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• 青光眼初期的治療

  青光眼我們臨床上最常見的就是一個原發(fā)性青光眼，那么原發(fā)性青光眼又有兩大類，一類是開角型青光眼，一類是閉角型青光眼。對于閉角型青光眼的初期，比如說房角僅僅是狹窄，還沒有關(guān)閉，或者是房角關(guān)閉小于180度的患者，那我們有兩種手術(shù)方式，一種就是一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，或者是叫虹膜根部切除術(shù)，這個手術(shù)方式等于是減少由于瞳孔阻滯帶來的前后房壓力的不平衡。那么對于房角狹窄，或者房角關(guān)閉低于180度的青光眼，同時合并白內(nèi)障的患者，我們直接就做白內(nèi)障的超聲乳化加房角分離手術(shù)。這種手術(shù)，對于絕大多數(shù)的這種早期的慢性，早期的閉角型青光眼患者來說，完全就可以達(dá)到治愈的目的。另一種開角型青光眼的早期，我們主要推薦的就是藥物治療。通過局部點降眼壓的藥物，來達(dá)到治療開角型青光眼的目的。當(dāng)然了這之后我們一定要給病人監(jiān)測眼壓和視野，防止這個視功能的損害再進(jìn)一步的加重。

  

  01:41
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 3655次

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù)，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5847次

• 青光眼初期用做手術(shù)嗎
  青光眼的初期也可以進(jìn)行手術(shù)，比如原發(fā)性急性閉角型青光眼的臨床前期和前驅(qū)期，可以進(jìn)行激光虹膜周邊打孔術(shù)或周邊虹膜切除術(shù)。應(yīng)用激光或手術(shù)的方法在周邊虹膜上進(jìn)行造口，使前后房溝通，起到解除瞳孔阻滯的作用，能夠防止發(fā)生急性閉角型青光眼的大發(fā)作。雖然手術(shù)之后能夠明顯的降低青光眼的急性大發(fā)作的可能，但是也要定期進(jìn)行復(fù)查，定期測量眼壓，并且進(jìn)行眼底視神經(jīng)和視野的檢查。
  語音時長 01:10”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-10 1957次

• 青光眼用做手術(shù)嗎
  青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，與位列第一位的不可逆性致盲眼病。青光眼的發(fā)生是由于眼睛內(nèi)部防水循環(huán)功能紊亂，生成的液體過多而排出不足，從而導(dǎo)致大量液體淤積在眼睛里引起眼壓升高，長期高眼壓就會逐漸壓迫視神經(jīng)，引起視神經(jīng)萎縮與視野缺損，主要表現(xiàn)是看東西范圍會逐漸縮小。當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時候，視力也會出現(xiàn)下降，如果不能及時的治療，是有可能引起完全的失明的。目前，治療青光眼早期可以先用藥物保守治療，暫時不手術(shù)。例如目前常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液等。如果藥物保守治療不能夠?qū)⒀蹓嚎刂频桨踩降脑挘@時候就要考慮通過手術(shù)治療了，常用的手術(shù)方式是復(fù)合式小梁切除術(shù)，這個手術(shù)通過在眼睛上做出一個人工的防水引流通道，將眼睛內(nèi)部多余的液體引流出來，眼壓就可以得到控制。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:41”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-03-05 2364次

• 青光眼可以做手術(shù)嗎
  病情分析：青光眼可以做手術(shù)治療。青光眼患者目前主要的方式就是通過手術(shù)治療來降低眼壓，手術(shù)的原理是建立人工房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的液體引流至眼外，目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等。意見建議：患者平時生活中應(yīng)注意養(yǎng)成健康的習(xí)慣來盡量預(yù)防青光眼發(fā)生，例如不要在昏暗的環(huán)境中用眼，不要一次大量的飲用液體飲料，水等，不要過于情緒激動等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-12-01 801次

• 青光眼晚期做手術(shù)嗎
  青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見眼病和位列第一位的不可逆性致盲眼病，對于青光眼，如果藥物保守治療眼壓控制不住，視野缺損和視神經(jīng)萎縮仍然進(jìn)一步進(jìn)展的話，就要做手術(shù)來控制眼壓阻止病情惡化的，晚期青光眼，通常都是需要手術(shù)治療的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1901次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)?？梢?/div>

  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼必須做手術(shù)嗎
  青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，病情較輕時，通常不是必須做，病情嚴(yán)重時，通常是必須做，建議及時就醫(yī)。1、不是必須做：青光眼的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能是眼內(nèi)壓升高所導(dǎo)致，也可能受遺傳因素所影響，存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕，無其他嚴(yán)重癥狀，通常不是必須做手術(shù)，通
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次