問子宮頸上皮內(nèi)瘤變一級(jí)是怎么回事
病情描述:
子宮頸上皮內(nèi)瘤變一級(jí)是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮頸上皮內(nèi)瘤一級(jí)簡(jiǎn)稱CIN1,相當(dāng)于極輕度和輕度不典型增生,大部分的CIN1會(huì)自然消退,建議隨訪,不必做處理。若病變持續(xù)存在,需要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)隨訪比較擔(dān)心的話,建議做陰道鏡檢查。CIN Ⅱ和CIN Ⅲ是公認(rèn)的癌前病變,必須就診處理。
意見建議:
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宮頸癌一級(jí)病變嚴(yán)重嗎?宮頸癌按細(xì)胞學(xué)分類,上皮性瘤變一般分為三級(jí)。CIN1就是比較輕度的不典型增生,二級(jí)就是中度的不典型增生,三級(jí)就是重度的不典型增生,也相當(dāng)于原位癌。一級(jí),它是有潛在的惡性的程度,但是65%以上可以自然消退,30%可以轉(zhuǎn)變成二級(jí)。轉(zhuǎn)變成二級(jí),它又分兩類,一般45%可以逆轉(zhuǎn),另外一部分可以轉(zhuǎn)成CIN3,也就轉(zhuǎn)成重度的宮頸上皮癌病變。所以,宮頸癌前病變,一級(jí)雖然不嚴(yán)重,但是它仍然有小部分可以轉(zhuǎn)變成二級(jí),再小部分可以變成三級(jí),所以一定要嚴(yán)密觀察,大部分可以自然消退。01:10
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高度鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺椿厥?/div>高度鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變的一種,又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變,傳統(tǒng)的分為三級(jí),稱為輕度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變主要包括中度的以及重度的,現(xiàn)在所稱為CIN二級(jí)以及三級(jí)。一般認(rèn)為只有在宮頸長(zhǎng)期持續(xù)的人乳頭瘤病毒感染,才能造成宮頸的高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變。在體檢或者是出現(xiàn)癥狀的時(shí)候做宮頸篩查所發(fā)現(xiàn)的。如果出現(xiàn)此癥狀不用太緊張,目前宮頸癌是可防、可治的、病因明確的病變,出現(xiàn)高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變,需要進(jìn)一步做宮頸的錐切手術(shù)或者是利普刀手術(shù)切除的病變組織,再進(jìn)一步的做病理檢查,以進(jìn)一步明確病變,排除外宮頸癌的情況。02:01宮頸上皮內(nèi)瘤變所謂的宮頸上皮內(nèi)瘤變是一組與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的癌前病變的統(tǒng)稱,包括宮頸不典型性的增生和宮頸的原位癌,反應(yīng)了宮頸癌發(fā)生中連續(xù)發(fā)展的過程,即有宮頸不典型性增生,從輕到重然后到原位癌,再到早期的浸潤(rùn)癌,最后到浸潤(rùn)癌的一系列的病理變化,這就是宮頸上皮內(nèi)瘤變。對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變臨床表現(xiàn)一般沒有明顯的癥狀和體征,部分病人可能會(huì)有白帶的增多,白帶帶血,接觸性的出血或者是宮頸的肥大,充血,糜爛或者是息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn)。一般對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變雖然沒有癥狀是需要積極的進(jìn)行發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”子宮頸上皮內(nèi)瘤變處理的注意事項(xiàng)子宮頸上皮內(nèi)瘤變,在治療的過程中應(yīng)該要關(guān)注細(xì)節(jié)的處理,自己選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨竿瑯又匾?。術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)的婦科檢查,排除子宮的附件腫瘤以及急性盆腔炎癥;陰道分泌物檢查,排除霉菌滴蟲或者是性陰道病陰道的炎癥,患有全身性疾病如嚴(yán)重的心臟病、肝臟病、血液系統(tǒng)疾病并有出血傾向。急性傳染病應(yīng)作為多少次的禁忌癥。術(shù)前應(yīng)該是體溫,測(cè)體溫小于37.5℃,禁止性生活三天。手術(shù)的時(shí)間一般選擇在月經(jīng)干凈后三到七天。對(duì)于絕經(jīng)的女性,沒有時(shí)間的限制,治療期間,或者是在治療后三個(gè)月內(nèi)禁止性生活。避免使用月經(jīng)棉條、盆浴、游泳,并保持會(huì)陰清潔同時(shí)要避免劇烈運(yùn)動(dòng),尤其在治療后兩到四周宮頸脫痂時(shí),以免發(fā)生陰道多量的出血。在開始任何的治療操作之前,主治醫(yī)生都應(yīng)該與患者進(jìn)行充分的交流,取得患者的理解并簽署執(zhí)行同意書。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”子宮頸上皮內(nèi)瘤變是怎么回事宮頸上皮內(nèi)瘤變,是一種與宮頸癌緊密相關(guān)的癌前病變的籠統(tǒng)稱呼,縮寫為cin,反映宮頸癌發(fā)生中連續(xù)的發(fā)展過程,臨床上可分為3級(jí),1級(jí)為輕度不典型增生,患者可以選擇隨診觀察;而2、3級(jí)分別為中重度不典型增生,需要手術(shù)。什么是宮頸上皮內(nèi)瘤變病情分析:子宮頸上皮內(nèi)瘤變?cè)谂R床上就是指的宮頸癌前病變,分為低級(jí)別癌前病變和高級(jí)別癌前病變。意見建議:如果是低級(jí)別的病變,建議在月經(jīng)干凈3~7天之內(nèi)做宮頸的物理治療,比如激光治療,或者是微波治療或者是冷凍治療,主要講癌變的組織壞死脫落,然后長(zhǎng)出新的組織達(dá)到治療的目的,如果是高級(jí)別的病變建議可以做宮頸錐形切除手術(shù),并且在術(shù)后一定定期復(fù)查。子宮上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)子宮上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)說明病變已經(jīng)很嚴(yán)重了,宮頸上皮內(nèi)瘤病變一共分為三級(jí),級(jí)別越高,說明病變?cè)絿?yán)重。一級(jí)可以觀察,二級(jí)可以做局部冷凍或者激光手術(shù),三級(jí)屬于較嚴(yán)重的癌前病變,如果不及時(shí)治療有可能在較短的時(shí)間癌變,需要就診全面檢查。對(duì)于子宮上皮內(nèi)瘤三級(jí)要選擇手術(shù)治療,選擇LEEP或者冷刀錐切,切除一部分宮頸子宮上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)子宮上皮內(nèi)瘤變(CIN)三級(jí),指的是宮頸細(xì)胞出現(xiàn)了高度的不典型增生,這是宮頸癌前病變的一種表現(xiàn)。面對(duì)這一診斷,了解其含義、成因及治療方法至關(guān)重要。CIN三級(jí)意味著宮頸細(xì)胞異常增生的程度較為嚴(yán)重。這種情況下,細(xì)胞核異質(zhì)性增加,核增大、畸形,并
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