(shù)的辦法,把血栓取出來(lái),然后重建下肢的血運(yùn),讓孩子血供能夠恢復(fù)。01:05
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手術(shù)會(huì)不會(huì)造成肺栓塞我們前面談到,引起肺栓塞的觸發(fā)因素里,其實(shí)我們也談到對(duì)于骨科的手術(shù)或者多發(fā)的創(chuàng)傷,類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群,發(fā)病率最高的可能就是膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,也有研究顯示,這樣的患者發(fā)生下肢血栓,無(wú)論是不是脫落導(dǎo)致肺栓塞的話,其實(shí)下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達(dá)到50%左右,所以骨科的患者很容易在術(shù)后,因?yàn)橹苿?dòng),因?yàn)橄轮荒莒`活的去活動(dòng),導(dǎo)致下肢靜脈血流速度緩慢,會(huì)誘發(fā)出來(lái)下肢的一個(gè)血栓,所以我們經(jīng)常會(huì)說(shuō),多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術(shù)后的病人往往很容易合并有肺栓塞。01:30
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腿動(dòng)脈血栓會(huì)造成肺栓塞嗎腿動(dòng)脈血栓一般情況下是不會(huì)造成肺栓塞,首先要了解肺栓塞一般指血液循環(huán)系統(tǒng)的栓子脫落,經(jīng)血液循環(huán)到肺動(dòng)脈及肺動(dòng)脈的分支血管,阻塞肺循環(huán),導(dǎo)致一類臨床綜合癥疾病。引起栓子形成的一般是由于下肢深靜脈或者是盆腔深靜脈的栓子脫落導(dǎo)致,所以對(duì)于腿動(dòng)脈的血栓形成一般是不會(huì)引起肺栓塞。肺栓塞在臨床上多是發(fā)生于像下肢靜脈曲張或者長(zhǎng)期臥床不起,手術(shù)后以及像長(zhǎng)期口服避孕藥,或者是孕婦,這些人是容易引起肺栓塞。當(dāng)然肺栓塞也可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期的患者不運(yùn)動(dòng)或者是吃藥物,導(dǎo)致血液呈現(xiàn)一種高凝狀態(tài),導(dǎo)致靜脈內(nèi)皮的損傷,所以容易導(dǎo)致血栓形成,這時(shí)血栓子脫落就可以經(jīng)血液循環(huán)到肺動(dòng)脈,或者是肺動(dòng)脈的分支血管,而引起這類疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
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肺栓塞動(dòng)脈血?dú)夥治?/div>肺栓塞的患者,由于通氣血流比例失調(diào)和過(guò)度的通氣,可出現(xiàn)低氧血癥,甚至出現(xiàn)異性呼吸衰竭,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)低碳酸血癥,出現(xiàn)了上述的改變后,我們需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。例如低氧血癥,我們常需要吸氧予以就診;如果患者出現(xiàn)了異性呼吸衰竭,我們可使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下,我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。肺栓塞除血?dú)夥治鲎兓?,還有其他化驗(yàn)的異常,例如患者的血漿D-2聚體會(huì)出現(xiàn)明顯的升高,下肢靜脈彩超可見(jiàn)下肢靜脈血栓的形成,心臟彩超可出現(xiàn)右心房、右心室的擴(kuò)大。如果患者出現(xiàn)了上述的異常,我們考慮有肺栓塞的可能性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”房顫腿動(dòng)脈血栓應(yīng)怎么治好病情分析:這個(gè)是因?yàn)樾姆款潉?dòng)所引起的并發(fā)癥的發(fā)生,所以還是要積極的治療心房顫動(dòng),當(dāng)這種疾病得到治療之后,才能夠改善。意見(jiàn)建議:在治療的時(shí)候還是要根據(jù)具體的情況來(lái)選擇適合的治療方法,最常見(jiàn)的治療就是消除一些誘發(fā)的因素,維持竇性心律,使用一些抗心律失常的藥物或者是抗凝藥物以及電學(xué)治療手術(shù)治療的方法。動(dòng)脈血栓怎么引起的動(dòng)脈血栓多見(jiàn)中老年人,主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成的。因?yàn)橹欣夏耆藙?dòng)脈粥樣硬化受血液動(dòng)力學(xué)影響,從而造成粥樣斑塊脫落從而形成血栓堵塞相應(yīng)的血管,繼而引起相應(yīng)的臨床癥狀。目前最好的辦法是微創(chuàng)進(jìn)行取栓。肺栓塞抗凝血栓會(huì)小嗎肺栓塞抗凝,血栓是可以變小的。肺栓塞常用的抗凝藥物包括肝素,低分子肝素,華法林,利伐沙班和達(dá)比加群。在使用抗凝藥物的治療過(guò)程中,需要注意監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變,使其維持在2到3倍之間即可。肺栓塞不首選抗凝治療,而根據(jù)肺栓塞的類型,有溶栓適應(yīng)癥時(shí),考慮溶栓的治療。溶栓的藥物包括鏈激酶和尿激酶。在溶栓的肺栓塞就是肺血栓嗎肺栓塞不是肺血栓,肺栓塞是包括肺血栓栓塞的,肺栓塞是以各種栓子阻塞了肺動(dòng)脈系統(tǒng),為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓栓塞癥,脂肪栓塞綜合癥,羊水栓塞,空氣栓塞等。肺血栓栓塞癥,是來(lái)自于深靜脈或者右心的血栓,堵塞了肺動(dòng)脈及其分支所致的疾病,以肺循環(huán)和呼吸功能障礙,為主要臨床和病理生理特
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